糖尿病是一種慢性病,常需要終身用藥來避免嚴重的并發(fā)癥。
即便如此,還是會有很多患者朋友不甘心。他們會瀏覽各種網絡論壇找偏方,有時連電線桿上的小廣告都不放過??墒蔷W絡上“大師”太多,小廣告也并不靠譜。 迫切想徹底擺脫疾病的想法,使得不少人輕信這些“可根治”的虛假信息 ,上當受騙。
廣大患者們的熱切期盼,激勵著科研人員們不斷朝著“治愈”的目標探索前進,也涌現(xiàn)出了一些“有可能治愈”的新方法:某些「特定」方法針對少數(shù)「特定」人群,確實有可能實現(xiàn)長期停藥血糖依然保持平穩(wěn)的效果。
今天,我們就來給大家分享一下幾種治療糖尿病的前沿方法。
(1)起源
上世紀80年,美國醫(yī)生Pories意外發(fā)現(xiàn)了一個奇怪現(xiàn)象:一位合并2型糖尿病的肥胖患者,經胃流轉手術后,血糖水平明顯下降,直至停用了所有降糖藥物。起先Pories并沒有在意,直到接連數(shù)例患者都出現(xiàn)了類似情況。1995年Pories發(fā)表了研究報告:146例合并2型糖尿病的肥胖患者接受手術治療后,121例患者的糖尿病都被“治愈”了,即停用所有降糖藥、血糖依然保持正常。
隨著深入的研究,越來越多的實例佐證了,減肥手術能夠顯著降低糖尿病患者的高血糖,而且治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療手段。
在Pories醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象整整30年之后,外科手術治療糖尿病獲得了認可,并在全球范圍內廣泛推行。
需要注意的是,此項手術并非能治愈所有人的糖尿病。它能發(fā)揮功效,依賴于胰島細胞依然具備分泌胰島素的功能:一旦減掉多余體重,胰島素抵抗減弱,身體分泌的胰島素的降糖效率會大大增加。
肥胖是糖尿病最主要的誘因之一。肥胖的人,脂肪細胞這個“能量倉庫”過于飽滿,接收新的葡萄糖的能力便減弱了。即便“搬運工”胰島素再怎么使勁,也塞不進去葡萄糖,只得遺留在血液中。
肥胖的根本原因是吃的太多。而之所以吃那么多,是因為飽腹感來的太慢,導致攝入的食物量超出身體所需。
為加快過度肥胖者產生飽腹感的速度,醫(yī)生便想到用手術縮小食物儲存庫:胃部。
胃部縮小后,攝食量大減,身體會消耗原來的脂肪來供能,從而“騰空”脂肪細胞這個倉庫,實現(xiàn)減肥目的。
倉庫騰空,胰島素搬運葡萄糖進倉庫的難度就大大降低了,高血糖情況也就得到緩解了。
(2)減肥手術的種類
(3)減肥手術治療糖尿病的適用人群
如上文所述,并非所有糖尿病患者都可接受此項手術。要想減肥后血糖能夠自行穩(wěn)定,還得身體能夠派出“搬運工”胰島素才行。一旦糖尿病病情嚴重,胰島β細胞勞累過度無法分泌胰島素,即便減肥后脂肪細胞這個倉庫得以騰空,血糖也無法自行下降。
因此,先天失去分泌胰島素功能的1型糖尿病患者,以及需要注射胰島素的2型糖尿病患者,不適合此項手術。
除此之外最重要的是:還得是個大胖子。不過這年頭如果說人是胖子肯定會馬上被懟:
所以聰明的科學家和醫(yī)生,制定了一個肥胖的標準:BMI體重指數(shù)。計算方法是:BMI= 體重(kg)/ 身高(m)的平方
要做這個手術,BMI體重指數(shù)得達到相應的等級才行:
不過,手術只是一個治療途徑,具體到某一個患者是否適用,需要由醫(yī)生綜合評估決定。
手術有一定風險,且只是一個開始。即使手術成功但絕不意味著,曾經的糖尿病患者可以放開肚子大吃大喝。術后不注意健康管理,調整生活方式,可能出現(xiàn)復胖的問題。
除了比較成熟的手術治療糖尿病,近年來持續(xù)發(fā)展的糖尿病治療新技術和新理念,也在不斷的提供一些新的“治愈”希望。
(1)胰腺移植
胰腺的作用就是及時根據(jù)血糖濃度,分泌相應量的胰島素來維持血糖平衡。
一旦自身胰腺不能分泌胰島素,通過胰腺或胰島移植手術,恢復胰島素分泌的功能可解決這一問題。不過,移植胰腺或胰島,會遇到免疫排斥的問題。
(2)誘導干細胞再造胰島
美國一家公司開發(fā)了一種將胰島β細胞裝在幾厘米小盒子里的人工胰腺。它可以監(jiān)控血糖的變化,同時靈敏地調節(jié)胰島素的分泌。
這個容器一方面能夠防止β細胞流失,另一方面又阻止了人體免疫細胞的進入,進而減少排斥現(xiàn)象。
(3)智能胰島素貼片
智能胰島素貼片”由數(shù)以百計的的微針組成。微針里儲存了胰島素和葡萄糖傳感器。.
當血糖水平過高時,微針會自動釋放胰島素,發(fā)揮降血糖的作用。
最后還是要強調,雖然上述方法有可能實現(xiàn)治愈的目的,但多處于臨床實驗階段,還未大規(guī)模應用。因此,糖尿病在目前仍是一種需要長期藥物治療的疾病,片面宣傳「治愈」是騙子們的專利。
聯(lián)系客服