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“廣譜”抗癌藥!羅氏“不限癌種”靶向藥Rozlytrek加拿大獲批新適應癥:ROS1融合陽性肺癌(NSCLC)!

“廣譜”抗癌藥!羅氏"不限癌種"靶向藥Rozlytrek加拿大獲批新適應癥:ROS1融合陽性肺癌(NSCLC)!

來源:本站原創(chuàng) 2020-05-22 13:54



2020年05月22日訊 /生物谷BIOON/ --羅氏(Roche)近日宣布,加拿大衛(wèi)生部(Health Canada)已批準靶向抗癌藥Rozlytrek(entrectinib)一個新的適應癥,用于治療先前沒有接受過克唑替尼(crizotinib)的ROS1融合陽性、局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。之前,Rozlytrek已獲加拿大批準,用于治療神經(jīng)營養(yǎng)性酪氨酸受體激酶(NTRK)基因融合陽性、無已知的獲得性耐藥突變、無滿意治療選擇、不可切除性局部晚期或轉(zhuǎn)移性顱外實體瘤成人患者,包括腦轉(zhuǎn)移。

肺癌是加拿大癌癥死亡的首要原因,NSCLC是最常見的類型,約占肺癌病例的80-85%。不幸的是,高達36%的NSCLC患者在確診時有腦轉(zhuǎn)移。晚期轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的5年存活率估計為2-13%。

ROS1基因融合在約2%的NSCLC病例中被發(fā)現(xiàn),年輕人、從不吸煙的人群中發(fā)生ROS1基因融合的幾率最高。ROS1融合基因是由于染色體易位而使ROS1基因與其他基因(CD74等)融合而成的一種異?;?,由ROS1融合基因表達出的ROS1融合激酶被認為能促進癌細胞的增殖。

此次新適應癥批準,基于3項單臂開放標簽臨床試驗的匯總分析。這些試驗評估了Rozlytrek治療ROS1陽性晚期NSCLC成人患者的療效和安全性。數(shù)據(jù)顯示,接受Rozlytrek治療的患者,總緩解率(ORR)為73.4%(69/94)。在有中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)轉(zhuǎn)移的患者中,顱內(nèi)ORR為50%(17/34)。

加拿大瑪格麗特公主癌癥中心醫(yī)學腫瘤學家、分子基因組學艾倫·布朗主席Geoffrey Liu博士表示:“與普通肺癌患者相比,ROS1陽性肺癌通常發(fā)生在較年輕、不吸煙的患者身上,在這種情況下,腦轉(zhuǎn)移的發(fā)展會對這些患者正常工作和功能的能力造成毀滅性的影響。Rozlytrek在加拿大獲得批準令人很興奮,因為數(shù)據(jù)表明Rozlytrek不僅耐受性好,而且對身體內(nèi)和大腦內(nèi)的ROS1腫瘤均有效?!?/div>

Rozlytrek的活性藥物成分為entrectinib,這是一種選擇性酪氨酸激酶抑制劑(TKI),靶向治療攜帶NTRK1/2/3(編碼TRKA/TRKB/TRKC)或ROS1基因融合的局部晚期或轉(zhuǎn)移性實體瘤。entrectinib可穿越血腦屏障,阻斷TRKA/B/C和ROS1蛋白的激酶活性,導致攜帶ROS1或NTRK基因融合的癌細胞死亡。entrectinib針對原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性CNS疾病均具有療效,并且沒有不良的脫靶活性。目前,羅氏正在調(diào)查entrectinib治療多種實體瘤的潛力,包括NSCLC、胰腺癌、肉瘤、甲狀腺癌、涎腺癌、胃腸道間質(zhì)瘤和未知原發(fā)癌(CUP)。

Rozlytrek是羅氏的第一個腫瘤不可知論(tumor-agnostic,即與腫瘤類型無關,“不限癌種”)療法。在美國,Rozlytrek于2019年8月獲得FDA批準2個治療適應癥:(1)用于無有效治療方法的12歲及以上神經(jīng)營養(yǎng)性酪氨酸受體激酶(NTRK)基因融合陽性晚期實體瘤兒科及成人患者的治療(ORR=57%、顱內(nèi)ORR=50%);(2)用于ROS1陽性轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌(NSCLC)成人患者的治療(ORR=78%)。

值得一提的是,Rozlytrek是美國FDA批準的第三款基于不同類型腫瘤的共同生物標志物而不是腫瘤起源組織類型的抗癌藥,該機構之前批準的“腫瘤不可知論”適應癥包括:2017年批準默沙東Keytruda(可瑞達,帕博利珠單抗)治療微衛(wèi)星高不穩(wěn)定性(MSI-H)或錯配修復缺陷(dMMR)腫瘤,2018年批準拜耳Vitrakvi(larotrectinib)治療NTRK基因融合腫瘤。

其中,Vitrakvi治療NTRK基因融合
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