前列腺癌藥物去勢治療的患者,如果PSA降到一個較低的水平(通常在0.2ng/ml以下),可以在醫(yī)生的指導下停藥,等到PSA升高之后再加藥,這種方法稱為間歇性內分泌治療。
一般來說,只要確診前列腺癌時PSA不是太高,都可以間歇治療,特別是對于前列腺癌處于早中期、但因為身體原因不能承受根治性手術的患者,更建議使用這種方式。停藥期間,雄激素降低造成的貧血、性功能障礙、面色潮紅以及其他副作用都會好轉,使患者的生活質量得到提高,這樣患者也會更愿意遵從醫(yī)囑;這種方式也可以推遲耐藥時間,延緩去勢抵抗性前列腺癌的發(fā)生時間。
“間歇治療與持續(xù)治療相比,能否延長前列腺癌患者壽命?”——目前哪種方法延長的生存時間更久,其實并沒有定論,但間歇治療相比持續(xù)治療,生活質量和治療費用更有優(yōu)勢。
間歇性用藥,停藥后患者同樣是三個月查一次PSA,如果兩次檢查發(fā)現PSA都有升高的趨勢,就要密切關注,改為一個月查一次,一旦檢查中發(fā)現PSA超過2ng/ml(見《前列腺癌內分泌治療后,PSA升高說明什么?》),就需要再次用藥。
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