【癇病的針灸治療】
癇病即癲癇，是一種反復發(fā)作的神志異常疾病。其特征為：突然昏仆，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或有鳴叫聲，大部分醒后如常人，小部分由頻發(fā)傷正而神思遲鈍，精神不振。
【病因病機】
病因可分為先天和后天兩種，先天因素一是胎氣受損，驚恐精卻，二是父母體弱，稟賦不足。后天因素一是七情失調，二是外感后邪去而痰濁內留，三是跌仆損傷，瘀血于內。本病與肝脾心腎最為密切，臟氣不平，肝風痰濁為病機關鍵，腎陰虧耗、水不涵木，木旺化火，熱極生風，脾虛生痰，痰濁犯心而失神，形成脾腎俱虛，脾氣橫逆，氣火風痰交雜的局面。由于痰瘀互結可使癇證反復發(fā)作，難以根治。
【辨證論治】
主癥：發(fā)作前常感頭暈頭痛，胸悶不舒，神疲乏力等預兆，旋即突然昏仆，不省人事，面色蒼白，兩目上視，牙關緊閉，四肢抽搐，口吐白沫，甚則尖叫，二便失禁。舌苔白膩，脈弦滑。發(fā)作過后則頭昏，精神萎靡，乏力欲寐，肢軟食少。舌淡苔白，脈細滑。
分析：發(fā)作前預兆為風痰欲上逆之象。肝風內動，挾痰上逆，心神被蒙故見發(fā)作時諸癥。舌苔白膩，脈弦滑均為痰濁蘊伏之候。風痰聚散無常，故時發(fā)作。癇證時發(fā)耗傷正氣，故精神痿糜。血虛則面色不華，不能上營則頭昏欲寐，脾陽被傷故食少。腎精不足乏力肢軟。舌淡苔白，脈細滑均系氣血虧耗，痰濕內蘊之象。
治則：滌痰熄風，開竅定癇。間歇期輔用養(yǎng)肝健脾、安神。
處方：取督脈腧穴為主。針用瀉法，間歇期酌用補瀉并可灸。發(fā)作期：穴取百會、水溝、后溪、涌泉。間歇期：穴取印堂、鳩尾、腰奇、大椎、間使、豐隆。
方義：百會寧神定志，水溝醒腦開竅，兩穴共同通調督脈，后溪通于督脈，統(tǒng)督陽氣，駕御神機。涌泉為少陰井穴，可開竅醒神滋水潛陽，熄風定癇。間歇期取印堂和任脈絡穴鳩尾交通督任，協(xié)調陰陽，疏理逆亂；間使疏通心氣，大椎平調陰陽，豐隆化痰降濁，腰奇為經(jīng)驗穴。
隨證選穴：白晝發(fā)作加申脈；夜間發(fā)作加照海；頭暈胸悶加風池、內關。
【其他療法】
穴位注射：取風池、大椎、內關、肝俞、足三里、三陰交。用維生素B1或B12注射液，每穴注射0.5～1.0毫升，每日1次，10次為1療程。
穴位埋線：取穴心俞、肝俞、足三里、腰奇、長強。每次選穴1～2對，埋入0號羊腸線。隔10天1次，兩周后局部無硬結及炎癥反應，可進行第二次埋線，一般6次為一療程。
電針：①神庭、內關；②太陽、足三里；③風池、仆參。每次選用1～2對，采用疏密波，電流強度以患者能耐受為度，通電20～30分鐘，隔日1次，5次為一療程。
灸法：取心俞、神闕、氣海、足三里、豐隆、太溪、三陰交等穴。在緩解期，每次選3～4個穴，每穴艾條溫和灸10～15分鐘，或艾炷灸，每穴5～7壯。每日灸治1次。
【按語】
癲癇臨床表現(xiàn)有大發(fā)作，小發(fā)作，精神運動性發(fā)作，局限性發(fā)作等。一般宜于間歇期針灸治療。應用電針時，應注意頭部腧穴，電流量不宜過強，慎防誘發(fā)癲癇。針灸對原發(fā)性癲癇有一定作用，能改善其癥狀。繼發(fā)性癲癇應重視原發(fā)病的治療。針治過程中，不宜馬上停止已服的抗癲癇藥物，而應酌情逐減，一般半年以上無發(fā)作，精神狀況恢復正常時可停服抗癲癇藥物。
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