慢性腎炎的癥狀是很輕微的,所以很多慢性腎炎患者在初期是沒有察覺的,但是在被確診為慢性腎炎之后,很多人都會好奇,為什么自己會有慢性腎炎呢?是什么原因造成了慢性腎炎呢?
慢性腎炎發(fā)病原因是什么
有些病人習(xí)慣性地認為慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展來的,實際上只有少數(shù)(10%~20%)的慢性腎炎病人如此。我們知道,急性腎炎大部分可取得臨床痊愈,但也有少數(shù)病情遷延不愈,超過一年,尿蛋白持續(xù)存在;或是有的患者已取得臨床痊愈,但實際上病理改變并未恢復(fù),若干年后又出現(xiàn)癥狀。除此之外,絕大多數(shù)慢性腎炎與急性腎炎無關(guān),是其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展的結(jié)果,如系膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等,由病理類型決定病情必定遷延發(fā)展,起病就是慢性的。
慢性腎炎疾病表現(xiàn)有哪些
大多數(shù)慢性腎炎臨床表現(xiàn)可輕可重,或時輕時重。雖然它的基本表現(xiàn)仍然是水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、腎功能損害,但由于它的病因和病理表現(xiàn)不同,疾病的表現(xiàn)就多種多樣,如有的病人以水腫起病;而有的病人以血壓升高起病,高血壓特別突出,如果不做仔細檢查,極易誤認為是原發(fā)性高血壓。具體來說主要有:
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1、尿化驗異常
蛋白尿:蛋白尿是診斷的主要依據(jù)之一。如果做24小時尿蛋白定量,慢性腎炎患者尿蛋白一般為1~3克。
血尿:血尿是診斷慢性腎炎的另一主要依據(jù),為腎小球源性血尿。
除了蛋白尿、血尿,有的病人還可有管型尿。
2、水腫
大多是眼瞼水腫,或是下肢輕至中度水腫,按壓水腫部位可有凹陷。
3、高血壓
一般是中等度血壓升高,大約為180~150/120~90毫米汞柱,高血壓持續(xù)存在,病人可出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀。腎功能不全時更易出現(xiàn)高血壓,在腎功能衰竭的病人中,90%以上有高血壓。而高血壓損害的重要器官就是腎臟,這樣就形成了惡性循環(huán),血壓越高,持續(xù)時間越長,對腎臟的損傷越大,腎功能減退越嚴(yán)重,預(yù)后也越差。
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4、腎功能損害
慢性腎炎的腎功能損害呈慢性進行性。
5、病情進展
患者還可以有貧血、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。
早期診斷和早期治療對慢性腎炎患者來說是很重要的。因此,對一些典型病例,不應(yīng)等一年以上才確診,早期識別很重要。患者自己要提高警惕,發(fā)現(xiàn)尿液、血壓異常和浮腫等應(yīng)該及時就醫(yī)。如果起病初期高度懷疑慢性腎炎,行腎穿刺通過病理檢查可以得到確診。
慢性腎炎的治療是很重要的,在治療之前,必須要對病癥有全面的了解,做好充分的準(zhǔn)備才能在治療的時候從容面對,不同時期的治療方法是不同的,所以患者在進行治療之前,必須要與醫(yī)師進行全面的溝通,確定自己的治療方案。
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