小劉今年49歲，是一家軟件公司的職員，每天都和不同的電腦程序打交道。由于工作比較繁忙，所以他經(jīng)常加班熬夜，平時的運動量也比較少。
前一周開始，他覺得腹痛，但是疼痛癥狀不算嚴重，所以沒有及時到醫(yī)院就診。沒想到腹痛越來越嚴重，排便的時候還發(fā)現(xiàn)大便有血。這把他嚇得不輕，急忙到醫(yī)院就診。
通過血常規(guī)、便常規(guī)、腸鏡等方面的檢查，張先生被確診為腸癌，病情已經(jīng)發(fā)展到中期。他感覺到自己的天都塌了，但事情已經(jīng)發(fā)生，只能趕緊接受治療。
后來，他問我：“為什么我沒有在第一時間發(fā)現(xiàn)病情？”
我反問他：“你在發(fā)病前一段時間，排便有沒有問題？”
他說：“我本身容易便秘，2、3天才排一次。但前段時間，有時候5天都排不到一次大便，肚子總感覺脹脹的?！?/p>
我說：“那就對了，這就是腸道給你發(fā)出的信號。只是你不了解腸癌，也沒有重視健康問題?！?/p>
劉先生一聽，懊惱得眼淚都流出來了，后悔自己沒有及時到醫(yī)院接受檢查。事實上，很多人和劉先生一樣，對腸癌的了解甚少，就算身體已經(jīng)發(fā)出疾病的信號，也沒有加以重視，導致病情進一步加重。那么，腸癌來襲時，大便會發(fā)出什么信號呢？
腸道是人體非常重要的一種消化器官，它的主要功能就是消化食物、吸收營養(yǎng)、排出糞便等。我們將腸道分為大腸、結(jié)腸、直腸，無論是發(fā)生在結(jié)腸還是直腸上皮的癌癥都被統(tǒng)稱為大腸癌，簡稱腸癌。
經(jīng)統(tǒng)計，中國的直腸癌發(fā)病率最高，其次為結(jié)腸癌。其中，患者大多數(shù)都是40歲以上的中老年人，在受到不良的生活和飲食習慣、遺傳、化學物質(zhì)、寄生蟲等因素的影響下，導致腸癌發(fā)生。在腸癌發(fā)生的早期，就會出現(xiàn)大便異常的現(xiàn)象，這也算是一種信號。
1、排便習慣發(fā)生變化。
每個人都有自己的排便習慣，有的人每天排便一次，也有的人三天排便一次，如果出現(xiàn)腸癌，會導致腸道里面生長出腫瘤細胞對腸管造成刺激，患者的排便習慣就會發(fā)生變化。
比如，原本每天排便一次的人會出現(xiàn)長時間便秘，或者三天排便一次的人會出現(xiàn)腹瀉等情況。除此以外，還有一些人會出現(xiàn)腹瀉和便秘相交替的現(xiàn)象。
2、大便顏色異常
正常的大便顏色通常是黃色或者土黃色，在進食了鐵劑或者大量菠菜、火龍果類的藥物或者食物，可能會引起大便的顏色發(fā)黑或者發(fā)紅。這些情況都是正?，F(xiàn)象，無需特殊處理，經(jīng)過一、兩天后再次排便，就會恢復正常。
如果持續(xù)一段時間排出紅色或者黑色的大便，就要警惕消化道有出血的跡象。其中紅色大便的表面或者內(nèi)部，可以明顯觀察到血跡。有的人可能會誤以為是痔瘡所致。但是痔瘡引起的血便大多只是附著在糞便的表面，不會潛藏在糞便之內(nèi)。
如果發(fā)現(xiàn)大便發(fā)黑，平時也沒有進食色素較深或者富含鐵元素的食物，就有可能是消化道出血，血液長時間滯留在腸道之中，混合著大便一起，使大便的顏色發(fā)黑。
之所以會出現(xiàn)血便或者黑便，主要是因為腫瘤細胞對腸道黏膜造成過度地侵犯，導致腸道黏膜發(fā)生破裂出血。也有可能是癌細胞發(fā)生壞死脫落，在腫瘤表面形成了比較小的潰瘍，在大便經(jīng)過的時候?qū)ζ湓斐赡Σ?，?strong>腫瘤發(fā)生破潰出血。
如果出血量比較大，距離肛門的位置較近，就會出現(xiàn)血便；如果腫瘤距離肛門較遠，出血量少，可能會發(fā)現(xiàn)黑色的大便或者潛血便。在化驗的時候，就能發(fā)現(xiàn)大便之中含有紅細胞。
3、大便總拉不干凈。
正常情況來講，大家在排便之后都會感覺到舒暢、放松。但是乙狀結(jié)腸或者直腸出現(xiàn)了癌細胞后，由于距離肛門的位置比較近，導致肛門周圍的肌肉受到癌細胞的刺激，會使人頻繁地產(chǎn)生排便欲望。
然而，在這種情況下進行排便，大多會出現(xiàn)拉不干凈的感覺。因此，一天時間內(nèi)總有排便欲望、反復排便、排便不暢的情況發(fā)生，需要引起重視。
4、大便變細或者難以排便
正常的大便應(yīng)該是條狀，表面光滑，而且能順利排出。如果發(fā)現(xiàn)排便的時候不順利，而且排出的大便比較細，就要警惕是腸息肉或者腸癌。因為腸道里面長出了腫瘤或者息肉，會使腸管變得狹窄，大便在經(jīng)過該部位時受到不同程度地擠壓，會變得更細一些，而且難以一次排清。
如果腸道里面的腫瘤持續(xù)生長，導致腸管被完全堵塞，糞便無法順利通過腸管，就會引起腸梗阻，使人長時間無法排便，就連放屁也比較困難。這種情況對于一些經(jīng)常便秘的人來講，極其容易被忽視。在此，建議大家超過5天沒有排便，就要警惕腸道出現(xiàn)了問題。
大便是腸道健康狀態(tài)的晴雨表，所以我們可以通過排便的情況來判斷腸道是否健康。除此以外，腸癌還會使人出現(xiàn)體重下降、身體消瘦、疼痛等癥狀。
因為癌細胞出現(xiàn)后，會大量地在人體之中繁殖。因此需要吸收身體的營養(yǎng)，供應(yīng)自身的成長。人們在此期間就會出現(xiàn)短時間內(nèi)體重迅速降低，身體消瘦的現(xiàn)象。在癌細胞的影響下，腸道的消化吸收功能也會減弱，身體的營養(yǎng)得不到正常供應(yīng)，也會使人變得消瘦。
而且，一些腸癌患者在癌細胞的刺激下，會出現(xiàn)腰腹部疼痛等癥狀。尤其是大腸癌對周圍組織或器官造成侵犯，或者直腸癌對骶神經(jīng)叢造成侵犯，都會導致腰部或者下腹部疼痛。
不僅如此，當前列腺、膀胱等部位受到癌細胞的侵犯后，不僅會引起疼痛，還容易引起尿頻、尿急、血尿等癥狀。
除此以外，大腸的癌細胞一旦隨著血液對肝臟、肺部或者骨骼等部位造成了轉(zhuǎn)移，還會導致肝功能受損，出現(xiàn)黃疸、呼吸困難、頭暈、頭痛、全身關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
因此，需要及時到普通外科、結(jié)直腸外科或者胃腸外科就診。我們通常會先對患者進行體格初步檢查，了解患者的基本情況后，再通過內(nèi)鏡、實驗室以及影像學等檢查，幫助患者更精準的判斷病情，制定相關(guān)的治療方案。
大多數(shù)情況下，患者在早、中期接受正規(guī)、有效的治療，可以使5年生存率增加，若是進入晚期后才發(fā)現(xiàn)病情，死亡風險就會增加。因此，任何人都有必要關(guān)注腸道的健康，尤其是一些腸癌高危人群，更要提高警惕。
容易患上腸癌的人，通常有著家族遺傳史、長期便秘、抽煙喝酒、消化系統(tǒng)疾病等特性。這些人群在平時，應(yīng)該加強身體的保養(yǎng)，定期到醫(yī)院體檢，才能更好地預防或者早期發(fā)現(xiàn)腸癌。
因為腸癌具有一定的遺傳概率，尤其是腺瘤性息肉病有著100%的癌變率。如果家族中患有此病，就要引起重視。尤其是長輩中有腸癌患者的人也要提高警惕，做到每年體檢、養(yǎng)成良好的習慣。
如果不注意飲食，經(jīng)常吃過于辛辣、刺激的食物，身體缺乏微量元素或者維生素，都有可能引起大腸癌。若是存在長期便秘的情況，腸道黏膜反復受到有害物質(zhì)的刺激，不僅容易引發(fā)腸炎、腸潰瘍等疾病，腸癌的發(fā)生率也會大大升高。
另外，長期抽煙、喝酒的人會因為腸道反復受到尼古丁、焦油、酒精等有害物質(zhì)的刺激和慢性傷害，導致腸道黏膜發(fā)生異常增殖，長出多余的息肉或者惡性腫瘤。不僅如此，此類人群還容易患上肺癌、肝癌等惡性腫瘤疾病。
除此以外，一些人因感染、環(huán)境、生活習慣等因素的影響，患上克羅恩病、直腸息肉或者潰瘍性結(jié)腸炎等消化道疾病。如果沒有積極對待病情，使病情得到有效控制和改善，后期患上大腸癌的風險就會大大增加。
腸癌是一種發(fā)病率和死亡率都比較高的疾病，但是它也并非無跡可尋。比如發(fā)現(xiàn)大便異常、身體消瘦、疼痛等癥狀，就要及時到正規(guī)醫(yī)院接受檢查。另外平時也應(yīng)養(yǎng)成良好的個人習慣、定期到醫(yī)院體檢，注意腸癌的防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。
屏幕前的朋友們，你們對腸癌了解嗎？如果發(fā)現(xiàn)身體有不適癥狀或者對我說的還不夠了解，可以及時與我溝通哦。#健康真知筆記#
參考文獻
【1】《長期大便異常警惕腸癌報警》.家庭醫(yī)學.張寶華.2022-04-01
【2】《結(jié)腸癌的癥狀及治療》.大眾健康報.黑水縣人民醫(yī)院.鄭廷華.2020-09-22
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