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  [組成]葛根、炙甘草、黃芩、黃連。

[功用]解表清里。

[主治]協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)或促。 [方解]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。此時(shí)表證未解，里熱已熾，故見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導(dǎo)失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌紅苔黃，脈數(shù)，皆為里熱偏盛之象。表未解而里熱熾，治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，為本方佐使。四藥合用，外疏內(nèi)清，表里同治，使表解里和，熱利自愈。

 本方功能解表清里，然從藥物配伍作用來看，顯然以清里熱為主，正如尤怡所云：“其邪陷于里者十之七，而留于表者十之三?！庇捎诟鸶芮鍩嵘栔估舭悍Q之“為治瀉主藥”，故本方對(duì)熱瀉、熱痢，不論有無表證，皆可用之。

 [運(yùn)用]  

 1．辨證要點(diǎn) 本方簡(jiǎn)稱葛芩連湯，是治療熱瀉、熱痢的常用方。臨床應(yīng)用以身熱下利，苔黃脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

2．加減變化 腹痛者，加炒白芍以柔肝止痛；熱痢里急后重者，加木香、檳榔以行氣而除后重；兼嘔吐者，加半夏以降逆止嘔；夾食滯者，加山楂以消食。

3．現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于急性腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等屬表證未解，里熱甚者。

4．使用注意 若虛寒下利者忌用。

 [臨床報(bào)道]  

 常氏用葛芩連湯口服并保留灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎大腸濕熱型。

              2019年12月19日倪金方