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黃杰熙論人參


天醫(yī)堂

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——鄧鐵濤

人參,四百味中說:人參味甘,大補(bǔ)元?dú)?,止渴生津,調(diào)營養(yǎng)衛(wèi)。課本中講:人參大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津,安神益智。今天,我們來看看不一樣的調(diào)調(diào)。


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人參:氣味甘微寒,無毒。主補(bǔ)五臟,安精神、定魂魄、止驚悸、除邪氣,開心、明目、益智。久服輕身延年。


張隱庵曰

人參氣味甘美,甘中稍苦,故曰微寒。凡屬上品,俱系無毒。獨(dú)人參秉天宿之光華;鐘地土之廣厚,久久而成人形,三才俱備,故主補(bǔ)人之五臟。臟者,藏也,腎藏精,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏智。安精神、定魂魄,則補(bǔ)心腎肺肝之真氣矣。夫真氣充足,則內(nèi)外調(diào)和,故止驚悸之內(nèi)動,除邪氣之外侵。明目者,五臟之精,上注于目也。開心者,五臟之神,皆主于心也。又曰益智者,所以主脾也。上品之藥,皆可久服,兼治病也,補(bǔ)正氣也。故人參久服,則輕身延年。


葉天士曰

人參氣微寒。秉天秋令太陰之氣,入手太陰肺金;味甘無毒,秉地中正之土味,入足太陰脾經(jīng)。氣厚于味,陽也。肺為五臟之長,百脈之宗,司清濁之運(yùn)化,為一身之橐龠((tuó yuè)是古代生活工具之一,是古代鼓風(fēng)吹火用的器具,此喻肺主氣,司呼吸,調(diào)節(jié)氣機(jī)的功能。主要出現(xiàn)于戰(zhàn)國時期,后被西夏人改進(jìn)推進(jìn)了金屬冶煉的發(fā)展。),主生氣。人參氣寒清肺,肺清則氣自旺,而五臟俱補(bǔ)矣。

精者,陰氣之光華;神者,陽氣之英靈也。微寒清肺,肺旺則氣足而神安。脾統(tǒng)血,人身陰氣之源。味甘益脾,脾血充,則陰足而精安?!半S神往來者謂之魂,并精出入者謂之魄”, 精神安魂魄自定矣。

氣虛則易驚,血虛則易悸。人參益氣,味甘益血,驚悸自止?!靶爸鶞?,其氣必虛”。人參益氣,正氣充足,其邪氣自不能留,故能除邪氣。

五臟得甘寒之助,則精氣上注于目,而明目矣。心者,神之處也,神安所以心開。腎者,精之舍也,精充則技巧出而智益。久服則氣足,故身輕,氣足則長生,故延年矣。

陳修園曰

《本經(jīng)》只此三十七字,其提綱云:主補(bǔ)五勝,以五臟屬陰也。精神不安、魂魄不定、驚悸不止、目不明、心智不足,皆陰虛亢陽所擾也。今五臟得甘寒之助,得有安之、定之、止之、明之、開之、益之之效矣。曰邪氣者,非指外邪而言,乃陰虛而壯火食氣,火即邪氣也,今五臟得甘寒之助,則邪氣除矣。

余細(xì)味經(jīng)文,無一字言及溫補(bǔ)回陽,故仲景于汗、吐、下陰陽之癥,用之以救津液,而一切回陽方中,絕不加此陰柔之品,反緩姜附之功。故四逆湯、通脈四逆湯,為回陽第一方,皆不用人參。而四逆加人參湯,以其利止亡血而加之也;茯苓四逆湯用之者,以其在汗下之后也。今人徹云以人參回陽,此說倡自宋元以后,而大盛于薛立裔、張景岳、李仕才輩,而李時珍《本草綱目》,尤極雜沓,學(xué)者必于此等書焚去,方可與言醫(yī)道。

仲景一百一十三方中,用人參者,只有一十七方。新加湯,小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏瀉心揚(yáng)、黃連湯、生姜瀉心湯、旋覆代赭湯、干姜黃連黃岑人參湯、厚樸生姜半夏人參湯、桂枝人參湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、吳茱萸湯、理中湯、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、炙甘草湯,皆是因汗吐下之后,亡其陰津,取其救陰。如理中、吳茱萸湯,以剛燥劑中陽藥太多,取人參甘寒之性,養(yǎng)陰配陽,以臻于中和之妙也。

又曰:自時珍之《綱目》盛行,而神農(nóng)之《本草經(jīng)》遂廢。即如人參《本經(jīng)》明說微寒,時珍說生則寒、熟則溫,附會之甚。蓋藥有一定之性,除是生搗取汁冷服,與蒸曬八、九次色味俱變者,頗有生熟之辨;若入煎劑,則生者亦熟矣。況寒熱本屬冰炭,豈一物蒸熟不蒸熟間,遂如許分別乎?嘗考古圣用參之旨,原為扶生氣安五臟起見,而為五臟之長、百脈之宗、司清濁之運(yùn)化、為一身之橐龠者,肺也。人參微寒清肺,肺清則氣旺,氣旺則陰長,

而五臟安。古人所謂補(bǔ)陽者,即指其甘寒之用,不助壯火,以食氣而言,非謂其性溫補(bǔ)火也。

陶宏景謂“功同甘草”,凡一切寒溫補(bǔ)瀉之劑,皆可共濟(jì)成功。然甘草功兼陰陽,故《本經(jīng)》云“主五臟六腑”。人參功專補(bǔ)陰,故《本經(jīng)》云“主五臟”。仲景于咳嗽病去之者,亦以形寒飲冷之傷,非此陰寒之品所宜也。



黃杰熙評 張、葉、陳三大名醫(yī),遵經(jīng)注解,曲盡其妙,注不破經(jīng),好古典范。然《本經(jīng)》相傳為神農(nóng)所作,據(jù)歷代考證,實(shí)系后人假托,可能是東漢末的作品,經(jīng)魏吳普輯述,始成專著,宋時已經(jīng)散佚。帷歷代各書,多有引據(jù),今之《神農(nóng)本革經(jīng)》,乃從各書輯出而成,有種不同樣本,即明盧復(fù)本、清顧觀光本、清孫星衍本,以及日本人森立輯本等。古經(jīng)重輯,難免不出訛誤。今人出一書,經(jīng)過再一、再二、再三校對,仍有錯到訛漏字出現(xiàn),可以互證。

《本經(jīng)》云“人參氣味甘微寒”‘實(shí)則味甘苦性溫,何也?陽熱之人服之很快口鼻干燥、眼晴充血、頭暈,多服久服脫頭發(fā);陰寒之人服之,如雪里送炭,身體遙暖,神清氣炎。到底是性寒,還是性溫,此則可證。

《說丈》云“參、人參,藥草,出上黨?!秉h參味甘苦性微沮,可見古之人參出止黨,非遼東也。余行醫(yī)近50年,治過的病人以10萬計,人次劉要加幾倍,該用人參之處方應(yīng)有幾萬張,除幾張?zhí)幏接眠^人參外,其余皆以黨參代之,療效非常滿意,可證古之人參即今之黨參也。

遵經(jīng)注解,曲盡其妙,說明功底深厚,甚至爐火純青。但過于迷信神人、圣人,屬教條主義,缺乏開拓進(jìn)取精神。三位大儒醫(yī),忘了孟子“盡信書.不如無書”的教導(dǎo)。

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