目前,在高血壓的防治中采用的血壓測(cè)量方法主要包括診室血壓測(cè)量(Office Blood Pressure Measurement,OBPM)、動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量(Ambulatory Blood Pressure Measurement,ABPM)和家庭血壓測(cè)量(Home Blood Pressure Measurement,HBPM)。
診室血壓測(cè)量(OBPM) OBPM是指在診室或醫(yī)院內(nèi),由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生、護(hù)士或技術(shù)人員采用臺(tái)式水銀血壓計(jì)、自動(dòng)或半自動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量上臂肱動(dòng)脈血壓。由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員采用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的血壓計(jì)和袖帶柯氏音測(cè)量的血壓值是目前OBPM的標(biāo)準(zhǔn)值。OBPM是目前最常用的血壓測(cè)量方法,也是目前高血壓診斷和降壓療效評(píng)估的標(biāo)準(zhǔn)方法。
動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量(ABPM) ABPM是指通過(guò)血壓測(cè)量?jī)x自動(dòng)定時(shí)測(cè)量日常生活狀態(tài)下的血壓值,能較客觀(guān)地反映受試者24小時(shí)內(nèi)的實(shí)際血壓水平和變異情況。
ABPM基本要求包括:①推薦使用經(jīng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)[英國(guó)高血壓學(xué)會(huì)(BHS)、美國(guó)醫(yī)療促進(jìn)學(xué)會(huì)(AAMI)或歐洲高血壓學(xué)會(huì)(ESH)]認(rèn)證合格的動(dòng)態(tài)血壓計(jì);②由醫(yī)務(wù)人員或技術(shù)人員按照規(guī)程為患者安裝佩戴動(dòng)態(tài)血壓計(jì);③向患者說(shuō)明和演示動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量方法及注意事項(xiàng);④設(shè)置定時(shí)測(cè)量,白天每15~30分鐘一次,夜間睡眠時(shí)每30~60分鐘一次;⑤充氣時(shí)盡量保持靜止,尤其是佩帶袖帶的上肢。
家庭血壓測(cè)量(HBPM) HBPM指受試者自己或由家庭成員協(xié)助在醫(yī)療單位以外的場(chǎng)所測(cè)量血壓,可反映清醒日常生活狀態(tài)下的血壓水平。HBPM在國(guó)際上越來(lái)越受到重視,在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家高血壓患者中應(yīng)用率達(dá)到50%以上,有的國(guó)家和地區(qū)甚至達(dá)到75%,而我國(guó)的情況有待于進(jìn)一步調(diào)查。
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