序號(hào)
區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)
一般心理問題
嚴(yán)重心理問題
可疑神經(jīng)癥
1
刺激性質(zhì)
由近期現(xiàn)實(shí)因素引起的內(nèi)心沖突和不良情緒體驗(yàn)
相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素刺激
接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥早期階段。有時(shí)也把有嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重的人格缺點(diǎn)者列入這一類。
2
反應(yīng)持續(xù)時(shí)間
不良情緒不間斷持續(xù)一個(gè)月，或間斷持續(xù)滿兩個(gè)月，不能自行化解。
初始情緒反應(yīng)劇烈，不良情緒間斷或不間斷持續(xù)兩個(gè)月以上，半年以下。
3
精神痛苦程度
反應(yīng)強(qiáng)度
不良情緒反應(yīng)在理智的控制之下。能保持行為不失常。
1、 多數(shù)情況會(huì)暫時(shí)失去理智控制。
2、 在以后痛苦雖逐漸減弱，在自然發(fā)展和非專業(yè)的干預(yù)下難以解脫。
4
社會(huì)功能
思維、人格正常和社會(huì)功能基本正常，但有所下降。
社會(huì)功能受到一定程度影響。
5
情緒是否泛化
不良情緒尚未泛化
反應(yīng)對(duì)象充分泛化
心理沖突性質(zhì)為常形
許又新的神經(jīng)癥臨床評(píng)定方法
序號(hào)
區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)
輕
中
重
1
病程
不到三個(gè)月
三個(gè)月至一年
一年以上
2
精神痛苦程度
自己可以主動(dòng)擺脫
靠別人幫助或
處境改善才能擺脫
幾乎完全無法擺脫
3
社會(huì)功能
能正常學(xué)習(xí)工作
或只有輕微妨礙
工作、學(xué)習(xí)、人際交往效率顯著下降。
完全不能工作學(xué)習(xí)某些必要的社會(huì)交往完全回避。
4
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
1分
2分
3分
5
診斷
3分不是神經(jīng)癥，4-5分為可疑病例，不小于6分是神經(jīng)癥。
常用療法：
l 陽性強(qiáng)化法
l 合理情緒療法
l 系統(tǒng)脫敏法
l 沖擊療法
l 厭惡療法
l 模仿法
l 生物反饋療法
l 認(rèn)知行為療法
l 救助者中心療法
心理正常與心理異常的區(qū)分方法：
一、郭念鋒病與非病三原則（心理學(xué)區(qū)分原則）：
1、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則。
2、心理活動(dòng)的內(nèi)存協(xié)調(diào)性原則。
3、人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則。
二、李心天的標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)分：
1、醫(yī)學(xué)校準(zhǔn)。
2、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
3、內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
4、社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。
l 許又新評(píng)估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn)：
1、體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。2、操作標(biāo)準(zhǔn)。3、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)。
l 心理沖突的變形與常形的判斷標(biāo)準(zhǔn)：
1、心理沖突是否與現(xiàn)實(shí)處境相關(guān)。2、是否帶有明顯的道德性質(zhì)。
是即為常形，是普通心理問題或嚴(yán)重心理問題。不是即為變形，屬神經(jīng)癥性和精神病性的。
l 可疑性神經(jīng)癥：
一、抑郁癥：
1、興趣減退，但沒喪失。
2、悲觀失望，但不絕望。
3、自覺疲乏無力或精神不振。
4、自我評(píng)價(jià)下降，但愿意接受鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。
5、不愿意主動(dòng)與人交往，但被動(dòng)接觸良好，愿意接受同情和支持。
6、有想死的念頭，但又顧慮重重。
7、自覺病情嚴(yán)重難治，但想主動(dòng)求治，希望能治好。
二、焦慮癥：
以廣泛或持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征。常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、口干、尿急、尿頻、振擅、出汗、植物性神經(jīng)癥狀和運(yùn)動(dòng)性緊張。患者的焦慮并非由實(shí)際威脅或危險(xiǎn)引起，或其緊張不安及程度與現(xiàn)實(shí)處境很不相稱。
三、恐怖癥：
所害怕的特定事物或處境是外在的。盡管當(dāng)時(shí)并無危險(xiǎn)。發(fā)作時(shí)往往伴有顯著植物神經(jīng)癥狀?；颊邩O力回避所害怕的處境。本人也知道害怕是不應(yīng)該和不合理的，但并不能防止恐怖發(fā)生。
四、強(qiáng)迫癥：
反復(fù)出現(xiàn)的強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫動(dòng)作為特征的一類神經(jīng)癥障礙。
五、神經(jīng)衰弱：
精神疲乏、注意力難以集中、效率低等衰弱癥狀；回憶有增多且難以控制；對(duì)聲光噪音敏感；易煩惱、易激惹；緊張性疼痛；入睡困難、多夢(mèng)、易醒等睡眠障礙。
