前列腺癌是老年男性常見(jiàn)的惡性腫瘤,在美國(guó)該病發(fā)病率已經(jīng)超越肺癌,成為第一位危害男性健康的腫瘤。在我國(guó),隨著人均壽命的延長(zhǎng)、生活方式與飲食結(jié)構(gòu)的改變以及前列腺特異性抗原(PSA)在臨床廣泛應(yīng)用,前列腺癌的發(fā)病率明顯上升。
流行病學(xué)調(diào)查已證實(shí),前列腺癌的發(fā)病率不僅與種族、遺傳、年齡、環(huán)境等因素有關(guān),更與飲食等因素密切相關(guān)。門診經(jīng)常有患者向我們泌尿科大夫咨詢,“哪些食物能預(yù)防或抑制前列腺癌?”、“哪些食物是前列腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素?”、“前列腺癌病人如何食療?”、“怎么能降低前列腺癌的發(fā)病率”。為了能更好的幫助廣大患者了解前列腺癌與飲食之間的關(guān)系,做好前列腺癌的一級(jí)預(yù)防,筆者整理了相關(guān)的資料和信息,供讀者朋友們參考和學(xué)習(xí)。
飲食和前列腺癌主要分為兩個(gè)方面:(1)致癌食品(或致癌危險(xiǎn)因素);(2)抗癌食品(或抑癌食品)。一般來(lái)說(shuō),肉類,尤其是紅肉和脂肪的大量攝入與前列腺癌發(fā)病有關(guān)。而水果與蔬菜,尤其是西紅柿,可以降低前列腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性;適量補(bǔ)充植物化合物(富含植物雌激素)、綠茶、硒、維生素E、紅酒可降低前列腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)性。
一、致癌食品(或致癌危險(xiǎn)因素)
研究表明,高脂飲食會(huì)增高前列腺癌的患病率,美國(guó)舊金山的中國(guó)和日本移民的前列腺癌發(fā)病率是本國(guó)人的3~7倍,一個(gè)重要的因素就是脂肪性食物比本國(guó)人吃得多。其原因是:脂肪攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致膽固醇合成增加,進(jìn)而導(dǎo)致以膽固醇為基礎(chǔ)合成的雄激素水平增加,而雄激素中的睪酮比率增加是前列腺癌的重要發(fā)病因素。高脂飲食的代表有:紅肉和加工肉,“紅”肉指的是牛肉、羊肉;加工肉包括:香腸、漢堡、牛排、熏制和腌制的肉(包括火腿、咸豬肉);罐頭肉。
二、抗癌食品
1.水果與蔬菜
水果和蔬菜(尤其是西紅柿)有助于降低患前列腺癌的危險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),食用番茄及番茄制品也可降低前列腺癌的發(fā)病率。番茄的主要成分是番茄紅素,而番茄紅素是β胡蘿卜素的高不飽和脂肪酸異構(gòu)體,是人體血漿中的最主要的類胡蘿卜素,具有抗癌特性。它是最強(qiáng)有效的抗氧化劑之一,抗氧化能力是β-胡蘿卜素的2倍,是維生素E的10倍。為了攝取更多的番茄紅素,建議您選擇熟食或西紅柿泥。其它含番茄紅素的食物還包括:胡蘿卜、西瓜、杏、番石榴、番木瓜和粉紅葡萄柚等。
多吃十字花科蔬菜,豌豆、西蘭花和花椰菜都是十字花科蔬菜中的代表性蔬菜,研究已發(fā)現(xiàn)那些多吃十字花科蔬菜可降低前列腺癌的患病率。
2.植物雌激素植物化合物
飲食中的植物雌激素主要有異黃酮類和木脂素類兩大類,它們可抑制睪酮轉(zhuǎn)換為生物活性更強(qiáng)的雙氫睪酮,故富含植物雌激素的食物可通過(guò)降低循環(huán)中雄激素水平而降低前列腺癌發(fā)生率。富含植物雌激素、具有保護(hù)作用的食物包括豆類、堅(jiān)果類、谷類、漿果類,如黃豆、豌豆、蠶豆、扁豆、核桃、瓜子、蘋果、石榴、洋蔥等。
3.綠茶
綠茶內(nèi)含有多種抗氧化劑,起作用的主要成分是茶多酚和兒茶素化合物。綠茶的抗氧化成分對(duì)多種致癌物,包括黃曲霉毒素、苯并芘、香煙致癌物、氨基酸裂解產(chǎn)物等誘導(dǎo)的細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化均有明顯的抑制作用,有助于穩(wěn)定細(xì)胞結(jié)構(gòu)和減少細(xì)胞損傷,而細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變和細(xì)胞損傷可引起細(xì)胞癌變。因此,為預(yù)防前列腺癌,建議每天喝2~3杯綠茶,但必須注意,茶水不要太濃。
4.硒和維生素E
補(bǔ)充硒和維生素E都可降低患前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。硒是一種重要的抗氧化劑,有抗癌作用,可以降低前列腺癌發(fā)生率達(dá)70%,所以可適當(dāng)多的攝入。膳食中硒主要存在于海產(chǎn)品、谷類、蘑菇、堅(jiān)果和蘆筍等食品中。
維生素E是一族天然的脂溶性維生素,其主要作用是在細(xì)胞膜上起抗氧化作用。維生素E活性最強(qiáng)的形式是α生育酚,α生育酚可以是前列腺癌的發(fā)生率下降32%。富含維生素E的食物有:谷類、堅(jiān)果類、植物油、魚肝油和綠葉蔬菜,如大豆、花生、核桃、瓜子、芝麻、核桃仁、蛋類、花生米、蛋黃、玉米及黃綠色蔬菜(萵苣、卷心菜等)。
5.紅酒
紅酒中的白藜蘆醇有抗癌作用,白藜蘆醇是天然葡萄皮和紅酒中含有的植物抗生素,具有抗氧化、抗血小板凝集、抗動(dòng)脈硬化、免疫調(diào)節(jié)、雌激素樣生長(zhǎng)促進(jìn)等作用,用于腫瘤的預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn):每周每增加1杯紅酒可減少前列腺癌發(fā)病相對(duì)危險(xiǎn)性6%,因此建議適量飲用紅酒。
總之,前列腺癌患者飲食應(yīng)以植物蛋白和植物脂肪為主,多吃水果、蔬菜、豆類和谷類,少吃動(dòng)物脂肪和動(dòng)物蛋白,以降低血清雙氫睪酮含量,降低患前列腺癌的可能性
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