這家人家原先住虹口區(qū),2001年老爸最先確診為肺癌。老爸是個老革命,山東人,心胸特別豁達。當(dāng)時會診在上海一家大醫(yī)院,五個西醫(yī)加何教授一個中醫(yī)。老人被診斷為小細(xì)胞肺癌,肺癌中非常兇險的一類,大家都認(rèn)為手術(shù)不可行,必須化療,何教授則反對為患者進行化療。
因為其親戚是子宮內(nèi)膜癌,術(shù)后在何教授處治療,活得很好,已五六年了,所以老人希望何教授站在他立場,別讓他化療。但小細(xì)胞肺癌初期化療的確效果不錯,何教授看老人身體素質(zhì)還可以,就說“不妨試試看”,結(jié)果老人滿臉不高興,只勉強接受了化療。
會診結(jié)束專家離開以后,他大女兒打來電話,說他爸休克了!化療藥水只用了幾分鐘,老人就抽搐,體溫上升!醫(yī)生見此只能停藥,進行搶救。何教授明白,老人極度抵觸化療,也許有藥物因素,才有這么大的反應(yīng),從那以后,就不敢給他做化療了。
第二次小范圍會診,醫(yī)院建議他放療,老頭拗不過子女,只能接受放療,但同樣出現(xiàn)較大反應(yīng),又只能停了。這時候,老人倔強地說:“你們要我死,就強迫我治!不然,就隨便我,讓我吃中藥!”子女們只能依從,老人則保證說自己絕對戒煙,一定認(rèn)真吃藥。何教授則建議他放松點,找點事情干。他同意了,但凡天晴就提著鳥籠逛公園,一兩年后,什么事都沒有發(fā)生,3年后拒絕吃湯藥,現(xiàn)在老人還活著,已經(jīng)88歲了。
2003年,小女兒也生癌了,她性格像林黛玉,特別敏感細(xì)膩,曾做過財務(wù),現(xiàn)失業(yè),靠姐姐們接濟,離異且?guī)е粋€女孩一起過。她生的是肺腺癌,術(shù)后做第四次化療時,反應(yīng)較大,頭發(fā)全掉了,看到老爸放化療都沒做,活得還不錯,故也拒絕進一步化療,尋求中藥治療,且很有信心,常照顧著老爸一邊相互交流抗癌心得。
巧的是,2005年底她媽也生癌了。她媽媽年輕時很漂亮,曾在部隊文工團工作,退休前是政府機關(guān)干部,能說會道,看上去非常開朗活潑,在她老伴癌癥治療問題上挺會拿主意的。但她得知自己可能生癌后,卻拒絕進一步檢查治療,中藥也不吃,甚至拒絕一日三餐,只躺在床上。子女們急得快瘋了,她也不為所動。結(jié)果,這個老太太很快就走了。CT提示可疑生癌后,她最多活了三四個月,你說他走于癌嗎?完全不是,是死于恐懼和自我的心死!
他家有3個女兒1個兒子,二女兒早年到了美國,因為謀生不易,母親生癌后,回國內(nèi)呆了一段時間,照顧父母??峙乱彩欠e勞成疾,也咳嗽頻頻,去醫(yī)院一查,也是肺癌,還是肺腺癌。她沒敢告訴父母,但第一時間就把靶向藥及中藥用上了。老太太走后,她回美國動了手術(shù),并繼續(xù)中藥治療。2014年,回國看望父親時,神采奕奕的,一點不像病人。
但是,母親去世,加上二姐也生了癌,也許還因為孤獨(她女兒去外地讀書了),小女兒情緒低落,出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁,誰都拿她沒有辦法,宅了兩年多,也走了,但好歹她活了5年多!
令人驚訝的是,最嚴(yán)重的老爸,活到今天,活了整整15年,別忘了,他可是最兇險的小細(xì)胞肺癌,且沒法進行手術(shù),又拒絕化放療的?。?/span>
大姐與我經(jīng)常接觸,一家四口生癌,她自己有總結(jié):他爸的病最重,原先煙抽得厲害,但豁達而陽光,抗癌力強,活過90沒有問題!大妹性格像爸爸,去美國吃了不少苦,但堅韌而頑強,也較為樂觀,故患了肺癌也快活過10年了。母親的病最輕,卻最“作(自作自受之意)”,逃避現(xiàn)實,沒有治療就給自己判了死刑。小妹性格與母親如出一轍,心里脆弱,又不愿意面對現(xiàn)實,故母親走后,她絕望了,再也沒有激活自身抗癌力。當(dāng)然,她姐姐認(rèn)為,如果母親的事情不發(fā)生,也許小妹妹還不會走!
這一家的故事太典型了: 內(nèi)心強大不強大,抗癌力強還是弱,才是被癌癥糾纏時,能不能活下去,能走多遠(yuǎn)的關(guān)鍵所在!
患了癌癥以后,許多人抱抓最后一根救命稻草的心態(tài),藥用最貴的,吃是最補的,不管是不是對癥,都恨不得只要聽說“可能不錯”就會不斷嘗試,可這樣真的好嗎?
慎用活血化瘀藥
中醫(yī)理論認(rèn)為:癌癥是個瘤,瘤就是瘀血所致。因此,活血化瘀治療癌癥天經(jīng)地義,符合中醫(yī)理論。很多人就想當(dāng)然地認(rèn)為治癌應(yīng)從用化瘀藥開始。認(rèn)為把瘀給化掉,腫塊也就消失了。
臨床經(jīng)驗表明:對于癌癥,活血化瘀也需要謹(jǐn)慎。特別是肝癌患者、乳腺癌患者,及其很多有轉(zhuǎn)移傾向、有轉(zhuǎn)移可能的患者。因為已經(jīng)有研究表明:活血化瘀藥,有可能促進血管癌腫內(nèi)的血管內(nèi)皮細(xì)胞增長,血管內(nèi)皮細(xì)胞增長的結(jié)果是增加對癌腫的血流供應(yīng)量,加快癌細(xì)胞的代謝或增加轉(zhuǎn)移的可能性。
我曾經(jīng)治療過一個影星,這人患的是晚期宮頸癌,已經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移了,單純化療無效,配合中藥調(diào)整以后效果不錯。來的時候坐的是輪椅,回去時是自己一拐一拐上飛機的。
回北京后,因為怕喝湯藥麻煩,她丈夫的一位醫(yī)生朋友給她介紹了一味活血化瘀的中成藥,劑量很大。用了半個多月后,她左右腹股溝都出現(xiàn)了巨大的淋巴結(jié),醫(yī)生告訴她這是毒氣散出來了。其實,這是轉(zhuǎn)移加劇了。我電話力勸她停用,但她還是聽信那種荒唐的解釋,繼續(xù)用了兩周,下肢全都腫了,結(jié)果沒再發(fā)生奇跡。
以毒攻毒,得不償失
長期的臨床經(jīng)驗告訴我們,中醫(yī)腫瘤治療中以毒攻毒的方法,在很多情況下得不償失。動不動就用天葵子、黃藥子等毒藥,不僅肝腎受不了,消化功能也會受到損傷,而且,抗癌效果有限。這些毒藥的毒性,也許沒有化療藥那么毒,但是它的療效卻沒法和化療藥相比。所以要用毒藥,不妨干脆用經(jīng)過嚴(yán)格實驗的化療藥物,中醫(yī)藥以毒攻毒的方法不可取。
無錫有一婦女,乳腺癌兩肺轉(zhuǎn)移,化療效果欠佳。
2002年起以中藥零毒抑瘤治療,病情十分穩(wěn)定。2005年初來滬改方,我用了一味“天冬20克”,無錫轉(zhuǎn)方醫(yī)師誤以為“天龍20克”,患者服后不適,又嘔又吐,3個月后病情惡化,引發(fā)醫(yī)療官司。這味天龍也許是湊巧,但有毒性的中藥,在許多情況下無益于腫瘤患者卻是事實。
通常,人們總以為晚期癌癥與轉(zhuǎn)移癌是一個概念。因此,一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,便失去信心。
其實,目前研究及臨床觀察表明:轉(zhuǎn)移癌與晚期癌癥有些關(guān)聯(lián)性,但絕對不是對應(yīng)關(guān)系。的確,臨床上,癌癥越到晚期,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可能性也越大。但進一步深入觀察表明:某些癌癥即使到了很晚期,也不出現(xiàn)(或者很少出現(xiàn))轉(zhuǎn)移,某些患者,即便是很早期,甚至Ia期(最早期),術(shù)后不久,卻出現(xiàn)了難以控制的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),因此,轉(zhuǎn)移癌不等于晚期癌癥。
例如,湯釗猷教授在21世紀(jì)初,就和美國國立癌癥研究所合作,研究發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移不是癌癥晚期特有的現(xiàn)象,肝癌轉(zhuǎn)移相關(guān)基因改變可能發(fā)生在原發(fā)瘤的階段。
因此,他們明確提出“早期發(fā)現(xiàn),早期治療不一定都能延壽”,病人所患癌癥原先的惡性程度還是起關(guān)鍵作用。在筆者看來,則是與癌細(xì)胞的類型相關(guān),是細(xì)胞類型決定了癌癥的發(fā)展態(tài)勢。當(dāng)然,湯老他們的研究,進一步深入到基因?qū)用?,肯定了轉(zhuǎn)移癌在基因表達上本身就存在著諸多差異。
湯教授在其《消滅與改造并舉》一書中還指出:癌癥在進展過程中惡性程度的增強,同樣與環(huán)境及機體和治療因素密切相關(guān)。
1.明確“轉(zhuǎn)移癌不等于晚期癌癥”,轉(zhuǎn)移了,合理治療,控制良好是很常見的事,不可自我放棄。
2.早期癌癥,不是說病灶切了,就萬事大吉了,還有一個相對漫長的內(nèi)在機能調(diào)整過程,盡可能改善利于癌癥生存的內(nèi)環(huán)境/微環(huán)境,這就是我們強調(diào)的第二治療,或者說康復(fù)治療、后續(xù)鞏固治療。這往往很重要。
3.理論上說,早期發(fā)現(xiàn)比晚期發(fā)現(xiàn)好,但并不絕對。高齡老人甚至不強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)。越早期發(fā)現(xiàn),他越早陷入困境;可能后續(xù)活得越差,時間越短!
4.我們也沒有必要耿耿于懷于早期晚期,對于癌癥,努力合理應(yīng)對便是!
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