西安 海燕醫(yī)生
今早上門診，碰見幾個因為長期間斷腹痛就診的孩子，還有幾個適逢假期，要求健康查體的孩子。當(dāng)我問及是否空腹時，只有一個孩子家長知道需要空腹檢查肝功以及腹部B超，于是他們只能第二天檢查了。
孩子生病后什么情況需要空腹去醫(yī)院呢？說說我的一點經(jīng)驗吧。
1， 如果孩子生病只有一兩天，您初步確定孩子是感冒引起的發(fā)燒，這個時候，一般只需要查血常規(guī)和超敏C反應(yīng)，這個不需要空腹。
2， 如果孩子生病按照常規(guī)治療超過一周沒有好，或著長期咳嗽，腹痛等，概括的講，凡是暫時診斷不清需要進一步檢查的，一般都可能要空腹檢查。
3， 做腹部B超的時候需要空腹。而腎臟B超，心臟B超不需要空腹。
4， 肝功能，心肌酶，甲狀腺功能檢查等血液化驗檢查對成人來說一般需要空腹8-12小時，但是如果是兒童，空腹3-4小時就可以了。另外，醫(yī)院很多查血的項目在早上，所以，查血，您最好上午來。（下午除了急診肝功，心肌酶，電解質(zhì)可以查，很多檢查也做不了）。
5， 當(dāng)您吃不準(zhǔn)是否空腹的時候怎么辦？很簡單，那就空腹來醫(yī)院唄。擔(dān)心孩子餓著，就把吃的帶上；擔(dān)心排隊等待，那就插個隊，問一下醫(yī)生，把化驗單先開了。
為什么要空腹抽血？
簡單的說是從以下兩個方面來考慮的。
一、 因空腹時機體處于相對的基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，能排除飲食等因素的影響，空腹驗血能反映人體血液中的真實情況。
二、 若早晨驗血前進食，食物消化后產(chǎn)生的大量乳糜微粒便會很快地吸收進入血液，此時的血液也會“渾濁”，由于不少血液生化檢查是通過標(biāo)本顏色的變化來作出判斷的，若血液因乳糜微粒而顯得渾濁時，那么檢驗人員就很難觀察清楚。特別是做血脂測定時，“脂肪血”將影響測定的準(zhǔn)確性。
需要早晨空腹抽血的化驗的項目有？
１、 血液肝功能， 腎功能，心肌酶測定。
２、 葡萄糖耐量試驗。
３、 血清學(xué)、免疫學(xué)檢查。如總補體，Ｃ３，，抗核抗體，乙型肝炎表面抗原，抗鏈球菌溶血素“Ｏ”測定，類風(fēng)濕因子檢查等。
４、 空腹血糖，血總脂，膽固醇，甘油三酯，β－脂蛋白，血清蛋白電泳，二氧化碳結(jié)合力，各種血清酶，甲種胎兒球蛋白，血清免疫球蛋白，粘蛋白等。
５、 各項血液流變測定。如全血粘度，血漿粘度，血清粘度，血小板粘度等
抽血化驗會不會影響孩子的健康？
我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，許多家長不愿讓孩子抽血化驗，看到孩子血管里殷紅的鮮血流入針管，家長十分心疼，覺得這太傷孩子身體了。 抽血化驗會影響孩子的健康嗎？
正常人體血液的總量約是體重的８％，例如一個２０公斤重的孩子，總血量就有１６００毫升，而通常抽血化驗只需１～３毫升的血，還不到全身血液的0.1％！一個健康人一次失血量不超過全身重量的１０％，對機體都不會有什么損害，更別說用來化驗的那一點兒血了。 抽血化驗對一些疾病的診斷和治療幫助很大，對孩子的健康也沒什么影響，特別是現(xiàn)在，隨著檢驗技術(shù)的提高，各種微量檢驗技術(shù)的推廣，使得做同樣的檢驗，所需血量逐漸減少。如果醫(yī)生要求孩子做必要的血液檢驗，家長應(yīng)當(dāng)積極配合，做好采血工作。
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