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剛剛宣布,進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)結(jié)果!不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)
12月13日,山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控有關(guān)政策的通知》,《通知》規(guī)定自2022年12月14日零時(shí)起,對(duì)進(jìn)入全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員,不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)結(jié)果。



48小時(shí)核酸陰性證明不再是硬性條件

據(jù)“醫(yī)學(xué)界智庫”報(bào)道,北京、上海、廣州等地的多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),此前已經(jīng)不再將“48小時(shí)核酸陰性證明”作為入院就診的前置條件。

廣州市番禺區(qū)1日發(fā)布通告稱,番禺區(qū)除高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)以外,有序恢復(fù)全區(qū)社會(huì)面正常流動(dòng),恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序,同時(shí)提到“普通門急診憑綠碼就診”,未提及核酸檢測(cè)要求。

北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組11月30日發(fā)布公告稱,本市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查驗(yàn)健康碼時(shí),不得拒絕無48小時(shí)核酸陰性結(jié)果的患者進(jìn)入。

華中地區(qū)某三甲醫(yī)院在最新的接診說明中提到“現(xiàn)場(chǎng)掃場(chǎng)所碼(綠碼)、體溫?zé)o異常后可入門診就診”。該醫(yī)院工作人員補(bǔ)充解釋,“正常就診需要掃場(chǎng)所碼,會(huì)查看核酸檢測(cè)結(jié)果,但不作為是否入院的必要條件,我們也有預(yù)檢分診的補(bǔ)充規(guī)定,如患者到口腔科、耳鼻喉科等有操作風(fēng)險(xiǎn)的科室就診,沒有48小時(shí)核酸陰性證明的,需要補(bǔ)做抗原檢測(cè)”。

抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充

11月30日,北京的市級(jí)醫(yī)院也取消了“48小時(shí)核酸”的硬性條件的同時(shí),補(bǔ)充了一些規(guī)定。如,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況選擇合適區(qū)域,對(duì)于無48小時(shí)核酸陰性結(jié)果的患者在分診期間補(bǔ)測(cè)抗原,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分診。

上海市寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也規(guī)定,無法提供48小時(shí)內(nèi)核酸陰性報(bào)告者,需現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行抗原檢測(cè)。

縣域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有類似的規(guī)定。如河南禹州市人民醫(yī)院就要求,“當(dāng)天抗原檢測(cè)陰性證明”作為入院條件等同于“48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明”進(jìn)入醫(yī)院。

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也跟緊步伐。上海市浦東新區(qū)曹路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公告顯示,提供現(xiàn)場(chǎng)抗原陰性結(jié)果可來院就診。

但上述一二三級(jí)醫(yī)院的通知均未明確“補(bǔ)測(cè)抗原”由誰來承擔(dān)。

不再查驗(yàn)48小時(shí)核酸陰性證明,一方面確實(shí)方便了就醫(yī)的人民群眾,但另一方面也是對(duì)院感防護(hù)的嚴(yán)峻考驗(yàn)。

今起,不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)

據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)12月14日通報(bào):當(dāng)前,新冠肺炎核酸檢測(cè)實(shí)行愿檢盡檢的策略,許多無癥狀感染者不再參加核酸檢測(cè),無法準(zhǔn)確掌握無癥狀感染者的實(shí)際數(shù)量,從2022年12月14日起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)。

為何今日起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)?中國(guó)疾控中心應(yīng)急中心李群主任作出解答。

一、近期我們從國(guó)家公布的新冠肺炎疫情數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)下降趨勢(shì),和群眾感知不一致,是什么原因?

2020年1月20日,新型冠狀病毒肺炎納入《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,并采取甲類傳染病的報(bào)告、預(yù)防和控制措施,這就是“乙類甲管”。其診斷分類包括疑似病例、確診病例、無癥狀感染者。

按照《傳染病防治法》要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷新冠肺炎感染者或疑似感染者后,需在規(guī)定時(shí)限內(nèi)通過中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。近期,各地出現(xiàn)報(bào)告數(shù)據(jù)下降,和群眾的感受不一致,主要原因:

一是防控措施進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化后,不再按行政區(qū)域開展全員核酸檢測(cè),除重點(diǎn)人群、重點(diǎn)場(chǎng)所外,其他人員以“愿檢盡檢”為主,全國(guó)核酸篩查人數(shù)總量下降,醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告感染者數(shù)據(jù)相應(yīng)減少。

二是無癥狀感染者、輕癥患者及疑似病例,特別是自測(cè)抗原陽性人員居家治療,無需去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,相關(guān)信息無法納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)數(shù)據(jù)中。

二、為什么不再公布無癥狀感染者相關(guān)信息?

當(dāng)前,新冠肺炎核酸檢測(cè)實(shí)行“愿檢盡檢”為主的策略,許多無癥狀感染者不再參加核酸檢測(cè),也無需去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,難以準(zhǔn)確掌握無癥狀感染者的實(shí)際數(shù)量,從今天(2022年12月14日)起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù)。但對(duì)無癥狀感染者繼續(xù)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)居家健康監(jiān)測(cè),關(guān)心其健康狀況,給予相應(yīng)服務(wù)。

三、下一步如何適應(yīng)新形勢(shì),開展監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作?

繼續(xù)以中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)為主體,做好醫(yī)院就診病例的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。同時(shí),依托全國(guó)流感樣病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng),開展哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)等多種形式的監(jiān)測(cè),加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、精神病院、福利機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)聚集性疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,及時(shí)掌握疫情規(guī)模、范圍、強(qiáng)度和病毒變異情況,研判疫情趨勢(shì),為防控政策制定提供科學(xué)依據(jù)。

來 源 | 醫(yī)學(xué)圣經(jīng)綜合整理
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