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受訪專家：

王隴德，中國工程院院士

繆中榮，北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)病學科主任

(健康時報記者 魏雅寧 葉正興)對于占腦血管病80%以上的缺血性腦卒中急性發(fā)病期的患者，科學證實有效的是靜脈溶栓治療，但其嚴格的時間窗為4.5小時，讓絕大多數(shù)患者來不及享受其帶來的益處。

而最新研究表明，溶栓不如取栓，血管內(nèi)支架機械取栓則能避免靜脈溶栓的不足，將時間窗擴大到8小時，可能成為一項新的重要治療方法。

“急性發(fā)病的腦梗塞患者，在癥狀發(fā)作8小時內(nèi)接受治療，通過介入技術(shù)把支架送到血管堵塞處，就可以將堵在那里的血栓拉出來(如圖)，循證醫(yī)學證據(jù)顯示，支架取栓再通率可以達到90%，而單純靜脈用藥想把這個大血管溶通的概率只有10%左右。”北京天壇醫(yī)院介入神經(jīng)病學科主任繆中榮教授在發(fā)布全球第一部推薦支架取栓療法指南——《急性缺血性卒中血管內(nèi)治療中國指南2015》時介紹這一新技術(shù)。

第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院臨床神經(jīng)醫(yī)學中心副主任洪波教授指出，患者發(fā)病后3個月生活能否自理是判斷治療效果好壞的金標準?！敖肽陙?，全世界有5項關于這一新療法的臨床研究結(jié)果都發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上，結(jié)果表明，支架將血栓取出后，患者功能恢復的效果大大增加，而死亡率卻減少近一半?！焙椴ń淌谡f。

中國工程院院士王隴德在會上介紹，對符合入選標準的急性缺血性腦卒中患者，如果采用血管內(nèi)取栓治療，可以明顯提高血管再通率，改善缺血腦組織的血液供應，明顯改善神經(jīng)功能預后。

據(jù)了解，目前血管內(nèi)機械取栓治療的循證醫(yī)學證據(jù)已被提高到A級證據(jù)，并且作為I類推薦，這足以說明，這項療法的效果已非常明確，并且也得到了廣大醫(yī)療界同行認可。