少腹逐瘀湯在婦科臨床中的應(yīng)用
藥方組成
當(dāng)歸 9克 靈脂 6克 赤藥 6克 蒲黃(生) 9克 川芎 6克
茴香 7粒 元胡 3克 干姜(炒) 三片 沒(méi)藥 6克 官桂 3克
本方以當(dāng)歸、赤芍、川芎為主藥,活血祛瘀,養(yǎng)血調(diào)經(jīng),輔以五靈脂、生蒲黃、元胡、沒(méi)藥,其中五靈脂、蒲黃通利血脈,祛瘀止痛,進(jìn)而可推陳致新,沒(méi)藥散氣、通血滯、消腫定痛、祛腐生肌,元胡為氣中血藥,善行氣活血,氣行則血行,為止痛良藥,四藥相配,共奏散結(jié)定痛,祛於生新之功也,以小茴香、炮姜、官桂為佐藥,溫經(jīng)散寒,理氣止痛,并能引諸藥直達(dá)少腹。
適應(yīng)證:
本方專(zhuān)治瘀血為患的婦科多種疾病。少腹積塊疼痛或有積塊不疼痛,或疼痛而積塊,或少腹 脹滿,或經(jīng)血見(jiàn)時(shí),先腰酸少腹脹,或經(jīng)血一月見(jiàn)三、五次,接連不斷,斷而又來(lái),其色或紫、或黑、或塊、或崩漏,兼少腹疼痛,或粉紅白滯,皆能治之。
上述諸證,相當(dāng)于我們?cè)趮D科臨床中常見(jiàn)的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、癥瘕、不孕、墜胎、小產(chǎn)等疾患。
辯證要點(diǎn):
1、所見(jiàn)經(jīng)血其色或黑、或紫,其質(zhì)有塊。
2、腹痛、少腹尤甚,疼痛性質(zhì),多見(jiàn)絞痛、冷痛、脹痛、或刺痛、痛不移處,且痛柜按。
3、瘀結(jié)不散、瘀久成塊,故腹腔可觸到積塊。
4、有諸內(nèi)必形諸外,察舌尖邊,或體,有瘀點(diǎn)或瘀斑,或舌質(zhì)紫暗,診斷見(jiàn)弦或沉澀。
臨床加減:
胸脅乳房脹痛者,加郁金、川棟子等疏矸理氣之藥,少腹脹痛甚、或冷痛,可加香附、烏藥、葫蘆巴、等理氣開(kāi)郁止痛。腰酸、膝軟乏力,加川斷、寄生、牛七、杜仲、巴戟之藥,以調(diào)補(bǔ)肝腎,身倦乏力短氣者,去五靈脂、川芎,加黨參、黃芪、白術(shù)等益氣健脾之藥,滯下量多、色白、質(zhì)稀,或四肢不溫,使溏、面目虛浮者,去五靈脂,當(dāng)歸少用,或不用,重用炮姜、官桂,加蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓、黃芪、炒苡仁等健脾利濕之藥,積聚、或少腹脹滿硬痛,按之有塊者,可酌加三梭、莪術(shù)等行氣活血、開(kāi)郁結(jié)之藥,并可適當(dāng)選用昆布、海藻、穿山甲、鱉甲等活血軟堅(jiān)消積之藥,甚者,則可酌加上鱉蟲(chóng)、水蛭、虻蟲(chóng)、全蝎、蜈蚣,以剔絡(luò)逐惡。若見(jiàn)崩漏量多、有塊或淋漓不暢、腹痛甚者,可加三七,以化瘀止血定痛,兼及血?dú)馓撜撸杉又乇避?、黨參、山鶴草等,益氣化瘀止血。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù),所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。