甲狀腺是一個(gè)位于頸部的蝴蝶狀的小腺體,它產(chǎn)生的激素控制人體新陳代謝、心率、血壓和體溫。甲狀腺癌開(kāi)始于細(xì)胞不受控制的改變和生長(zhǎng),最終形成小結(jié)節(jié)。
甲狀腺癌有幾種不同的類型,大多數(shù)在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)是可以治愈的。大多數(shù)患有甲狀腺癌的人是由于未知的原因而患上的,因此有效的預(yù)防是很難理解的。
全球甲狀腺癌的發(fā)病率每年都在增加,這是為什么呢?可能與以下幾種因素有關(guān)。因此,在某些情況下,減少最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素可以幫助預(yù)防甲狀腺癌的發(fā)生。
1、保護(hù)甲狀腺避免輻射暴露
尤其是在兒童時(shí)期,一定要避免輻射暴露。
甲狀腺癌最常見(jiàn)的主要危險(xiǎn)因素是過(guò)度暴露于輻射,特別是在兒童時(shí)期。甲狀腺細(xì)胞(大多數(shù)其他腺體)對(duì)X射線和其他形式的輻射非常敏感,如果暴露在射線下,很容易破壞或發(fā)生突變。兒童正在發(fā)育和未成熟的腺組織更容易受到輻射的影響。
應(yīng)盡量減少對(duì)兒童進(jìn)行X射線和CT掃描,只有在絕對(duì)需要診斷時(shí)才使用。
當(dāng)需要進(jìn)行X光或其他放射學(xué)檢查時(shí),應(yīng)始終使用仍能提供清晰圖像的最低劑量輻射。做其他部位的檢查時(shí),盡量將甲狀腺帶上鉛圍脖。
其他需要注意的輻射源包括住在核電站附近(10英里以內(nèi))和經(jīng)常在高空飛行的商用飛機(jī)。
2、確保在飲食中攝入足夠的碘。
在大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家,碘缺乏癥并不常見(jiàn),因?yàn)槿藗兺ǔ?huì)在食鹽中添加碘。但在世界其他欠發(fā)達(dá)地區(qū),碘缺乏的情況仍然存在,碘缺乏癥會(huì)增加患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn),而且千真萬(wàn)確。甲狀腺需要穩(wěn)定的碘供應(yīng)才能保證正常工作,并產(chǎn)生甲狀腺素。
碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大,稱為甲狀腺腫,但慢性、長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)促進(jìn)結(jié)節(jié)形成并增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
如果因?yàn)槁愿哐獕憾苊馐秤闷胀ㄊ雏},那么一定要定期食用魚(yú)類或貝類,或者服用碘補(bǔ)充劑。
3、做個(gè)基因突變的血液測(cè)試。
發(fā)生甲狀腺癌的另一個(gè)主要危險(xiǎn)因素是基因突變導(dǎo)致家族性甲狀腺髓樣癌(MTC)。血液測(cè)試可以尋找RET基因上的遺傳突變。如果發(fā)現(xiàn),最常見(jiàn)的建議是將甲狀腺完全切除,這樣可以有效地防止癌癥的發(fā)生。
移除攜帶突變基因的兒童的甲狀腺,可能會(huì)防止致命的侵襲性癌癥。
有這種基因突變的人有超過(guò)90%的機(jī)會(huì)患上甲狀腺癌。
如果父母一方有基因突變,他們的孩子有50%的機(jī)會(huì)遺傳。
一旦在一個(gè)家庭中發(fā)現(xiàn)家族性甲狀腺髓樣癌,所有其他家庭成員(特別是兒童)都應(yīng)該進(jìn)行突變的RET基因檢測(cè)。
RET基因突變也可引發(fā)甲狀腺乳頭狀癌(PTC),與MTC略有不同。
4、定期檢查甲狀腺。
由于甲狀腺癌生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,通常在早期就有時(shí)間發(fā)現(xiàn)它。大多數(shù)甲狀腺癌是因?yàn)樗麄冏⒁獾筋i部有腫塊或結(jié)節(jié)時(shí)才去看醫(yī)生的。盡管甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率高,幸運(yùn)的是大約90%的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性生長(zhǎng)而不是癌變,所以不需要激進(jìn)治療。
由于技術(shù)的進(jìn)步,如靈敏度高的超聲檢查、MRI和CT掃描,都能及早發(fā)現(xiàn)許多甲狀腺癌病例。
對(duì)著鏡子看看你的頸部,看有沒(méi)有腫脹或腫塊,吞咽口水感覺(jué)有無(wú)硬結(jié)節(jié)或腫塊在頸部移動(dòng)。
5、如果是育齡女性,要特別小心。
由于激素的關(guān)系,女性患甲狀腺癌的幾率是男性的三倍,大約65%的病例發(fā)生在育齡期(20-45歲)。如果你屬于這一人群,應(yīng)該定期檢查甲狀腺。
除了頸部結(jié)節(jié)或腫塊,甲狀腺癌的其他可能體征和癥狀包括:聲音變化(越來(lái)越沙啞)、吞咽困難、頸部/咽喉疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大、體重突然增加或減少、在室內(nèi)感覺(jué)太熱或太冷。
如果有以上癥狀或體征,建議找甲狀腺??漆t(yī)生就診,復(fù)查甲狀腺彩超,甲功,降鈣素等檢查。