今天淺說一下射干麻黃湯,射干麻黃湯出自于《金匱要略》,他的組成是射干10g,麻黃10g,生姜12g,細(xì)辛5g,紫菀10g,冬花15g,五味子12g,大棗7枚,掰開,半夏12g。他的主要功效是溫肺散寒,降氣化痰。
他的方意解釋是麻黃宣肺散寒,降氣平喘,凡是由于寒飲阻滯氣道,喉中如有痰喘,原書是如有水雞聲的,射干利咽,滌痰,寒飲內(nèi)盛的,細(xì)辛溫肺化飲,冬花降氣平喘,紫菀化痰止咳,紫菀和冬花為對(duì)子藥,化痰平喘效果比較靈,生姜降逆,配半夏降逆化痰功大,五味子收斂肺氣,以防止宣肺化痰而傷了肺,大棗益氣補(bǔ)中,生化氣血,滋養(yǎng)肺氣,
臨床常用于寒飲痰濕阻塞氣道導(dǎo)致的咳嗽哮喘,尤其是伴見喉中又有水雞聲者,就是痰鳴聲,用他最好。
凡是陰虛的,陽虛的,痰熱的咳喘禁用。
本人在冬季見到老人小兒外感風(fēng)寒引起的氣管炎或者哮喘,喉中如有水雞聲者,通常用一劑見效,兩劑基本喘平,尤其是些老年人,喘得特別不能平臥的時(shí)候,加一點(diǎn)葶藶子,再加點(diǎn)磁石,瀉水利肺,佐以納氣,療效可靠。
但是當(dāng)這個(gè)咳嗽氣喘停止以后,不能萬事大吉,還要健脾化痰,補(bǔ)腎納氣,或者是溫中化飲的,比如苓桂術(shù)甘湯,六君子湯,甚至金貴腎氣丸等等,這些藥在緩解期用上的話,有望減少發(fā)作頻率,或者說連續(xù)在夏天服一些補(bǔ)陽的藥,化痰的藥,可有望終身不發(fā)。
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