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患者：劉某

性別：女

年齡：54歲

初診日期：2016年1月20日

主訴：失眠5年，加重一月余

病史：患者長(zhǎng)期眠差，入睡困難，多夢(mèng)，因長(zhǎng)期在外打工，無(wú)時(shí)間治療，只口服安定片，但出現(xiàn)頭痛，頭暈癥狀，停服西藥，晚上睡2-3個(gè)小時(shí)，白天精神不振，記憶力下降，口苦。大便1-2天一行，偏干；雙下肢無(wú)水腫，舌質(zhì)偏暗，舌尖紅，苔白厚，舌下瘀，脈沉細(xì)

處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味

方組：柴胡60克 黨參20克 炙甘草20克 肉桂20克 龍骨20克 牡蠣20克 磁石20克 茯苓20克 生大黃15克 制半夏60克 生姜20克（切） 大棗六枚（撕）制附片15克 刺五加30克 

劑量：三劑（每日一劑，水煎服）

煎服方法：水開后再煮20分鐘，分三次飯后熱服。

二診：1月23日 夜寐好轉(zhuǎn)，能睡5-6個(gè)小時(shí)，多夢(mèng)，大便日行一次，偏干，心情平靜，口微苦，舌淡紅，苔白，脈微弦，尺沉細(xì)

效不更方，上方三劑

三診：1月26日，能睡6-7個(gè)小時(shí)，夢(mèng)少，大便日一次，偏稀，無(wú)口苦，心情平靜，舌淡苔白，脈沉細(xì)，原方再服三劑鞏固治療。

相關(guān)條文：《傷寒論》107條：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，讝語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。