中醫(yī)處方并不是中藥無序雜亂的堆砌。用藥如用兵，講究法度：君、臣、佐、使，每一味藥的使用均有根據(jù)。同樣，選穴如選兵，經(jīng)絡(luò)美容每一個穴位的選取也講法度、原則。要明確取穴的原則及取穴的基本規(guī)律。
（一）近部取穴：
腧穴在什么部位，就能主治這個部位所發(fā)生的內(nèi)外病證，尤其是頭及軀干部的腧穴多以治療局部病證為主。比如，面部、手部的穴位利于面、手部局部的皮膚美容，單純性肥胖以腹部肥厚明顯者應(yīng)取腹部的穴位，脘腹部穴位能治療消化道胃腸疾病，婦女經(jīng)帶病少不了腰骶部、少腹部的穴位，背部腧穴調(diào)理相對應(yīng)內(nèi)臟。
（二）遠(yuǎn)部取穴：
這是十四經(jīng)取穴的基本規(guī)律。在十四經(jīng)腧穴中，尤其在肘膝關(guān)節(jié)以下的穴位，除了主治所在部位的病證外，還可以治療較遠(yuǎn)部位的組織、器官、臟腑的病證，有的穴位甚至具有影響全身的作用。既可本經(jīng)取穴，也可異經(jīng)取穴。遠(yuǎn)部取穴的主要依據(jù)是：①經(jīng)脈所過，主治所及；②經(jīng)脈陰陽表里關(guān)系；③臟腑與經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬關(guān)系；④五臟之間的陰陽五行功能關(guān)系等。如胃經(jīng)的足三里用于調(diào)整脾胃消化道功能（①、②、③）；針刺肝經(jīng)的太沖治療肝郁黃褐班（③）；帶下多而清稀、子宮脫垂取百會（③、④）；清降虛火用涌泉（③、④）；風(fēng)痰阻絡(luò)，口眼歪斜取豐隆（③）等等。
在臨床上常遠(yuǎn)近取穴相配，如頭部前額病變近取印堂、陽白，遠(yuǎn)取合谷、內(nèi)庭；口齒病近取地倉、頰車、下關(guān)，遠(yuǎn)取合谷，內(nèi)庭；胃腑近取中脘、粱門、胃俞，遠(yuǎn)取內(nèi)關(guān)、足三里、公孫；肝臟近取期門、章門、肝俞，遠(yuǎn)取太沖、支溝等。
（三）腧穴特異作用：
有些穴位還具有相對特異性的治療作用。比如，大椎、曲池、合谷瀉熱；水分、陰陵泉利水消腫；足三里、關(guān)元、氣海強身健體；百會能升提清陽中氣等。
（四）對癥取穴
針對具體癥狀選取穴位，又叫經(jīng)驗取穴。如虛脫灸百會、神闕、關(guān)元，針足三里；汗多取合谷、復(fù)溜；失眠取神門、三陰交、太溪；多夢取心俞、太沖、神門；便秘取天樞、支溝；皮膚瘙癢取曲池、血海、三陰交。
（五）特定穴：
1、概念：
在十四經(jīng)的穴位中具有特殊治療作用，并以特定名稱概括的腧穴即為特定穴。
2、常用特定穴
（1）五腧穴
五腧穴是指十二經(jīng)脈從四肢末端向肘膝關(guān)節(jié)以下依次排列的“井、滎、輸、經(jīng)、合”五個特定穴。表示氣血流動猶如自然界的水流由小到大、由淺入深的變化過程。
井穴位于手足之端，如水的源頭，部位較淺；滎穴位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，如剛出的泉水微流；輸穴位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，如水流由淺入深；經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，如水流暢通無阻流過；合穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近，氣血如水流由此深入，進(jìn)而回合于臟腑。
五輸穴是經(jīng)脈氣血輸注與會聚之處。因此，各臟腑經(jīng)絡(luò)有病，都可取五輸穴調(diào)治。病在五臟且癥狀較急、重者，可取井穴，如脾不統(tǒng)血，月經(jīng)過多，可取脾經(jīng)隱白；腎經(jīng)虛火上炎，失眠心煩，可取腎經(jīng)涌泉。滎穴多用于治療臟腑經(jīng)絡(luò)各種熱證，如魚際清肺熱，勞宮清心熱，行間平肝陽，內(nèi)庭清陽明經(jīng)熱等。輸穴多用于治療五臟病變，如神門安神，太白健脾，太溪補腎。經(jīng)穴多用于治療咳嗽氣喘。合穴多用于治療六腑疾患，如便秘、腹瀉、消化不良等。
按照五行學(xué)說，肺、大腸屬金，心、小腸屬火，肝、膽屬木，脾、胃屬土，腎、膀胱屬水，心包、三焦也屬火。某條經(jīng)絡(luò)上的穴位，一方面同屬于這條經(jīng)絡(luò)的屬性，如肺經(jīng)的穴都有肺經(jīng)的“金性”；另一方面，每條經(jīng)還依五行（金、木、水、火、土）各自構(gòu)成五個特定穴（井、滎、俞、經(jīng)、合），叫“五輸穴”。輸就是“傳導(dǎo)”的意思，古人最善比喻，把經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)比喻為水流從小到大，從淺入深的變化過程。下面簡單說一下“五輸穴”各自的含義。
“井”穴多位于手足之端，如肺經(jīng)的少商穴和脾經(jīng)的隱白穴。“井”就是水的源頭，“井之為義，汲養(yǎng)而不窮”。
“滎”（xing）穴多位于掌指或跖（腳掌）趾關(guān)節(jié)上，如肺經(jīng)的魚際穴和脾經(jīng)的大都穴。“滎”的意思是迂回的小水，像山溪細(xì)流。
“俞”(shu)穴多位于掌腕或跖關(guān)節(jié)部，如肺經(jīng)的太淵穴和脾經(jīng)的太白穴。“俞”是灌注的意思，像山泉的瀑布，傾瀉而下。
“經(jīng)”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，如肺經(jīng)的經(jīng)渠穴和脾經(jīng)的商丘穴。“經(jīng)”是主道，像寬廣的江河，暢行無阻。
“合”穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近，如肺經(jīng)的尺澤和脾經(jīng)的陰陵泉。“合”喻做江河之水匯入大海。
井穴多位于手足之端，如少商穴和隱白穴；滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)上，如魚際穴和的大都穴。俞穴多位于掌腕或跖關(guān)節(jié)部，如太淵穴和太白穴；經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，如經(jīng)渠穴和商丘穴；合穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近，如尺澤和陰陵泉。
五輸穴以“井、滎、俞、經(jīng)、合”來說明經(jīng)氣由四肢末端向心臟方向流注于肘膝關(guān)節(jié)，經(jīng)氣由微至盛，由淺入深，匯入臟腑的過程。五臟（心、肝、脾、肺、腎）所主的經(jīng)絡(luò)叫“陰經(jīng)”，六腑（小腸、大腸、膀胱、膽、胃、三焦）所主的經(jīng)絡(luò)叫“陽經(jīng)”。不管是陰經(jīng)還是陽經(jīng)，都有其各自的五輸穴，各自的屬性也完全不同。陰經(jīng)的“井”屬木，“滎”屬火，“俞”屬土，“經(jīng)”屬金，“合”屬水。而陽經(jīng)的“井”屬金，“滎”屬水，“俞”屬木，“經(jīng)”屬火，“合”屬土。對于這些屬性，其實大家可以不必強記。“五輸穴”在一條經(jīng)絡(luò)中的功能，就像是一個公司里不同部門主管的作用，中醫(yī)經(jīng)典《難經(jīng)》上說：“井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”
井主“心下滿”，是指胃脘部痞滿，郁悶之癥。五臟六腑皆有可能成為“心下滿”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隱白”，胃的井穴“厲兌”。若因肝氣郁結(jié)引起，可刺激肝經(jīng)的井穴“大敦”。若因大便不通引起，可刺激大腸經(jīng)的井穴“商陽”。
滎主“身熱”，身熱可理解為“上火了”，如發(fā)燒，咽喉腫痛，可選肺經(jīng)滎穴“魚際”?？诏彛”愣坛?，可選小腸經(jīng)滎穴“前谷”。口臭，大便燥結(jié)，可選胃經(jīng)滎穴“內(nèi)庭”。心煩不眠，五心煩熱可選心經(jīng)滎穴“少海”。牙齦腫痛，眼紅赤，可選三焦經(jīng)的滎穴“液門”。各經(jīng)絡(luò)的滎穴可以配合使用，去熱功能效果更佳。
俞主“體重節(jié)痛”，“體重節(jié)痛”是指渾身酸懶，身體倦怠，關(guān)節(jié)疼痛。如膝關(guān)節(jié)腫痛，行走困難的，可選肝經(jīng)俞穴“太沖”，膽經(jīng)俞穴“足臨泣”，上肢關(guān)節(jié)痛，可選肺經(jīng)俞穴“太淵”，心包經(jīng)俞穴“大陵”。白天倦怠嗜臥，無精打采，可選脾經(jīng)俞穴“太白”，腎經(jīng)俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢體酸痛，可選膀胱經(jīng)的俞穴“束骨”，胃經(jīng)的俞穴“陷谷”。俞穴具有健脾去濕，舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)止痛的功效。
經(jīng)主“咳喘寒熱”，“咳喘寒熱”是說經(jīng)穴善治咳喘之癥，且無論是寒性、熱性以及陰虛、發(fā)熱的咳喘，都可選擇經(jīng)穴治療?！秲?nèi)經(jīng)》上說：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”如外感咳嗽，可選肺經(jīng)的經(jīng)穴“經(jīng)渠”和膀胱經(jīng)的經(jīng)穴“昆侖”；腎虛的咳喘，可選腎經(jīng)的經(jīng)穴“復(fù)溜”；肝火旺引起的咳嗽可選三焦經(jīng)的經(jīng)穴“支溝”；肺氣不足的咳喘，可選脾經(jīng)的經(jīng)穴“商丘”。經(jīng)穴有清肺化痰，理氣鎮(zhèn)咳之效，平日可作為保養(yǎng)肺臟和預(yù)防咳喘的要穴。
合主“逆氣而泄”，若胃氣上逆則嘔吐，可選胃經(jīng)合穴“足三里”；膽汁上逆則嘴苦，可選膽經(jīng)合穴“陽陵泉”；肺氣上逆則咳喘，可選肺經(jīng)合穴“尺澤”；脾虛便溏腹泄，可選脾經(jīng)合穴“陰陵泉”；腎虛遺尿，遺精，可選腎經(jīng)合穴“陰谷”。《靈樞·四時氣》中說：“邪在腑取之合”；《內(nèi)經(jīng)·咳論》說：“治腑者治其合”，都是在強調(diào)合穴善治臟腑之病。
五輸穴的效用非常廣泛，這里只是簡單地略述其皮毛，讓大家有一個簡單的印象。知道了穴位的五行，就可以試著用在日常保健上了。如肺經(jīng)的太淵穴，是俞穴，屬土，肺經(jīng)屬金，正好是“土生金”，又如脾經(jīng)的商丘穴，是經(jīng)穴，屬金，脾經(jīng)屬土，也是“土生金”。這兩穴合在一起來用，補肺健脾，功效顯著。有人總說買不到參苓白術(shù)丸，而這太淵與商丘就是免費的參苓白術(shù)丸。
學(xué)會了五輸穴的用法，您可以靈活地搭配出許多免費的中成藥來。而且是最正宗且無毒副作用的良藥。不要著急，穴位很多，但不用一下子都掌握，學(xué)中醫(yī)，一定要一點一點滲透進(jìn)去。中醫(yī)的精髓，是一種思想，是一種文化，是一種精神，是一種人性化的科學(xué)，需要靈感，需要領(lǐng)悟，需要身心交融，更需要寬大的胸懷。
五輸穴還是子午流注和子母補瀉配穴法的選穴基礎(chǔ)，應(yīng)背誦熟記。
【歌訣】
少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連，
商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。
厲兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨，
隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知。
少沖少府屬于心，神門靈道少海尋，
少澤前谷后溪腕，陽谷小海小腸經(jīng)。
至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知，
涌泉然谷與太溪，復(fù)溜陰谷腎所宜。
中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤，
關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。
竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉，
大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝。
（2）原穴
原穴位于腕踝關(guān)節(jié)附近。原氣是激發(fā)臟腑功能活動的原動力，臟腑原氣經(jīng)過和留止的穴位，稱原穴。五臟的輸穴就是其原穴，六腑則另有原穴。
刺激原穴可以通達(dá)三焦原氣，調(diào)整內(nèi)臟功能，對于治療經(jīng)脈所屬臟腑病變具有重要作用。如肺經(jīng)的太淵、心經(jīng)的神門、脾經(jīng)的太白、腎經(jīng)的太溪、大腸經(jīng)的合谷等都具有非常明顯的調(diào)理臟腑功能的作用。
（3）絡(luò)穴
絡(luò)即聯(lián)絡(luò)的意思。絡(luò)穴大多分布于表里兩經(jīng)聯(lián)絡(luò)之處，具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用。絡(luò)穴主要用于治療與表里兩經(jīng)相關(guān)的疾病。如取脾經(jīng)的公孫不僅治療脾病，也用于調(diào)理胃??；胃經(jīng)的豐隆不僅醫(yī)治胃病，也能健脾化濕。
在腧穴配伍上，往往原穴與絡(luò)穴配合使用，稱原絡(luò)配穴，用以治療表里兩經(jīng)的經(jīng)脈或臟腑疾患。
（4）背俞穴
背俞穴就是五臟六腑之氣輸注于背腰部膀胱經(jīng)第一側(cè)線的腧穴。這部分腧穴多位于相應(yīng)內(nèi)臟的體表局部或鄰近，對臟腑具有相對的特異性調(diào)治作用。一般來講，哪一臟有病，就取其對應(yīng)的背俞穴，如肺病取肺俞，心病取心俞、膽病取膽俞等?！ 〈送?，五臟的背俞穴對于和美容密切相關(guān)的五官五體的病證也有較好的治療作用眼疾取肝俞、早衰取腎俞、失眠多取心俞、肥胖多取脾俞、皮膚病常取肺俞等。
（5）募穴
五臟六腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴，稱為募穴。募穴位置大體上與臟腑所在部位相對應(yīng)，但不一定分布在臟腑所屬的經(jīng)脈上。分布在任脈的為單穴，在其它經(jīng)的為左右對稱的同名雙穴。募穴也具有良好的調(diào)整臟腑功能的作用，但多用于調(diào)治六腑病變，比如胃病取中脘，便秘取天樞，脾病取章門等。
募穴如與對應(yīng)的背俞穴聯(lián)用，稱“俞募配穴”，常用來調(diào)治相應(yīng)的臟腑病癥，當(dāng)某臟發(fā)生病變時，可同時取其所屬的俞穴和募穴進(jìn)行治療，?？墒盏胶芎玫男Ч缙⒂崤c章門、胃俞與中脘、腎俞與京門等。
（6）郄穴
郄穴是各經(jīng)氣血深聚之處，多分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下。郄穴一般用于治療本經(jīng)所過部位以及所屬臟腑比較嚴(yán)重或頑固性疾病，還常和八會穴配合使用。
（7）八會穴
臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓精氣會聚的穴位。除了各自原有的功能之外，對于調(diào)治臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的病癥具有特殊意義。用于治療相應(yīng)臟腑的熱病，臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的病變，均可以取其相應(yīng)會穴進(jìn)行治療，如臟病取章門，腑病取中脘，血病取膈俞，氣病取膻中等。
（8）下合穴
足三陽經(jīng)在下肢的六個合穴，是六腑之氣輸注出入的部位，分布于膝關(guān)節(jié)以下的部位。下合穴用于治療六腑病變，根據(jù)六腑所病，可取其所屬下合穴進(jìn)行治療。
（9）八脈交會穴
八脈交會穴 奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的八個腧穴，稱為八脈交會穴。均分布在肘膝以下。
八脈交會穴表
經(jīng) 屬 八 穴 通八脈 會合部位
足太陰 公孫 沖脈 胃、心、胸
足厥陰 內(nèi)關(guān) 陰維
手少陽 外關(guān) 陽維 目外眥、頰、頸、耳后、肩
足少陽 足臨泣 帶脈
手太陽 后溪 督脈 目內(nèi)眥、項、耳、肩胛
足太陽 申脈 陽蹺
手太陰 列缺 任脈 胸、肺、膈、喉嚨
足少陰 照海 陰蹺
奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)得八穴相互交會的關(guān)系是：公孫通過足太陰脾經(jīng)入腹會于關(guān)元，與沖脈相通；內(nèi)關(guān)通過手厥陰心包經(jīng)起于胸中，與陰維脈相通；外關(guān)通過手少陽三焦經(jīng)上肩循天髎，與陽維脈相通；臨泣通過足少陽膽經(jīng)過季脅，與帶脈相通；申脈通過足太陽膀胱經(jīng)，與陽蹺脈相通；后溪通過手太陽小腸經(jīng)交肩會于大椎，與督脈相通；照海通過足少陰腎經(jīng)循陰股入腹達(dá)胸，與陰蹺脈相通；列缺通過手太陰肺經(jīng)循喉嚨，與任脈相通。
由于奇經(jīng)與正經(jīng)的經(jīng)氣以八穴相會通，所以此八穴既能治奇經(jīng)病，又能治正經(jīng)病。如公孫通沖脈，故公孫既能治足太陰脾經(jīng)病，又能治沖脈病關(guān)通陰維脈；內(nèi)關(guān)通陰維脈，故內(nèi)關(guān)既能治手厥陰心包經(jīng)病，又能治陰維脈病。余同。
八脈交會八穴，臨床上常采用上下相應(yīng)的配穴法，如公孫配內(nèi)關(guān)治療胃、心、胸部病癥和瘧疾，后溪配申脈治內(nèi)眼角、耳、項、肩胛部位病及發(fā)熱惡寒等表證，外關(guān)配足臨泣治療外眼角、耳、頰、頸、肩部病及寒熱往來證，列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和陰虛內(nèi)熱等。
八臟交會穴在臨床上應(yīng)用甚為廣泛，李櫩《醫(yī)學(xué)入門》說：“八法者，奇經(jīng)八穴為要，乃十二經(jīng)之大會也”，又說：“周身三百六十穴統(tǒng)于手足六十六穴，六十六穴又統(tǒng)于八穴”，說明八穴之精義所在，它是特定穴中的重要組成部分。
（10）交會穴
交會穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會合的腧穴。其中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng)，相交會的經(jīng)稱為他經(jīng)。
交會穴的記載，始見于《甲乙》。交會穴的分布多在頭面、軀干部位。
交會穴不但能治本經(jīng)的疾病，還能兼治所交會經(jīng)脈的疾病。如關(guān)元、中極是任脈的經(jīng)穴，又與足三陰經(jīng)相交會，這樣既可以治任脈的疾患，又可治足三陰經(jīng)的疾患；大椎是督脈的經(jīng)穴，又與手足三陽相交會，它既可治督脈的疾患，又可治諸陽經(jīng)的全身性疾患；三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴，又與足少陰腎和足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈相交會，它不但能治脾經(jīng)病，也能治療肝、腎兩經(jīng)的疾病。這就是交會穴的特點。
十四經(jīng)穴特定穴一覽表
井穴
滎穴
輸穴
經(jīng)穴
合穴
原穴
絡(luò)穴
俞穴
募穴
交會穴
八會穴
郗穴
下合穴
肺經(jīng)
少商
魚際
太淵
經(jīng)渠
尺澤
太淵
列缺
肺俞
大腸經(jīng)
商陽
二間
三間
陽溪
曲池
合谷
偏歷
大腸俞
胃經(jīng)
厲兌
內(nèi)庭
陷谷
解溪
足三里
沖陽
豐隆
胃俞
脾經(jīng)
隱白
大都
太白
商丘
陰陵泉
太白
公孫
中脘
心經(jīng)
少沖
少府
神門
靈道
少海
神門
通里
章門
小腸經(jīng)
少澤
前谷
后溪
陽谷
小海
腕骨
支正
巨闕
膀胱經(jīng)
至陰
通谷
束骨
昆侖
委中
京骨
飛揚
腎經(jīng)
涌泉
然谷
太溪
復(fù)溜
陰谷
太溪
大鐘
心包經(jīng)
中沖
勞宮
大陵
間使
曲澤
大陵
內(nèi)關(guān)
三焦經(jīng)
關(guān)沖
液門
中渚
支溝
天井
陽池
外關(guān)
膽經(jīng)
足竅陰
俠溪
足臨泣
陽輔
陽陵泉
丘墟
光明
肝經(jīng)
大敦
行間
太沖
中封
曲泉
太沖
蠡溝
肝俞
期門
章
門
任脈
鳩尾
膻中、中脘
督脈
長強
