【一 羅列九溫 綱舉目張】
天有四時五行，以生長化收藏，以生寒暑燥濕風。六氣運行而有春夏秋冬。人處氣交之中，六氣未免太過不及，或因氣血陰陽之偏差而受六淫為病。
前賢治溫，散見諸 篇，吾氏分列九溫，而溫病之學說大備。
以初春陽氣始，厥陰行令，風夾溫者為風溫；
春末夏初，陽氣馳張，溫盛為熱曰溫熱；
正夏之時，暑病之偏熱者曰暑溫；
長夏初秋，濕中生熱曰濕溫；
感秋金燥烈之氣曰秋燥；
冬時嚴寒而反溫，陽不潛藏曰冬溫。
此六者乃六節(jié)之溫，按時推病。
至于癘氣流行，多兼穢濁病都如是，若疫流行，名曰溫疫；
諸溫夾毒，穢濁太甚，名曰溫毒；
若人陰氣先傷，又因于暑，陽氣獨發(fā)而病者，名曰溫瘧。
首揭諸溫大綱，二百三十八條，條條辨析，蔚成大觀。
吳氏宗河間三焦病位，囊括六臟六府，自上而下，分論諸溫，眉目清楚，論述精詳。
【 二 寒溫水火陰陽辨】
《難經(jīng)》提出傷寒有五。
古人于傷寒溫病議論多岐，吳氏別出手眼，提出傷寒溫病是水火之別，真知灼見，燭照后學，云；“寒病源于水，熱病之源于火”、“偏于火者 病溫病熱，偏于寒者病清病寒”、“溫熱陽邪傷人之陰，傷寒陰邪傷人之陽，此水火陰陽兩大法門之辨”。
陰陽各造其端，受邪有陰陽，為病亦有陰陽，溫病傷寒豈 可混哉！
【三 溫病起于手太陰】
葉天士有“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌敝饔?，吳氏宗其說，也云“凡病
溫者，始于上焦，在手太陰”。
手太陰者肺藏，屬金，火可克金，溫邪自口鼻而受，直犯清道，陽氣最善發(fā)泄，陽盛必傷陰，故首遏太陰中之陰氣，而為咳嗽、自汗、 口渴、身熱、尺膚熱等癥。
《素問.平人氣象論》“藏真高于肺，以行營衛(wèi)陰陽也”；“《傷寒論》分營衛(wèi)陰陽，以外感初起，必由衛(wèi)而營，由陽而陰，足太陽由外以統(tǒng)內(nèi)，主營衛(wèi)陰陽；
手太陰為華蓋，三才之天，由上以統(tǒng)下，亦由外以包內(nèi)，亦主營衛(wèi)陰陽',此以手太陰主營衛(wèi)陰陽，而外感必自皮毛而傷及營衛(wèi)陰陽而言及溫 病始犯手太陰之理；
又云“溫病所受，始于身半以上，多自鼻孔而入，蓋身半以上主天氣，肺開竅于鼻，亦主天氣也”，此言邪之害人，各從其類，陽邪受于陽位， 故“溫病者，始于上焦，在手太陰”。
【 四 溫熱與濕溫】
《 溫病條條辨》中，判定溫病有溫熱與濕溫兩大類別。溫病名目雖多，以此攸分。
溫熱乃純陽之證，以陰柔而治陽剛，人多易明，唯濕溫陰陽混雜，雜癥最眾，頗難辨 治，世人多未明。
凡例云“是書雖為溫病而設，如瘧痢疸痹，多因暑溫濕溫而成，不得不附見數(shù)條，以粗立規(guī)?！薄?/span>
言雖如此，全論述濕溫者條文甚眾，治法甚多， 可見濕溫與溫熱為對待溫病，互相發(fā)明，其理愈是明了
【五 溫病治法】
全論以三焦立論，凡屬上焦者，以上焦法治之，中下二焦亦如是，“俾閱者心目了然，胸有成局，不至臨證混淆，有治上犯中，治中犯下之弊”。若詳論治法，要確分溫熱與濕溫。
溫熱治法，始終以救陰津為主?！皽貫殛栃?，.....最善發(fā)泄，陽盛必傷陰”“若留得一分陰液，便有一分生理”。
救陰之法，大至為護陰與養(yǎng)陰二大法門。
護陰即為消除熱邪，保護陰津，養(yǎng)陰即補養(yǎng)滋養(yǎng)陰津，此二法從祛邪與扶正二方面來達到救陰之目的。
若溫邪初犯，傷及手太陰，以辛涼甘潤之法以透邪外出，不可用滋膩以斂邪；肺胃熱盛，以辛涼重劑清熱保津，津傷重者，即入甘寒，若邪熱至極，即取承氣輩泄熱護陰，陰傷重者可和滋養(yǎng)陰液法。
溫熱之證，忌發(fā)汗利小便，苦寒 太過。云“太陰溫病，不可發(fā)汗，發(fā)汗而汗不出者，必發(fā)斑疹，汗出過多者，必神昏譫語”“溫病小便不利者，淡滲不可與也，忌五苓、八正輩”“溫病燥熱欲解， 先滋其干，不得過用苦寒，服之反燥甚”。
上以逐邪為主。若陽邪傷陰重者，即養(yǎng)陰增液以護正。
邪在上中二焦，肺胃津液耗傷立甘寒法；邪熱灼傷肝腎陰津，又立 咸寒甘潤之法，以壯水制火。
為防陰氣之耗散，立酸甘化陰法；
苦可堅陰，又立甘苦合化陰氣法。此四者，為吳氏養(yǎng)陰之心法，常相互為。
溫邪入厥陰，常致神昏 痙厥。在上焦以手厥陰主治，下焦以足厥陰主治。
云“痙厥神昏，舌蹇煩躁，統(tǒng)而言之厥陰證，然有手足之分，在上焦以清邪為主，清邪之后繼以存陰，下焦以存陰為主，存陰之先，邪尚有余，必先搜邪”。中焦府實邪熱鴟張上擾心神而神昏譫語者，即以承氣輩攻泄穢濁”，常用牛黃紫雪輩“芳香化濁而利諸竅，咸寒保腎水而 安心體，苦寒通火府而瀉心用”。
濕溫治法，首重氣化。“蓋肺主一身之氣，氣化濕亦化”，故上焦輕開肺氣為治；“以濕溫較之諸溫病勢雖緩而實重，上焦最少，病勢不甚顯張，中焦病最多”，故中焦治法最眾，辨清濕熱之孰多誰寡，總以升降中焦為定法，開利氣機。瘧痢疸痹四病雖見癥不同，總不出濕邪氤蘊粘膩之病機。
濕邪傷人陽氣，又人體質(zhì)有陰陽，受邪有輕重故特立寒濕一門以“互證濕溫”。
中焦篇云“濕之入中焦，有寒濕有熱濕....其中傷也，有傷脾陽，有傷脾陰，有傷胃陽，有傷胃陰，有兩傷脾胃，傷脾胃之陽者十常八九，傷脾胃之陰者十居一二”，下焦篇云,'濕之為物也....其在人身也，上焦與肺和，中焦與脾合，下焦與少陰癸水合”，故特出辛溫、甘溫、苦溫諸法。可見溫病不可固執(zhí)救陰之法，傷陽者亦應救陽。
【六 上焦證治】
上焦者，肺、心、心包?！爸紊辖谷缬穑禽p不舉”。
風溫、溫疫、冬溫，若邪初傷肺衛(wèi)，頭疼、微惡寒、身熱、自汗、口渴者主以辛涼平劑銀翹散，為“風淫于內(nèi)， 治以辛涼，佐以甘苦法”，隨見癥之不同，或開胸、或滋液、或利肺、或清火；
輕癥主以桑菊飲而肅肺治咳，邪入氣分即用甘寒法，初入營既用咸寒法；
在血分有動 血之妄者，既去升散之薄荷而入冬地丹皮輩；
肺胃熱盛者既主以辛涼重劑白虎湯，壯火食氣者既加人參益氣。
此開手三法，歷舉辛涼輕劑、平劑、重劑，力避辛溫治溫之害。
上焦營血分之治也甚詳，氣血兩藩取玉女煎之去牛膝走下之物而加咸寒之玄參，以防動血，血從上溢者取法犀角地黃合銀翹散法，總不棄辛涼之法。
邪熱去而未盡逗留胸中，取法梔子湯輩。
溫病應渴而反不渴，舌絳而干為熱入營中治以清營湯，清氣與涼營并舉，以透熱轉(zhuǎn)氣而解。
誤汗而發(fā)斑疹者主以化斑湯救肌表之血燥；用清宮湯咸寒甘苦以救汗出過多神昏譫語之逆?zhèn)鳌?/span>
大頭溫毒，前賢多論及，吳氏化裁普濟消毒飲加化清氣之藥，得輕可去實之妙！
于暑溫上焦之證，除白虎湯法外，立新加香薷飲發(fā)暑邪無汗之表。
發(fā)明“暑兼濕熱，偏于暑之熱者為暑溫，多手太陰之證而宜清；
偏于暑之濕者為濕溫，多足太陰之證而宜溫”。
上焦者，手太陰獨治，傷于濕者肺受之而為表濕，三仁湯輕開上焦肺氣，氣化濕也化，解此二語，濕溫之治思過半矣！
【七 中焦證治】
中焦者，脾與胃?！爸沃薪谷绾猓瞧讲话病?。
諸溫熱中焦之證，以陽明府實證為多，祛邪與安正同施，總不讓邪熱來灼中土，廣擴仲景陽明病治法。
對承氣變證獨出心裁，“陽明溫病，應下失下，正虛不能運藥者新加黃龍湯主之”，調(diào)氣陰，補胃氣，去枳樸之耗液而入姜汁之宣胃陽；
“喘促不寧痰涎雍盛，右寸實大，肺氣不降，宣白承氣湯主之”，見上病下取之巧；
“左尺牢堅，小便赤痛，時煩渴甚，導赤承氣湯主之”，此火府不通二腸同治；
“邪閉心包，神昏舌短，內(nèi)竅不通，飲不 解渴，牛黃承氣湯主之”，此有閉脫之虞，恐消亡腎液而立手足少陰同治法；
“津液不足，水不行舟，間服增液，再不下者，增液承氣湯主之”，見邪正同治法。
五承氣曲盡承氣之用，為后人楷模。
下后余熱不清仍主以梔子湯輩，熱邪深入血分而發(fā)斑疹者忌用升提、壅補。發(fā)黃者，梔子栢皮、茵陳蒿湯隨表里之不同，因證而 施。
“不渴舌滑者屬濕溫”為辨明溫熱與濕溫兩證之大綱領。
“風溫、溫熱、溫疫、冬溫之在中焦陽明證居多，濕溫之在中焦太陰證居多，暑溫則各半也”為諸溫不同之大關 鍵。
寒濕證病位在足太陰，治以辛苦溫，四逆、白通、五苓、理中諸方隨證而施。
濕溫證為中焦之至緊要關頭，治法以“升降中焦為定法”，柔合宣肺、利濕、清 熱、開竅、通絡等法。
述瘧、痢、疸、痹諸證發(fā)前人之未發(fā)，例列新方，寓意深刻，可見神工之巧手！
【八 下焦證治 】
下焦者，肝與腎?！爸蜗陆谷鐧啵侵夭怀痢?。
溫 熱入下焦，多灼傷肝腎陰精。對復脈湯之應用，見吳氏化裁經(jīng)方之妙。
云“溫邪久羈中焦，陽明陽土未有不克少陰癸水者，或已下而傷陰，或未下而陰竭若再下其熱 是速其死也，去參桂姜棗之補陽，加白芍收三陰之陰，故云加減復脈...用古法而不用古方，醫(yī)者之化裁也”。
指出“熱邪深入，或在少陰、或在厥陰，均宜復 脈”。蓋“少陰藏精，厥陰必得少陰精足而后生”。創(chuàng)三甲復脈各盡妙用，謂下后陰虛而滑脫者，一甲養(yǎng)而澀之；陰虛陽不潛藏者二甲養(yǎng)而鎮(zhèn)之；陰虛不能上濟心者 三甲養(yǎng)而濟之。虛風內(nèi)動“以大隊濃濁填陰塞隙，介屬潛陽鎮(zhèn)定”，柔復脈、黃連阿膠湯而制大定風珠方，法眼別具！
陽虛之質(zhì)，患溫不可過用寒涼而克伐陽氣，故立半夏、桂枝、小建中湯之救逆法。上述見下焦溫病用藥務必柔潤滋膩為主。
“本論原以溫熱為主，而類及四時雜 感......今臚列四時雜感，春溫夏熱、長夏暑濕、秋燥冬寒，得其要領，效如反掌.....塘之所以三致意者，乃濕溫一證，蓋土為雜氣，寄旺四時，藏污納垢，無所不受，其間錯綜復雜，不可枚舉......其變證也，則有濕痹、水氣、咳嗽、痰飲、黃汗、黃疸、腫脹、瘧疾、淋證、帶證、便血、疝氣、痔瘡、癰 腫等證，較之風火燥寒四門之中，倍而又倍”，“濕溫一證，半陰半陽，而又氤蘊粘膩，不似傷寒之一表即散，溫熱之一清即愈，施治之法，萬緒千端”。對濕溫之 治匠心獨具而盡善盡美，此為吳氏之心法所在！學者宜深究之。
下焦寒濕門用諸熱香藥治疝，也甚精妙。
吳氏雖以溫病名書，而泛及諸雜證治法，實可羽翼傷寒，不獨為溫病專著
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