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41、麻黃附子細辛湯《傷寒論》
組方：麻黃 18克、細辛 10 克、附子 10 克。 日劑三次服 先煎麻黃。
適應(yīng)癥：用于老人和體虛者以少陰表證為適宜年老體虛者的外感、肺炎有頭痛、惡寒、乏力咳而脈沉細無力者、頭痛、頭、四肢發(fā)冷。體弱者的咳痰、背痛、多尿、支氣管喘息而脈沉體冷者。流鼻涕等。
方解：本方具有溫寒、解表利水作用。 附子溫表；麻黃散表熱和固表； 細辛和附子性溫、促進血液循環(huán)，支寒溫經(jīng)。麻黃為固表止喘藥。附子為溫中藥。
治例摘錄：
（1）病人為 70歲女性多年咳喘痰呈泡沫狀.惡寒，發(fā)燒 38C 左右，稀便且輕度 腹痛、面色蒼白。兩肺可聞及干性啰音、脈沉細弱，服用此藥 38劑面愈。
（2）病人為 55歲男性、平素體弱、外出受涼感冒、發(fā)燒 39。C 乏力、惡寒，脈 沉細而弱。服兩劑后病癥全消。
42、桂枝湯《傷寒論》
組方：桂枝 10克、芍藥 10 克、生姜 10 克（干姜 5 克） 炙甘草 10 克、大棗 5 枚 日劑三次服 稀粥為引以助藥力。
適應(yīng)癥：用于平素體虛。表虛而感冒者、亦可用于虛癥雜病。如神經(jīng)痛、風濕、頭痛、因寒冷而致的腹痛、神經(jīng)衰弱、陽痿、遺精等。
方解：
①.桂枝芍藥加大黃用于治療結(jié)腸炎。
②.桂枝加葛根湯。用于治療項背肌緊的病人。
③.桂枝加厚樸。杏仁湯用于桂枝湯證中的咳喘者。
④.桂枝加術(shù)附湯、用于治神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)風濕關(guān)節(jié)炎、腦出血后的本身不遂。
⑤.桂枝加龍骨、牡蠣湯，在桂枝湯中加龍骨牡蠣，用于治性過勞、陽痿、遺精、用以恢復(fù)元氣。
本方治外感風寒及雜病表虛癥、不僅解表且能和里。
43、真武湯（稱玄武湯）《傷寒論》
組方：茯苓 15 克芍藥 10 克 白術(shù) 10 克 生姜 10 克 附子 5 克
適應(yīng)癥：用于治療陰虛證而引起的新陳代謝功能低下，由于表陽虛，內(nèi)陰寒，外虛熱，內(nèi)水沖而引起的心驚頭昏欲倒，腹痛下痢，大致可歸納為：
①陽癥的流感，肺炎，胸膜炎，肺結(jié)核。
②神經(jīng)系統(tǒng)癡患，神經(jīng)衰弱，腦出血高血壓腦病。
③心臟病中的心瓣膜病，心力衰竭，心悸，浮腫等。
④消化系統(tǒng)疾病，胃，腸功能低下，腸炎，腸結(jié)核胃下垂等。
⑤泌尿系統(tǒng)疾病，慢性腎炎和腎萎縮。
⑥半身不逐，瘧疾，濕疹，老年性瘙癢癥，遺尿。
方解：茯苓逐胃內(nèi)積水，鎮(zhèn)靜上沖之氣，白術(shù)助茯苓去水，芍藥補里虛，調(diào)整胃腸功能；附子的溫補力很強，和生姜一起，提高新陳代謝的活力，恢復(fù)元氣，由于有些藥力的綜合作用，使體液得到調(diào)節(jié)，胃腸功能改善。而治心悸并使元氣恢復(fù)。
藥物功效：芍藥為活血、茯苓為利尿藥，干姜為驅(qū)風附子為溫中藥。
附記：本方適用于陰虛證所致之新陳代謝功能低下癥， 表陽虛， 內(nèi)陰寒所致之心悸、 頭昏等。
44、苓姜術(shù)甘湯《金匱要略》
組方：茯苓 20 克干姜 10 克 白術(shù) 15 克 甘草 10 克
適應(yīng)癥：用于腰以下發(fā)冷的表證。治腰痛、腰冷，坐腎神經(jīng)痛，夜尿癥，遺尿癥，白帶多，以及皮膚濕疹，潰瘍等。
方解：主要治療寒濕證，具有溫表利水作用。茯苓、白術(shù)逐表濕利水；干姜溫表利水；甘草和干姜一起，溫里補下焦，有制止尿頻的作用。
本方用于治表寒證的腰痛，坐骨神經(jīng)痛、夜尿癥，遺尿癥等，具有溫表作用。
45、吳茱萸湯《傷寒論》
組方：吳萸 15 克人參 10 克 大棗 10 克 干姜 8 克
適應(yīng)癥；急恬發(fā)作的煩躁，頭痛和嘔吐。偏頭痛發(fā)作時手足發(fā)冷，出汗冷而脈沉緩者，食物中毒引起的惡心。慢性頭痛和發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐等。
方解：本方幾味藥以吳黃為主藥、干姜、人參、大棗輔藥。吳黃苦辛溫、可逐寒水，降上沖元氣； 人參輔助干姜溫寒水，鎮(zhèn)上沖元氣， 并補氣虛，治下心癥；大棗治氣滿和補胸膈部之虛。
附記：本方治胃中虛寒的要方，用于急慢性胃腸炎，頭痛、瀉泄、心煩不安等病癥。
46、附子湯《傷寒論》
組方：附子 10 克茯苓 20 克 芍藥 20 克 白術(shù) 20 克 人參 15 克
適應(yīng)癥：治因寒水侵表里而背惡寒身痛，手足發(fā)冷者，如感冒、流感而脈沉背惡寒，以及神經(jīng)痛肌肉痛，風濕性關(guān)節(jié)炎，腹痛，腹寒半身不遂腦溢血面癱，如娓腹痛，中樞性 麻痹等病證。
方解：本方是真武湯去生姜加人參，附子各白術(shù)而成，附子溫表里之寒，治惡寒和疼痛，白術(shù)和附子一起逐表里之停水，茯苓和白術(shù)，治胃內(nèi)外之停水；人參補虛，調(diào)節(jié)體內(nèi)水分之不均衡；芍藥補里虛，治惡寒疼痛通過這些藥物的協(xié)同作用，溫散表里寒邪，調(diào)理氣血藥物功效；附子為溫中藥，白術(shù)為健脾利濕，人參補氣，
附注：本方為溫表止痛方，對寒侵表里引起的惡寒身痛，手足發(fā)冷等癥有療效。
47、當歸芍藥散《金匱要略》
組方：當歸 15 克川芎 15 克 芍藥 20 克 茯苓 10 克 白術(shù) 10 克 澤瀉 10 克
適應(yīng)癥：本方用于體虛貧血、足冷、乏力、月經(jīng)不調(diào)等癥。如貧血、低血壓，腰腿發(fā)冷月經(jīng)不調(diào)，不孕癥，神經(jīng)衰弱，半身不遂等和神經(jīng)質(zhì)。
方解：當歸補血潤血，治貧血，芍藥理氣止痛；川芎補血理氣；茯苓利水；白術(shù)、澤瀉利尿。通過本方藥物的綜合作用，對婦科虛癥和心、腦、腎、神經(jīng)、肌肉疾患，有明顯的治 療作用。
治例摘錄：
①病人為一中年婦女教師，一年內(nèi)自然流產(chǎn)三次休虛乏力，既往下垂。此次妊娠給予當歸芍藥散，至妊娠分娩前連續(xù)服用，安產(chǎn)一男孩。
②病人為 53 歲婦女，患胃炎已三身，近有頭痛、耳鳴、心悸、尿晝白強陽性， 面色蒼白，腹部柔軟，血壓 200/100毫米汞柱，脈弦細。給服當歸芍藥散后，病癥漸減。三脹、恢復(fù)工作。
48、當歸四逆散《傷寒論》
組方：當歸 15 克桂枝 15 克 芍藥 15 克 木通 15 克 大棗 10 枚 細辛 10 克 甘草 10 克
適應(yīng)癥：用于內(nèi)虛兼寒之病癥，或者熱性病中不該汗者，而誤用汗法。使手足發(fā)冷，脈弱者，其它如凍瘡、坐骨神經(jīng)痛、腰痛、子宮脫垂。黎明瀉等亦可 使用。
方解：由桂枝湯去干姜加當歸、細辛，木通而成，主要解表、溫通，活血，達到溫手足的目的。當歸補血；桂枝溫經(jīng)理氣；當歸、桂枝協(xié)同促進血液循環(huán)；細辛溫有焦元氣，開胃促進周圍循環(huán)末梢血行。木通理氣破瘀；細辛不可利胃水，達到利濕的目的；大棗多以助血行。當歸補血，芍藥活血，桂枝溫中藥，大棗為滋補藥。
治例摘錄：病人為33 歲女性，幾年末冬天生凍瘡，雙手足凍腫，指甲有的脫掉、不能走路、經(jīng)外科、皮膚科醫(yī)師治療無效，經(jīng)予當歸四逆治治療。初，家屬不相信，服二劑后，身和手 足發(fā)熱； 一周后兩足腫張消失； 經(jīng)服半朋治療、嚴重凍滄痊愈， 病人和家屬稱之為靈丹妙藥。
49、當歸四逆湯加吳萸生姜湯《傷寒論》
組方： 當歸 15克 桂枝 15 克 芍藥 15 克 木通 15 克 大棗 15 克 細辛 10 克 甘草 10 克 吳 萸 10 克 生姜 10 克加酒少許為引。
適應(yīng)癥：大致同當歸四逆湯，病人寒厥而腹中悶滿，用本方較好，手足發(fā)冷，頭痛惡寒胸痛咳痰喘、發(fā)冷、腹痛、嘔吐等。凍瘡，皮膚病、腰痛、坐骨神經(jīng)痛、婦女腹漠炎等。
方解：本方由以上藥物組成。吳萸性辛溫，散寒下氣止癢，可治頑固性頭痛和厥冷。干姜辛溫有有開胃止嘔作用。大棗為健胃藥，吳萸為溫中健胃藥。
50、四逆湯《傷寒論》
組方：炎甘草 15克 干姜 10 克 附子 8 克
適應(yīng)癥：本方可促進新陳代謝功能底下之病癥逆轉(zhuǎn)。散胃腸之寒、治四肢厥逆，就是四逆湯之愿意。對過渡出汗或誤汗所致之四肢厥冷、脈虛弱、清化不良、急慢性胃腸炎。 失血過多所致的心臟衰弱。
方解：本方溫寒解補虛，且有強心、促進新陳代謝功能，旺盛之力。附子去寒，溫表里，可治療四肢痛和發(fā)冷；干姜溫里寒，調(diào)整局限性貧血，甘草補虛，助清化功能。
附記：本方常用急救之方。能興奮心臟和胃腸功能。促進血液循環(huán)，可治療新陳代謝機能低下或虛脫等病癥。
《中醫(yī)常用方劑解析》
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