被貓貓狗狗劃傷、咬傷,相信是每一位寵友晉升為鏟屎官路上的必經(jīng)經(jīng)歷。
看著身上的牙印、劃痕,你會(huì)不會(huì)疑惑:什么程度的傷口需要打疫苗?家里寵物打過狂犬,我還要去打針嗎?如果有類似疑問,趕緊收藏分享這篇文章吧,助手君相信你以后一定會(huì)用上的(不要問我是怎么知道的……)
第一步:根據(jù)傷口情況及時(shí)清洗
如果你被貓咪狗狗劃傷、咬傷,請(qǐng)及時(shí)處理傷口,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應(yīng)忽視局部處理,此時(shí)如果傷口已結(jié)痂,也應(yīng)將結(jié)痂去掉后處理。
若輕微劃痕或破皮,可用肥皂清洗傷口,再用流動(dòng)清水沖洗,沖洗傷口的時(shí)間不少于15分鐘。
若少量出血,在對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒前,需要用力擠壓傷口排去污血,注意絕不能用嘴去吮吸傷口處的污血。
若傷口較深,需要用注射器深入傷口深部進(jìn)行灌注清洗。之后用75%酒精消毒,繼而用碘酊涂擦。
局部傷口原則上不縫合、不包扎、不涂軟膏、不用粉劑,開放性傷口盡可能暴露,并及時(shí)就醫(yī)。
第二步:初步判斷是否需要打疫苗
暴露級(jí)別高的要打。
按照接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級(jí):
1. 接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔?yàn)?strong>I 級(jí)。
2. 裸露的皮膚被輕咬,或者無出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ 級(jí)。
3. 單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開放性傷口、粘膜被污染為Ⅲ 級(jí)。
確認(rèn)為 Ⅱ 級(jí)暴露者且免疫功能低下的,或者 Ⅱ 級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康時(shí),按照 Ⅲ 級(jí)暴露處置。
判定為 Ⅲ 級(jí)暴露者,暴露后疫苗免疫必須合并抗血清進(jìn)行。
凡聯(lián)合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強(qiáng)注射 2-3 針疫苗,即在全程注射后第 15、75 天或第 10、20、90 天分別加強(qiáng)注射 1 針。
第三步:回憶上一次免疫時(shí)間
如果你之前沒有注射過狂犬疫苗,可跳過這一步。
首先,全程接種狂犬病疫苗(指打全5針)后,體內(nèi)抗體水平可維持至少 1 年。
如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中,則繼續(xù)按照原有程序完成全程接種,不需加大劑量;
全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫;
全程免疫后半年到 1 年內(nèi)再次暴露者,應(yīng)當(dāng)于 0 和 3 天各接種 1 劑疫苗;
在 1-3 年內(nèi)再次暴露者,應(yīng)于 0、3、7 天各接種 1 劑疫苗;
超過 3 年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。
第四步:觀察咬人寵物狀態(tài)
如果你是被家里的健康的貓咪狗狗劃傷、咬傷,不用注射疫苗,即使貓狗攜帶了狂犬病毒,在它們沒有發(fā)病前,是不具備傳染性的,不用打針。
狂犬病毒的病理是侵襲動(dòng)物腦細(xì)胞引起狂犬病發(fā)作,這時(shí)動(dòng)物一般會(huì)出現(xiàn)非常明顯的異常情況,很容易識(shí)別。這時(shí)動(dòng)物的唾液才帶毒(有病毒),具備傳染性,如果被這樣的動(dòng)物咬傷,一定要打狂犬疫苗。
可以參照世界衛(wèi)生組織(WHO)給出的「10天觀察法」:
在進(jìn)行傷口的處理消毒之后,最好能對(duì)咬人的狗或貓進(jìn)行隔離觀察,如果狗或貓?jiān)谝撕?0天內(nèi)還沒有死去,就證明咬人的狗或者貓事發(fā)時(shí),唾液中是不含有狂犬病毒的。若觀察期間貓狗死去,則可以補(bǔ)打狂犬疫苗。如果是其他的動(dòng)物,則不要用10天觀察法,立即打狂犬疫苗。
第五步:及時(shí)、按時(shí)注射疫苗
據(jù)WHO有關(guān)規(guī)定,狂犬病疫苗原則是接種越早效果越好,最好是在24小時(shí)內(nèi)注射。
超過24小時(shí)注射疫苗的,只要在疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的免疫抗體之前人還沒有發(fā)病,疫苗就可以發(fā)揮效用。因此,補(bǔ)種疫苗是有效果的。
按照程序正確接種對(duì)機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病的免疫力非常關(guān)鍵,當(dāng)某一針次出現(xiàn)延遲一天或者數(shù)天注射,不需要重新按流程打,但是接種時(shí)間需要進(jìn)行調(diào)整:按延遲后的原免疫程序間隔時(shí)間相應(yīng)順延。
最后,近6年間,你被咬過嗎?
狂犬病有潛伏期,世界衛(wèi)生組織通過翔實(shí)的研究發(fā)現(xiàn),潛伏期多數(shù)為20天到2月,最長(zhǎng)期限是6年。
如果你曾經(jīng)被咬傷,而且已經(jīng)過了6年,那么你可以放心了。
如果還在六年內(nèi),不放心可以再次接種狂犬疫苗,等同第一次被咬,不過這時(shí)要先打兩針。
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