寶寶夏季腹瀉容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,此時我們應(yīng)該如何處理呢?
作者:KK健康編輯 Ruth
來源:KK健康
夏季是消化道疾病的高發(fā)期,小兒比較容易患上消化道疾病,最常見的就是腹瀉。該病起病快,伴有發(fā)燒、嘔吐、痛等癥狀。不要以為夏天拉肚子是小毛病,更不能因此而麻痹大意。寶寶夏季腹瀉容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,此時我們應(yīng)該如何處理呢?
急性病毒性心肌炎
部分腹瀉是由病毒引起,如輪狀病毒、流感病毒等,都是嗜心肌性病毒,它們直接引起心肌細(xì)胞血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致心肌變性,還會累及心包、心內(nèi)膜,若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則將危及生命。醫(yī)學(xué)上稱之為病毒性心肌炎,是腹瀉最危險的并發(fā)癥之一。
小兒心肌炎大致有三種表現(xiàn):
1.早搏:早搏是病毒性心肌炎的表現(xiàn)形式之一。多數(shù)孩子無不適感,作心電圖檢查后才被證實。若孩子情況良好,心臟沒有擴大,心臟功能也正常,可以暫時不予藥物治療,早搏會慢慢減少和消失,但必須注意兒童的休息和營養(yǎng)。
2.心臟傳導(dǎo)阻滯:是病毒損害了心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),使心臟起跳的激動在心臟不同部位不能正常地傳送。輕者可以沒有任何表現(xiàn),僅作心電圖檢查才會被發(fā)現(xiàn);重者心跳節(jié)律變慢或不規(guī)則。若每分鐘的心跳次數(shù)少于40次,患兒會發(fā)生腦缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。這類危重的心肌炎需住院緊急治療。
3.心力衰竭:心力衰竭是嚴(yán)重心肌炎的表現(xiàn)?;純河行呐K擴大,心肌收縮力減退,使心臟不能有效地起到血泵的作用,從而使全身組織的供氧不能滿足正常的需要。此時患兒可出現(xiàn)氣急、面色蒼白、心跳加快、脈搏微弱、不能平臥等癥狀。若不及時送醫(yī)院治療,會危及患兒的生命。
因此,當(dāng)孩子有腹瀉,同時存在面色蒼白、精神萎靡或煩躁不安、脈搏過快等癥狀時,應(yīng)及時帶他就醫(yī)進行檢查,以免延誤診斷和治療。
貧血
腹瀉時由于消化吸收的障礙,蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少,可引起貧血,寶寶可出現(xiàn)指甲、手掌、皮膚以及口唇和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白、疲倦乏力、頭暈耳鳴、注意力不集中等貧血癥狀,甚至可出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。
嬰兒貧血怎么辦?
1.補充含鐵食物,加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時,還要補充富含維生素C的食物,比如西紅柿汁、菜泥等,以增進鐵質(zhì)吸收。
2.最簡單的方法即在奶方中或輔食中加硫酸亞鐵。對母乳喂養(yǎng)兒每日加1—2次含鐵谷類。尚可交替使用硫酸亞鐵滴劑,足月兒純鐵用量不超過1 mg/kg/日,早產(chǎn)兒不超過2 mg/kg.d。每日最大總劑量為15 mg,在家庭使用最多不超聲1個月,以免發(fā)生鐵中毒。
3.人工喂養(yǎng)兒在6個月以后,若喂不加鐵的牛奶,總量不可超過750 ml,否則就擠掉了含鐵飲食的入量。
4.隨時注意觀察寶寶的身體狀況,必要時要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測試驗。如果寶寶血紅蛋白過低,就表示患有貧血,就應(yīng)當(dāng)及時補充鐵質(zhì),吃含鐵量高的食物。
脫水
腹瀉時大量水分喪失,會使人體處于脫水狀態(tài),導(dǎo)致血容量減少,血液粘稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂,可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導(dǎo)功能和心跳節(jié)律,腹瀉時這些陽離子缺乏,可引起嚴(yán)重的心律紊亂。
家庭內(nèi)能夠治療脫水嗎?
盡早認(rèn)識脫水癥,特別是輕一中度脫水,就能及時開始家庭治療。
1.對輕度脫水來說,可采用口服補充液體的方式。最好的補液飲料是家庭自制米湯。(米湯的制作方法:先煮沸一升的開水,然后倒入一碗米,再煮沸5—10分鐘,直至水變?yōu)橄『隣?。將煮好的米湯倒入容器?nèi),加入一湯匙的糖和鹽。待稀糊狀液體變涼至室溫時,米湯就制作好了。)
2.到藥店購買口服補液鹽,也是糾正脫水的好方法之一。對于較大的兒童,也可飲用超市出售的含電解質(zhì)和糖分的飲料。
3.補充液體的關(guān)鍵是均勻、慢速。特別是小嬰兒患者。有時為了調(diào)整飲用液體的速度,可將液體浸到毛巾內(nèi),再讓嬰兒吸吮毛巾。大于1歲的幼兒還可采用吸吮冰棒的方式。
4.如果經(jīng)過家庭補液治療以后的效果不滿意,已經(jīng)發(fā)展到了中一重度脫水,或是引起脫水的因素持續(xù)存在,就應(yīng)及時到醫(yī)院接受醫(yī)生的指導(dǎo),必要時接受靜脈輸液。
KK健康提醒:最近是小孩腹瀉的高發(fā)期,而腹瀉病是全球的一種常見疾病,特別是對12歲以下的兒童,腹瀉的發(fā)病率始終居各類疾病發(fā)病率的前三名,家長一定要很注意。小孩腹瀉的預(yù)防很重要,應(yīng)注意和改善環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)小兒食前洗手的良好習(xí)慣;同時對病兒要做好消毒隔離,以防疾病傳染。
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