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HCG全稱(chēng)是人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin)，是人類(lèi)胚胎細(xì)胞最早分泌的分子物質(zhì)之一。

正常情況下，HCG是由胎盤(pán)絨毛膜的合體滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的。其主要功能就是刺激妊娠黃體，維持孕激素的分泌；有助于雄激素轉(zhuǎn)化生成雌激素，促進(jìn)胎盤(pán)生長(zhǎng)成熟；還能吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，避免胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊，起到保護(hù)胚胎發(fā)育的作用。

精卵結(jié)合形成胚胎，在受精5-6日發(fā)育成囊胚。此時(shí)囊胚已經(jīng)分化出滋養(yǎng)層細(xì)胞，為胚胎的種植最好準(zhǔn)備。隨后的1-2天，滋養(yǎng)細(xì)胞便開(kāi)始產(chǎn)生微量HCG。在受精后10日便可以從母體血清中測(cè)出。

隨孕周增加，血清HCG滴度逐漸增高。在停經(jīng)8-10周（即受精的6-8周）達(dá)高峰，持續(xù)約1-2周；此后逐漸下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，并保持穩(wěn)定；在分娩后2周內(nèi)，HCG就會(huì)消失。正常妊娠期間血清HCG水平變化如表1（僅供參考）：

表1  妊娠期間血HCG的變化

很多女性在懷孕后，往往多次檢查HCG，甚至與同伴相互比較。然而，從表1可以看出，妊娠不同時(shí)期孕婦血清HCG絕對(duì)值差異很大，而且激素水平因人而異，是沒(méi)有可比性的。

所以，與別人對(duì)比血清HCG值是沒(méi)有意義的。自身比較、動(dòng)態(tài)觀察HCG變化對(duì)妊娠結(jié)局有一定的預(yù)測(cè)價(jià)值。

懷孕了，需不需要天天抽血查血清HCG值呢？

一般而言，血清HCG在孕8周前約1.7天增長(zhǎng)一倍，所以在孕早期是不需要天天查血清HCG值的，更需要關(guān)注的是隔一個(gè)雙數(shù)的日子HCG翻倍的情況。在懷孕第8周時(shí)，HCG接近峰值。

此時(shí)，血清HCG基數(shù)已經(jīng)較大，翻倍速度減慢也是正常現(xiàn)象，準(zhǔn)媽媽們不用為此而過(guò)于憂(yōu)慮。

測(cè)量血HCG值還有什么意義呢？

最常見(jiàn)的異常情況當(dāng)屬異位妊娠。異位妊娠，顧名思義是指受精卵著床在子宮腔以外，因?qū)m腔外的環(huán)境沒(méi)有宮腔內(nèi)好，所以滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良，合成HCG量顯著減少，故測(cè)得血清HCG水平可能明顯低于正常宮內(nèi)妊娠的水平。臨床上常常根據(jù)測(cè)定HCG水平偏低來(lái)協(xié)助診斷早期異位妊娠。

葡萄胎也是一種繼發(fā)于妊娠的疾病，血清HCG測(cè)定診斷、治療效果觀察和隨訪(fǎng)方面有重要作用。在大多數(shù)葡萄胎患者中，滋養(yǎng)細(xì)胞增生，產(chǎn)生的HCG多，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常孕周相應(yīng)值，并且在停經(jīng)8-10周以后繼續(xù)上升。個(gè)別患者最高能達(dá)到240萬(wàn)U/L。