陰平陽秘,精神乃至,人的一生就是陰陽盛衰的體現(xiàn),幼年時陰精足陽氣長,所以生長發(fā)育迅速朝氣蓬勃;青年時陰陽平和所以行動靈活,體力腦力勞動后休息就可以很快恢復(fù);老年人陰精不足,陽氣虧虛所以身體虛損,行動不便腿腳無力。所以陰陽的盛衰決定身體的強(qiáng)弱。
腎為水火之宅,存元陰元陽,人體其他臟器的陰陽無不從腎中所生,腎主骨,腎虛下元虛弱則筋骨無力,行走不便,甚至腿腳無力而不能行走;腎藏陰,腎精不足則形體失養(yǎng)而發(fā)衰老之表現(xiàn),如面色萎黃、精神疲憊、須發(fā)早白等。
無論陰虛還是陽虛,最后的結(jié)果都是陰陽兩虛,陽虛無以溫煦則虛寒叢生,陰虛無以滋潤則虛熱叢生,所以寒熱不耐,既怕熱又怕冷,有口干咽干而不喜歡喝水,手腳冰冷而面部烘熱等。人體水液靠腎陽蒸騰而氣化,陽不足水液代謝失常,水聚成濕,濕聚成痰,痰阻于清竅而頭昏頭暈,講話錯語,舌強(qiáng)而不能發(fā)聲等,所以陰陽兩虛為虛而表現(xiàn)出的癥狀卻又實(shí)邪。
針對這種陰陽兩虛,則需要溫補(bǔ)腎陽,填補(bǔ)陰精,陰陽同調(diào),今天文杰和大家聊一方劑地黃飲,又名地黃飲子,出自《圣濟(jì)總錄》,為治療腎陰陽兩虛的重要方劑。
地黃飲子(地黃飲子)
熟地黃 巴戟天 山茱萸 肉蓯蓉 附子 肉桂 石斛 麥冬 茯苓 五味子 遠(yuǎn)志 石菖蒲
陰陽同補(bǔ):熟地 山茱萸 巴戟天 肉蓯蓉
上四味藥有共同特點(diǎn),都可以歸腎經(jīng)而補(bǔ)腎,前面我們講了腎藏精,精生髓而化腎氣,腎氣再分陰陽二氣,所以無論腎陽虛還是腎陰虛,補(bǔ)腎精都是很必要的。
熟地為滋腎填精益髓的圣藥,任何補(bǔ)腎的處方中都有它的存在,山茱萸則為補(bǔ)益肝腎,益精氣的要藥,兩藥同用共同補(bǔ)腎精而偏于陰,補(bǔ)腎而助腎陰針對腎陰不足。
巴戟天肉蓯蓉兩藥也補(bǔ)腎,肉蓯蓉補(bǔ)腎陽,益精血,暖腰膝,是一味溫補(bǔ)而甘潤的中藥,巴戟天補(bǔ)腎陽,壯陽益精,也是一味補(bǔ)腎陽的要藥,兩藥合用而起補(bǔ)腎壯陽的作用,針對腎陽不足。
熟地、山茱萸、巴戟天、肉蓯蓉四藥配伍共同作用,共起補(bǔ)腎作用,針對腎虛下元不足所致各種虛損癥狀。
助陽滋陰:附子 肉桂 石斛 麥冬 五味子
生活中我們都知道,再做一件事上面,需要自己的努力也需要朋友的幫助,同補(bǔ)陰陽兩虛用了上面四味藥,再此基上再加幾味可以助力的中藥,這樣就可以起事半功倍的作用。
附子肉桂,這兩味中藥都是大熱之藥,最擅長補(bǔ)火助陽,可以助肉蓯蓉,巴戟天補(bǔ)陽作用加強(qiáng),更強(qiáng)于補(bǔ)腎陽。麥冬石斛則是兩味滋陰藥,都為滋肺胃之陰的要藥,胃為后天之本,滋后天而養(yǎng)先天,本身腎陰為一身陰之根本,肺胃之陰無不靠腎,所以滋補(bǔ)肺胃既可以治標(biāo)解口渴心煩,面紅,又可以助熟地,山茱萸治本而滋陰益精。
五味子為酸收之藥,配伍熟地山茱萸可固腎精,配伍肉桂,附子又可收虛陽,治療虛陽外越。(腎中藏陰陽,陰陽二氣平和則身體健康,陰陽失調(diào)則疾病叢生,陰陽?二氣?相互?為?用?,相互?制約?,腎?陰?制約?腎陽?可?使?陽?不?亢?,腎?,腎?陽?制約?腎?陰?可?使?陰?不?寒?,一旦?一方?出現(xiàn)?偏盛?則?迫使?另一方?出于?外?,陽虛過度?無以?之約?陰?,陰?強(qiáng)?則?逼迫?陽?浮?于?外?,這時候?就會?有?虛?浮?的?陽?盛?表現(xiàn)?,如?面部?潮紅?,手腳?心熱?,心煩?口干?等?。)五味子?酸?收?,可?收?外越?的?浮?陽?。
健脾祛濕化痰:茯苓 石菖蒲 遠(yuǎn)志
前面講了人體水液代謝靠腎陽溫煦,脾的運(yùn)化,一旦腎陽不足則容易水液停滯,水液停滯則成濕成痰,脾主運(yùn)化,運(yùn)化谷物水液,所以針對這種腎陽不足水液停滯,健脾可以助水液代謝。
茯苓健脾寧心,健脾以行水,水不聚則痰無以成。
石菖蒲遠(yuǎn)志都為開竅藥,是治療痰蒙清竅,或痰阻清竅的要藥,痰阻清竅也頭昏,頭痛,眩暈耳鳴,思維不清,語言錯亂等。此二藥都可以化痰開竅,針對這種痰蒙清竅問題。
以上十一味中藥共同構(gòu)成地黃飲子,同補(bǔ)腎中陰陽,上下兼顧,是臨床平補(bǔ)陰陽的不二選擇。
使用地黃飲子主要就抓腎精虧虛,陰陽兩虛,古人用它治療喑痱,以足廢不能行,舌強(qiáng)不能語為主證。歸其原因還是因腎精不足,陰陽兩虛所致,精不足則骨痿筋弱,所以行走困難,站立不久。而足少陰腎經(jīng)夾舌,腎精虛不能上榮于舌,則舌強(qiáng)不能語,語言艱澀難出。
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