中藥人工周期療法的立論根據(jù)是:月經(jīng)產(chǎn)生主要在于腎氣、天癸、沖任、胞宮的共同作用,因此采用補(bǔ)腎為主的法則,模仿婦女月經(jīng)周期的生理性改變,于不同階段選用不同方藥,以調(diào)整腎一天癸一沖任一胞宮之間機(jī)轉(zhuǎn)的平衡,從而達(dá)到調(diào)經(jīng)助孕的目的。
中藥人工周期療法具體方法是:根據(jù)卵巢周期(卵泡發(fā)育、排卵、黃體形成、黃體萎縮)變化四個(gè)階段,相應(yīng)地選用促卵泡湯(腎陽虛用仙茅、仙靈脾、當(dāng)歸,山藥,菟絲子、巴戟天、肉蓯蓉、熟地各10g;腎陰虛用女貞子、旱蓮草、丹參、山藥、菟絲子、熟地、肉蓯蓉、制首烏各10g;月經(jīng)凈后服4~6劑),促排卵湯(腎陽虛用當(dāng)歸、丹參、茺蔚子、桃仁、紅花、雞血藤、川斷各10g,香附6g,桂枝3g;腎陰虛用丹參、赤芍、澤蘭、熟地、枸杞子各10g,紅花、桃仁、香附各4g,苡仁15g;排卵前服4劑)、促黃體湯(腎陽虛用阿膠,龜板膠、當(dāng)歸、熟地、菟絲子、制首烏、川斷、山藥各10g;腎陰虛用丹皮、龜板、枸杞子、女貞子、旱蓮草、熟地、制首烏、肉蓯蓉、菟絲子各10g;排卵后服6~9劑)、活血調(diào)經(jīng)湯(腎陽虛用當(dāng)歸、熟地、丹參、赤芍、澤蘭、茺蔚子各10g,香附6g;腎陰虛用丹參、赤芍、澤蘭、熟地,茯苓、茺蔚子各10g,當(dāng)歸、香附各6g;行經(jīng)前服3~6劑)作周期性序貫用藥治療。一般治療3個(gè)月經(jīng)周期。
近年來,在總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究,將原中藥人工周期各方藥簡化并與絨毛湯及擴(kuò)宮送精療法聯(lián)合,稱之為“簡化中藥人工周期三聯(lián)法”,治療排卵功能障礙性不孕取得較好療效。簡化中藥人工周期方藥為:
(1)簡化促卵泡湯。腎陽虛用仙茅10g.仙靈脾10g,當(dāng)歸10g,香附6g;腎陰虛用女貞子10g,旱蓮草10g,川斷10g,菟絲子10g。
(2)簡化促排卵湯。腎陽虛用當(dāng)歸10g,香附6g,桃仁10g,紅花8g;腎陰虛用丹參10g,香附6g,桃仁6g,紅花6g。
(3)簡化促黃體湯。腎陽虛用巴戟10g,菟絲子12g,當(dāng)歸10g,艾葉4g;腎陰虛用熟地15g,肉蓯蓉10g,菟絲子10g,制首烏15g。
(4)簡化活血調(diào)經(jīng)湯。腎陽虛用當(dāng)歸10g,香附6g,川芎6g,澤蘭10g;腎陰虛用丹參10g,香附6g,赤芍10g,澤蘭10g。用法同前。在服促卵湯時(shí),每日加服人工流產(chǎn)時(shí)所刮取的絨毛一個(gè),即絨毛湯療法。另外,在預(yù)測相當(dāng)于排卵期及排卵后第1天作擴(kuò)宮送精。簡化三聯(lián)法中促卵泡湯與絨毛湯合用,能加速卵泡發(fā)育,擴(kuò)宮送精法提高了性交后試驗(yàn)陰性患者的受孕率,療效明顯優(yōu)于單用中藥或中藥加針刺的周期療法。
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