從央視著名播音員羅京，到青年演員李鈺、香港知名實(shí)業(yè)家霍英東的逝世，到創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師李開復(fù)罹患惡性淋巴瘤，淋巴瘤一次又一次以如此殘忍的方式闖入人們的視線。數(shù)據(jù)表明，全球范圍內(nèi)每9分鐘就會(huì)增加一位淋巴瘤患者。在我國(guó)，隨著生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變，環(huán)境污染及工作生活壓力的加重，惡性淋巴瘤已躋身惡性腫瘤前十名，嚴(yán)重威脅人民群眾的健康。
那么惡性淋巴瘤是怎樣的疾病？如何進(jìn)行預(yù)防及早期發(fā)現(xiàn)，精準(zhǔn)診療呢？中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)淋巴瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員、哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)療中心主任張清媛教授指出：“淋巴瘤不是不治之癥，大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范精準(zhǔn)治療后是可以完全治愈的。因此推動(dòng)淋巴瘤規(guī)范化、精準(zhǔn)化治療刻不容緩?！?/p>
惡性淋巴瘤是一類原發(fā)于淋巴結(jié)或者其他淋巴組織器官的惡性腫瘤，根據(jù)臨床及病理特征分為非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL），老百姓所謂的“淋巴癌”其實(shí)是一種錯(cuò)誤的稱謂。由于淋巴組織遍布全身，所以淋巴瘤幾乎可以發(fā)生在身體所有的部位。早期往往表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，比如淺表的頸部、腋下和腹股溝淋巴結(jié)腫大，深部的縱膈淋巴結(jié)和腹腔淋巴結(jié)腫大等等。淋巴結(jié)可從黃豆到雞蛋大小，質(zhì)韌、均勻而飽滿，亦可伴有肝、脾腫大，晚期可出現(xiàn)衰竭和惡病質(zhì)。除了這些局部表現(xiàn)以外，還有部分病人出現(xiàn)全身癥狀，如不明原因的發(fā)熱（排除感染原因）大于38度以上連續(xù)三天以上、盜汗、消瘦和皮膚瘙癢等等。如果身體出現(xiàn)上述異常情況，千萬不要自作主張，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，以免延誤病情。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)淋巴瘤以平均每年增加4％的速度增長(zhǎng)，為什么惡性淋巴瘤的發(fā)生會(huì)呈上升趨勢(shì)呢？這可能與以下原因有關(guān)：自身免疫性疾病增多，影響及促進(jìn)人體主要免疫系統(tǒng)淋巴細(xì)胞及組織惡變；對(duì)惡性淋巴瘤的認(rèn)識(shí)與診斷水平提高；平均壽命延長(zhǎng)后，中老年人的發(fā)病率增高；接受器官移植的患者增多，由此抗排斥藥物的使用增多，從而引發(fā)免疫系統(tǒng)功能的紊亂；某些特殊的感染，如病毒、HIV、細(xì)菌等以及環(huán)境污染等。所以我們應(yīng)該注意以上因素，并有針對(duì)性地進(jìn)行定期檢查及必要預(yù)防。
如何才能治愈惡性淋巴瘤呢？首先，準(zhǔn)確的病理診斷是關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)異常腫塊，懷疑淋巴瘤，應(yīng)該盡早進(jìn)行病理活檢。得到準(zhǔn)確的病理診斷后，患者還需接受全面的檢查，以達(dá)到準(zhǔn)確臨床分期。
明確了疾病類型及早晚后，應(yīng)盡早在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的、個(gè)體化的精準(zhǔn)治療。初始治療方案至關(guān)重要。對(duì)于淋巴瘤來說，因?yàn)樗且环N全身性的疾病，因此在治療上首先應(yīng)該以全身治療為主如化療。近年來隨著科技的進(jìn)步，針對(duì)腫瘤的靶向治療極大地提高了療效。以往需要手術(shù)治療的疾病如一些原發(fā)于胃、乳腺或者肺臟的淋巴瘤，現(xiàn)在完全可以通過全身的精準(zhǔn)免疫化療方法達(dá)到治愈，從而最大程度保障患者的生活質(zhì)量。
目前隨著精準(zhǔn)靶向診療的開展，淋巴瘤的治療已取得極大進(jìn)步。在診斷上，精確的分型檢測(cè)，明確淋巴瘤患者的致病基因及蛋白，進(jìn)而選擇合適的治療方案，有效地避免過度治療與盲目治療，同時(shí)也可以顯著提高藥物的敏感性，降低藥物的毒副作用。在治療上，通過靶向針對(duì)腫瘤細(xì)胞及針對(duì)信號(hào)通路小分子靶向藥物特異性地殺死腫瘤細(xì)胞而不會(huì)損壞正常細(xì)胞，與傳統(tǒng)的化療聯(lián)合可以顯著提高治療效果，使更多的人得到治愈，其中CD20單抗美羅華應(yīng)用最廣泛。精準(zhǔn)靶向診療提高了患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)了生存期，甚至可以完全治愈淋巴瘤。所以，淋巴瘤患者一定要有戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，積極配合醫(yī)生的治療。
學(xué)科帶頭人張清媛教授作為哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院精準(zhǔn)治療中心主任，帶領(lǐng)全科專注于惡性淋巴瘤的規(guī)范化、精準(zhǔn)化診斷及治療。在各種類型的惡性淋巴瘤診斷和治療方面走在國(guó)內(nèi)外前列，國(guó)內(nèi)外患者慕名而來，尤其在復(fù)發(fā)難治性淋巴瘤治療方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，提高了淋巴瘤的治愈率。哈醫(yī)大腫瘤醫(yī)院精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心也將盡一切努力造福于惡性淋巴瘤患者，竭誠(chéng)幫助淋巴瘤患者戰(zhàn)勝病魔 。
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