一貫煎，中醫(yī)方劑名。出自《續(xù)名醫(yī)類案》，為補(bǔ)益劑，具有滋陰疏肝之功效。主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津，脈細(xì)弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚。臨床主要用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥等屬陰虛肝郁者。
【歌訣】一貫煎中用地黃，沙參枸杞麥冬襄，當(dāng)歸川楝水煎服，陰虛肝郁是妙方?！窘M成】北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子。
【驗(yàn)案】曹某，女，60歲，2011年5月20日診，主訴:最近一段時(shí)間吃完就餓，人消瘦，口干，眠差，略乏。查血糖不高，亦無甲亢，心中甚是恐慌，要求中醫(yī)給予治療。查舌紅苔凈，脈右沉濡，左弦滑，二便正常，佘無他癥。辨證屬木火克土，胃陽虛亢。
【處方】一貫煎合黃連解毒湯加減。
生黃芪30g、當(dāng)歸15g、生地黃30g、黃連15g、黃芩30g、黃柏25g、生石骨45g、天花粉25g、玉竹25g、生甘草30g、竹茹15g、麥冬30g、北沙參30g。5劑，水煎服。
一周后復(fù)診，即愈。已不再喊餓了，口干，睡眠均改善。停藥觀察一周未犯。
此案在西醫(yī)應(yīng)稱為胃功能亢進(jìn)癥，中醫(yī)稱為中消癥。治療此類癥我一般均是用苦寒清熱即可治愈，但此案有所不同，兼有木旺傷津，故又用了一貫煎平肝滋陰。臨床上在用苦寒藥時(shí)要注意燥陰，此案已有舌紅津傷之跡，故不可一味苦寒清熱，死板膠泥。用黃芪是我一貫做法，見到右脈沉濡或浮弱無力，屬氣虛即用之。此屬一孔之見。
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