被認為是“老年高發(fā)”的癌癥，恐怕快要改變“人設(shè)”——近日，由浙江大學(xué)發(fā)表在BMJ Oncology上的新研究顯示，1990年至2019年期間，50歲以下人群癌癥病例總數(shù)增長了79%，死亡率增加了27.7%。其中，乳腺癌發(fā)病率和死亡率最高，每10萬人口中有13.7例新發(fā)和3.5例死亡。肝癌的發(fā)病率下降幅度最大，估計每年下降2.88%；腎癌和卵巢癌的死亡率上升趨勢最快，而肝癌下降幅度最大。
研究人員估計，到2030年，全球早發(fā)癌癥的發(fā)病率和死亡人數(shù)將分別增加31%和21%，其中40多歲的人群風(fēng)險最大。
哪些因素易誘發(fā)乳腺癌？
乳腺癌是一種激素依賴的腫瘤，雌激素水平長期增高，會增加乳腺癌的患病風(fēng)險。而不健康的飲食習(xí)慣則是乳腺癌找上門來的重要原因之一。過度節(jié)食會讓身體機體長期處于營養(yǎng)不良、免疫力低下的狀態(tài)，從而影響體內(nèi)激素正常分泌，增加患乳腺癌的幾率。長期大量攝入油膩食物、高熱量食物，不僅容易導(dǎo)致肥胖問題出現(xiàn)，脂肪超標(biāo)、肥胖，同樣都是誘發(fā)乳腺癌的危險因素。
同時，更有許多臨床數(shù)據(jù)表明，心情的好壞與癌癥的發(fā)作有嚴(yán)重聯(lián)系。如果女性精神長期處于緊張、壓抑、煩躁、抑郁的狀態(tài)，會影響到神經(jīng)系統(tǒng)，抑制正常的排卵功能，進而導(dǎo)致孕酮量變少，雌性激素出現(xiàn)增高的情況，使得誘發(fā)乳腺癌。
除此以外，導(dǎo)致乳腺癌的一個非常重要的因素就是遺傳。在直系親屬中，尤其是母親一方的親屬中有乳腺癌家族史的女性，要比沒有乳腺癌家族史的女性患乳腺癌的風(fēng)險更高。因此，及時進行乳腺癌的篩查，定期檢查乳腺健康情況，發(fā)現(xiàn)異常早干預(yù)、早治療，對于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌、降低乳腺癌死亡率至關(guān)重要。
肺癌致死率為什么這么高？
肺癌指的是源于支氣管粘膜上皮的惡性腫瘤。由于早期肺癌大多不表現(xiàn)出癥狀，難以很快察覺。患者多是因為體檢發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃影或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)才偶爾發(fā)現(xiàn)。而當(dāng)患者因為咯血、消瘦、胸痛等原因前來就醫(yī)時，往往70-80%已經(jīng)到了中晚期，不僅預(yù)后不理想，晚期肺癌患者的5年生存率僅有5-20%，易造成較高的致死率。
那么哪些因素會導(dǎo)致肺癌呢？
目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素。根據(jù)世衛(wèi)組織2023年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，吸煙是肺癌的主要原因，約占所有病例的85%。同時已有哈佛大學(xué)研究團隊研究證明，戒煙能夠明顯降低肺癌的發(fā)生率，并且戒煙越早肺癌發(fā)病率降低越明顯。因此，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。此外，吸煙不僅會直接影響本人的身體健康，“二手煙”同樣會對周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響。
環(huán)境因素。已有的研究證明，大氣污染、沉降指數(shù)、煙霧指數(shù)、苯并芘等暴露劑量與肺癌的發(fā)生率成正相關(guān)關(guān)系，也因此，保護環(huán)境、減少大氣污染是降低肺癌發(fā)病率的重要措施。
職業(yè)因素。根據(jù)北京康復(fù)醫(yī)院（北京博愛醫(yī)院）的官網(wǎng)信息，肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種，估約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史，所以在預(yù)防肺癌的措施中，減少職業(yè)致癌物的暴露也能夠降低肺癌發(fā)病率。
面對癌癥如何預(yù)防才能“談癌不色變”？
按照國際抗癌聯(lián)盟給出的提示，癌癥預(yù)防可分為三級預(yù)防：
一級預(yù)防：病因預(yù)防
改變不良生活習(xí)慣。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。同時保持健康的飲食習(xí)慣。多吃蔬菜水果、大豆及其制品類、食用菌、堅果、海藻類、薏苡仁、牛奶、雞蛋等食物，盡量避免油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。
保持心情舒暢。營造舒適安靜放松的生活環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度。經(jīng)常出去活動，適當(dāng)進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高機體免疫
避免長期暴露于職業(yè)性致癌物。遠離職業(yè)危害，避免暴露于紫外線輻射或采取防曬措施；確保在衛(wèi)生保健中安全和適當(dāng)?shù)厥褂幂椛?；盡量減少在職業(yè)中接觸電離輻射；減少接觸室外和室內(nèi)空氣污染。
二級預(yù)防：疾病篩查
日常注意觀察身體細微變化。如出現(xiàn)不明原因的體重下降，乏力倦怠，以及排便習(xí)慣的改變，女性出現(xiàn)乳房腫塊，非月經(jīng)期陰道出血，男性出現(xiàn)刺激性咳嗽、痰中帶血等情況，要及時就醫(yī)進一步檢查、治療。
定期體檢，加強監(jiān)測。尤其是有腫瘤家族史及40歲以上的人群，至少要保證每年一次常規(guī)體檢。
早治療。對于體檢中發(fā)現(xiàn)的如腸息肉等癌前，應(yīng)盡早治療，避免發(fā)展為癌癥。對于發(fā)現(xiàn)的早期腫瘤，應(yīng)盡早進行手術(shù)等根治性治療以達治愈腫瘤的目的，避免發(fā)展為不可治愈的晚期腫瘤。
三級預(yù)防：臨床預(yù)防
主要目的是提高患者的生活質(zhì)量和延長生命，主要的方向是用各種方法預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)、抑制腫瘤的生長，并積極治療并發(fā)癥，延長患者生存時間，改善生活質(zhì)量。
科普來源/中國疾控中心官網(wǎng)、廣昌縣婦幼保健院、乳腺癌康復(fù)圈、航天健康管理中心、福醫(yī)協(xié)和
實習(xí)編輯/丁之純
審核/董蕊
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