月經不調也稱月經失調，是指月經的周期、經期或經量發(fā)生異常改變。大多數(shù)婦女28～30天行經一次，但提前或延后7天以內仍屬正常，月經持續(xù)時間一般3～7天，一次月經出血量為30～50ml。月經不調包括月經先期、月經后期、月經先后無定期，以及月經過多、過少等，為婦科常見病證之一。本病證相當于現(xiàn)代醫(yī)學的部分功能失調性子宮出血，以及生殖器炎癥或腫瘤引起的陰道異常出血等疾病。
病因&病機
月經不調病因復雜，診斷時應做婦科檢查，以明確是功能性改變還是生殖系統(tǒng)器質性病變所致。本病的主要病機在于氣血失于調節(jié)而導致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。而以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發(fā)展為肝腎同病。
肝郁：肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達，疏泄正常，血海按時滿溢，則月經周期正常。若情志抑郁，或憤怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調，血海蓄溢失常，如疏泄過度，則月經先期而至，疏泄不及，則月經后期而來。
腎虛：素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養(yǎng)，或多產房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄失司，沖任失調，血海蓄溢失常，以致月經周期紊亂。
腹針療法一
取穴主穴：中脘、下脘、關元、氣海、中極、雙氣穴、雙四滿。
隨證加減：熱象明顯者，加中注（雙）；脾虛者加天樞（雙）；氣滯者加帶脈（雙）。
操作規(guī)程：患者取仰臥位，根據從上至下、從中至旁的原則，逐次在所選穴位上快速進針，主穴采用深刺，隨證加減配穴均采用淺刺，不行提插，輕微捻轉，使得患者自覺局部憋脹感，腹部進針時避開毛孔、血管，施術要輕、緩。進針后3～5分鐘捻轉1次，留針30分鐘，留針期間不行針，依進針的順序取針，取針時不行提插捻轉。每日1次，10次為1個療程?？膳浜习纳耜I，或者溫針炎，每次選取2～3個穴位進行溫針灸。
療法二
取穴：中脘、下脘、關元、氣海、上風濕點（右）、天樞（雙）、氣穴（雙）。
操作規(guī)程：患者取仰臥位，根據從上至下、從中至旁的原則，逐次在所選穴位上快速進針，中脘、下脘、關元、氣海、氣穴均采用深刺，天樞、右上風濕點均采用中刺，不行提插，輕微捻轉，使得患者自覺局部憋脹感，腹部進針時避開毛孔、血管，施術要輕、緩。進針后3～5分鐘捻轉1次，留針30分鐘，留針期間不行針，依進針的順序取針，取針時不行提插捻轉。每周3次，10次為1個療程，于月經結束后開始進行針炎治療，可配合艾炎神闕。
其他療法——電針
取穴：中極、大赫、子宮、關元、足三里、三陰交。
配穴：肝郁氣滯配太沖肝俞；腎陽虛配腎俞、命門；肝腎陰虛配肝俞、太溪；脾虛痰盛配脾俞、豐隆、公孫。
操作規(guī)程：選穴后常規(guī)消毒、毫針刺入穴位，得氣后虛證用補法，實證用瀉法，接電針儀，連續(xù)波，留針30分鐘，每日1次，15次為1個療程，休息5天行下1個療程。
按：電針治療月經不調有很好的療效。選穴多以任脈及足三陰經穴為主，配小腹及下肢穴，一般多在經前5-7天開始治療，如在行經期針治，應注意電量不能過強，尤其小腹及腰祗部穴位，以免引起月經過多。對由其他疾病引起的月經過多應同時治療原發(fā)病。
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