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甲亢、甲減、結(jié)節(jié)?一文講清甲狀腺
 高濟(jì)醫(yī)療 海南高濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 2021-12-16 12:00

你肯定會(huì)疑惑,體檢醫(yī)生隨便一摸,就說(shuō)甲狀腺有問題,到底有啥問題?甲狀腺結(jié)節(jié)?甲亢?甲減?這些病究竟是怎么回事?今天就來(lái)告訴你~

圖片來(lái)源:giphy.com

甲狀腺,在這里!

甲狀腺在脖子中間,雖然不起眼,但卻是人體最大的的內(nèi)分泌腺,它能生產(chǎn)和儲(chǔ)存甲狀腺激素。

這種激素能起到促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、維持體溫、蛋白質(zhì)合成、脂肪分解以及提高神經(jīng)興奮等作用。

圖片來(lái)源:知乎

關(guān)于甲狀腺的異常問題,主要有這3種疾?。?/span>

結(jié)節(jié):甲狀腺長(zhǎng)了東西;

甲亢:激素分泌太多了;

甲減:激素分泌太少了。

那我們就來(lái)講講甲狀腺為啥會(huì)出現(xiàn)以上情況……

結(jié)節(jié),是腫瘤嗎?

結(jié)節(jié)并不是一個(gè)明確的疾病,而是一個(gè)描述性詞語(yǔ)。大概意思是:照B超時(shí)拍到了團(tuán)塊狀“陰影”,總體惡性率5%以內(nèi)!

甲狀腺結(jié)節(jié)是一種最常見的甲狀腺異常,我國(guó)成人甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生率約為 20.43%,差不多每 5 個(gè)人里就有 1 個(gè)。

不過(guò),別先嚇唬自己,95% 的甲狀腺結(jié)節(jié)基本都是良性的,總體惡性率還有5%,所以早發(fā)現(xiàn),很有必要!

具體癥狀:

絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)癥狀,也很難被摸到,更多是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。少部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部腫大、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。

圖片來(lái)源:giphy.com

如何治療:

良性且不大的結(jié)節(jié):定期復(fù)查觀察即可。

良性但很大的結(jié)節(jié):可酌情手術(shù)切除或射頻治療。

高度懷疑是癌的結(jié)節(jié):需穿刺做病理或手術(shù)切除,部分也可先觀察。

甲亢,怕熱

如果容易出汗或怕熱,可能是甲狀腺活動(dòng)過(guò)度即甲亢的表現(xiàn)。甲亢會(huì)使機(jī)體神經(jīng)、循環(huán)、消化等多個(gè)系統(tǒng)興奮性增高、代謝亢進(jìn)。

具體癥狀:

除了怕熱,甲亢還會(huì)讓人出現(xiàn)多汗、易激、心悸、消瘦、食欲亢進(jìn)、失眠、大便次數(shù)增多或腹瀉,女性月經(jīng)稀少等表現(xiàn)。

甲減,怕冷

如果體內(nèi)的甲狀腺激素不夠用,就會(huì)引發(fā)甲狀腺功能減退癥,也就是甲減。研究發(fā)現(xiàn),甲減患病率隨年齡而增長(zhǎng)。女性患者比男性高8~10倍。

具體癥狀:

甲減患者由于血液循環(huán)差以及能量產(chǎn)生不足等原因,會(huì)出現(xiàn)異常怕冷、無(wú)汗、體溫偏低等表現(xiàn)。但因甲減起病隱匿、癥狀不典型,幾乎98%的患者并不知道自己患病。

甲狀腺的自查

注意,很多甲狀腺疾病初期的癥狀并不明顯,為了能夠“早發(fā)現(xiàn),早治療”,大家可以自測(cè)一下:

圖片來(lái)源:giphy.com

動(dòng)作一:照鏡觀察

要點(diǎn):站在鏡子前,脖子稍微抬高,看脖子兩側(cè)是否對(duì)稱,有沒有鼓包腫塊,然后做吞咽動(dòng)作,看包塊會(huì)不會(huì)隨吞咽上下移動(dòng)。

動(dòng)作二:觸摸自測(cè)

要點(diǎn):對(duì)著鏡子,食指、中指、無(wú)名并攏,沿著脖子兩側(cè),從上到下輕輕觸摸,看兩側(cè)是否對(duì)稱、是否有一側(cè)偏大、有無(wú)硬硬的結(jié)節(jié)和腫大等情況。

如果自檢時(shí)發(fā)現(xiàn)以下情況,建議盡早去醫(yī)院就診:

1、出現(xiàn)腫塊,尤其是凹凸不平的腫塊

2、腫塊增長(zhǎng)速度快(1-2月內(nèi)明顯增大)

建議就診科室:

甲狀腺也“挑食”

此外,針對(duì)這些甲狀腺疾病,在飲食方面也各有講究,大家也需要注意一下。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者:

建議不要長(zhǎng)期高碘飲食,注意均衡適度攝碘。具體推薦:

甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲亢者,推薦低碘飲食,可食加碘鹽,限制海帶、紫菜等高碘食物;

甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲亢者,需忌碘飲食,吃無(wú)碘鹽。

甲亢患者:

碘的攝入與甲亢病情穩(wěn)定與復(fù)發(fā)密切相關(guān)。甲亢患者飲食要注意“三高三忌”:

“三高”即高熱量、高蛋白、高維生素,其中高熱量需多吃主食,如米、面,保持健康體重;高蛋白要多喝牛奶,多吃魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)高蛋白食物;高維生素需攝入足量B族維生素、維生素A、維生素C等。

“三忌”即忌碘鹽、含碘海產(chǎn)品和刺激性食物,如海帶、海草、紫菜、螺旋藻、海苔、海米、蝦皮等。

圖片來(lái)源:giphy.com

甲減患者

甲減一般采用替代治療方法,也就是補(bǔ)充甲狀腺激素。

飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以多維生素、高蛋白為主,適當(dāng)多吃些瘦肉、魚肉、去皮禽肉、蛋白、豆制品等。

甲減患者由于代謝降低,血膽固醇水平??缮撸ㄗh限制富含膽固醇的食物,如蛋黃、奶油、堅(jiān)果、芝麻醬、肥肉、五花肉等。

甲減患者容易出現(xiàn)貧血的情況,需攝入富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物血等。而且,甲減患者飲食不宜過(guò)咸,避免加重水腫癥狀,應(yīng)多吃雜糧、新鮮蔬菜水果等。

-END-

編輯:高小濟(jì)

審稿專家:蔡振東 內(nèi)科 主治醫(yī)師

本文為“高濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”原創(chuàng),若轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)明來(lái)源

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