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任醫(yī)生說(shuō):感冒的家庭護(hù)理


      都說(shuō)6個(gè)月內(nèi)的寶寶不容易生病,可是4個(gè)月大的果果昨天出現(xiàn)了鼻塞、流鼻涕,睡覺張著嘴巴,吃不了幾口奶,就開始甩頭而哭。于是全家出動(dòng),緊張的把孩子抱過來(lái)。經(jīng)過詳細(xì)檢查,果果只是因天氣炎熱開空調(diào)而發(fā)生感冒,鼻子被分泌物堵住了,經(jīng)過處理,打了幾個(gè)噴嚏,鼻子便通了,隨后吃奶,小家伙也不再哭鬧了。

                

       寶寶在成長(zhǎng)的路上,不可避免的會(huì)發(fā)生感冒、鼻炎、咳嗽、發(fā)熱等上呼吸道感染,雖說(shuō)感冒很常見,幾乎人人都有感冒經(jīng)歷,但當(dāng)新手爸媽們遇到寶寶患感冒時(shí),難免會(huì)有些慌張,不知所措,希望這篇文章里的內(nèi)容可以幫到大家,能夠輕松應(yīng)對(duì)普通感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。

        首先我們先來(lái)認(rèn)識(shí)一下感冒,知己知彼,才能百戰(zhàn)不殆。

        我們常說(shuō)的感冒,都是由病毒引起的,中醫(yī)稱之為“太陽(yáng)傷寒”,為太陽(yáng)經(jīng)病,屬表證。太陽(yáng)病為《傷寒論》六經(jīng)病之首,是太陽(yáng)所主膚表與經(jīng)絡(luò)感受外邪,正邪交爭(zhēng)于體表,營(yíng)衛(wèi)功能失調(diào)而發(fā)生的疾病,分太陽(yáng)傷寒,太陽(yáng)中風(fēng),太陽(yáng)溫病三大類。感冒、上感、與感冒相似疾病、以及感冒誤診誤治后的變證、疾病的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸等,在《傷寒論》中都有明確的描述。

      可以引起感冒的病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、??瞬《?、腺病毒、呼吸道合胞病毒等,這些小不點(diǎn)平時(shí)就寄居在人體當(dāng)中,我們?nèi)庋劭床灰娝麄?,而他們卻時(shí)刻準(zhǔn)備著伺機(jī)而動(dòng),在小主疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足或衣物減少的時(shí)候,便會(huì)出來(lái)?yè)v亂一番。

       臨床中發(fā)現(xiàn),當(dāng)寶寶感冒時(shí),訴求藥物治療是大部分家長(zhǎng)的首選,雖然有家長(zhǎng)知道感冒是自限性疾病,完全可以不用任何藥物治療就可以痊愈,但面對(duì)孩子感冒發(fā)燒時(shí),就不自主的出現(xiàn)了選擇上的焦慮。

        目前沒有治療感冒的特效藥,更沒有預(yù)防感冒的藥物,臨床所用的藥物只是針對(duì)某些癥狀,讓人在感冒恢復(fù)過程中感覺更舒服些而已。

      人體在感染病毒后,會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)防御和自愈機(jī)制,通過“特異性和非特異性免疫”與病毒展開斗爭(zhēng),自身產(chǎn)生的抗體會(huì)中和病毒毒素,使病得愈,每次交戰(zhàn),都會(huì)讓剛剛接觸新環(huán)境的寶寶產(chǎn)生更強(qiáng)的生存智慧和能力,為以后的健康生活做準(zhǔn)備。這個(gè)合成新抗體的過程大約為5-10天,所以,普通感冒的病程通常是1周-10天。

        既然普通感冒的病程通常是1周到10天,又沒有特效藥,那當(dāng)寶寶感冒時(shí)我們?cè)撛鯓幼瞿兀?/p>

         當(dāng)寶寶感冒時(shí),我們需要讓寶寶多休息、多喝水,選擇易消化吸收的食物,針對(duì)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理即可。

   一、鼻塞的護(hù)理  

       寶寶鼻塞,爸媽心塞。鼻塞常是寶寶哭鬧的一個(gè)原因,若是在吃奶時(shí)鼻塞還可以引起嗆咳、嗆奶和哭鬧。

       鼻塞,通常因?yàn)楹浯碳?、室?nèi)空氣干燥、鼻內(nèi)分泌物阻塞或者鼻粘膜腫脹及疾病等因素所致。

寶寶鼻塞的護(hù)理策略

       因環(huán)境干燥、寒冷刺激引起的鼻塞,可通過提高環(huán)境溫度、寶寶保暖、室內(nèi)加濕的方法改善。

       因分泌物阻塞者,可用吸鼻器把鼻涕輕輕吸出。

       因分泌物凝結(jié)成鼻屎者,用棉簽蘸生理鹽水或者生理鹽水鼻腔噴霧劑濕潤(rùn)清潔鼻腔,將鼻屎去除,特別是鼻涕很粘稠的情況更適合。

      因鼻腔粘膜腫脹堵塞者,用溫?zé)崦矸笥诒歉幙删徑獗侨?/p>

     雙手互相搓熱,捂在囟門處或額頭上,可以有效緩解小寶貝鼻塞。

      艾灸印堂、風(fēng)池、大椎任一穴位都可緩解鼻塞。

      生姜熬水熏鼻,可緩解鼻塞。

       鮮薄荷葉碾碎,放在鼻孔處,可通鼻竅。

      按摩迎香、風(fēng)池穴可緩解鼻腔粘膜腫脹引起的鼻塞。

      熱水泡腳20-30分鐘,可減輕鼻塞。泡腳時(shí)可加入生姜、艾葉、小茴香、肉桂等,提高療效。

注意:1、對(duì)于鼻塞伴有高熱、呼吸暫停、精神差等癥狀者,要及時(shí)就醫(yī)。2、長(zhǎng)期鼻塞,逐漸加重,伴有鼻涕中帶血絲、晨起鼻出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

 二、流涕的護(hù)理

       中醫(yī)認(rèn)為,肺開竅于鼻,在液為涕。生理狀態(tài)下的鼻涕,由鼻粘膜分泌,24小時(shí)不停的產(chǎn)生,每日大約1000ml-1500ml,鼻涕中含有水分、溶菌酶、干擾素、黏蛋白和部分抗體,具有濕潤(rùn)鼻腔、保護(hù)鼻粘膜、過濾空氣的作用,可以將空氣中的病原微生物、粉塵、有害顆粒等留在鼻腔內(nèi),以鼻涕、鼻痂的形式排出體外。鼻涕的PH值為5.5-6.5,不利于細(xì)菌的生長(zhǎng)  所以,不要惡心我們的鼻涕,她在幫你打掃衛(wèi)生、清理門戶。

     當(dāng)鼻涕增多、色澤發(fā)生變化時(shí),說(shuō)明機(jī)體遇到了問題。    

護(hù)理策略:

1、清鼻涕:寶寶皮膚嬌嫩,當(dāng)寶寶出現(xiàn)流鼻涕時(shí),可用柔軟手帕或紙巾輕輕擦拭,或用吸鼻器,預(yù)防局部皮膚損傷而出現(xiàn)疼痛。

冷空氣刺激致鼻流清涕,提高環(huán)境溫度、寶寶保暖,多喝溫開水。

過敏性鼻炎者,適當(dāng)使用抗過敏藥物。

艾灸大椎、神闕、印堂、風(fēng)池、上星等穴位,可配合肺俞、腎俞。

2、粘稠鼻涕或膿涕、棕色鼻涕:生理鹽水或溫開水濕化后容易清除,或鼻腔清洗。

鼻竇炎,可艾灸上星、印堂、曲池、陽(yáng)陵泉、涌泉等穴位。

3、紅色鼻涕:鼻涕帶血絲、鼻腔干燥者,可使用加濕器,增加室內(nèi)濕度,適當(dāng)增加飲水。有鼻出血者,查找出血原因予止血處理。

同時(shí)要注意寶寶是否經(jīng)常挖鼻孔,若有則改之,并及時(shí)把孩子指甲修剪,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

4、鼻涕帶血或有膿性分泌物時(shí),需檢查鼻腔是否有異物。

5、鼻涕性狀改變,伴有發(fā)熱、精神差者,需及時(shí)就醫(yī)。

任醫(yī)生說(shuō):無(wú)論什么原因引起的鼻塞、流涕,保持室內(nèi)通風(fēng)、濕度適宜、多喝水、多休息、清淡飲食,是治療的基礎(chǔ)。

三、咳嗽咳痰的護(hù)理

       以前寫過多篇文章來(lái)說(shuō)咳嗽對(duì)機(jī)體的保護(hù)意義,有助大家正確的認(rèn)識(shí)咳嗽,合理治療,科學(xué)用藥,不要盲目止咳。

       咳嗽呼吸系統(tǒng)疾患最常見的癥狀,是非防御機(jī)制的重要組成部分,可有效清除氣道有害物質(zhì),是一種生理性保護(hù)機(jī)制。

大多數(shù)情況下,咳嗽是好事,不是壞事。

咳嗽分為三個(gè)階段,一是咳嗽的發(fā)生、二是咳嗽的發(fā)展、三是咳嗽后的修復(fù)。在第一階段,由于病毒、細(xì)菌和異物等各種損傷因素刺激呼吸道粘膜、產(chǎn)生分泌物而發(fā)生咳嗽。繼之機(jī)體自我防御機(jī)制啟動(dòng)(發(fā)熱、咳嗽),通過咳嗽將病原體驅(qū)趕出去,最后進(jìn)入修復(fù)階段。許多孩子感冒后咳嗽常存在1月甚至2月,家長(zhǎng)不明白為什么孩子不發(fā)燒了卻咳嗽好不了,其實(shí)這個(gè)階段是感冒后呼吸道黏膜損傷的修復(fù)階段,咳嗽在打掃戰(zhàn)場(chǎng),把修復(fù)過程中產(chǎn)生的廢物清除出去。

  所以,一般情況下我們不主張給小寶寶藥物鎮(zhèn)咳。

  嬰幼兒的呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,咳嗽反射能力較差,痰液不容易排出,如果給予強(qiáng)力止咳,會(huì)導(dǎo)致痰液滯留在呼吸道,將加重病情甚至可引發(fā)其他并發(fā)癥。

    咳嗽的護(hù)理策略

治療和護(hù)理的目的是化痰,不是止咳?。?!

      1、任何年齡的寶寶咳嗽時(shí),都建議給予適量溫開水,每天4-6次,可以稀釋痰液,濕潤(rùn)氣道,使痰液容易咳出。 3月-6月嬰幼兒,飲水量10-15毫升/次,6月-12月幼兒,飲水量15-20毫升/次。1歲以上兒童根據(jù)自身情況飲水。

 由于嬰幼兒還不會(huì)自行咳痰,需要家長(zhǎng)協(xié)助拍背幫助痰液排出。

  拍痰注意事項(xiàng):拍痰是利用震動(dòng)來(lái)幫助寶寶排痰的一種安全有效的方法,操作時(shí)也要注意方法和時(shí)間選擇。

①、叩拍的方向由下往上,由兩側(cè)往中間。要注意不能拍脊椎及腰部。

②、拍痰時(shí)需要密切觀察寶寶的神態(tài)反應(yīng),若出現(xiàn)紫紺、呼吸困難等,應(yīng)立即停止,及時(shí)就醫(yī)。

③、拍痰的時(shí)間與哺乳、喂食間隔1小時(shí)左右。痰多的患兒可安排在霧化治療后,每次兩側(cè)各叩拍5~10分鐘左右。

   2、一歲以上的大齡兒童可以適量飲用蜂蜜水,稀釋痰液,緩解咳嗽。一歲以內(nèi)的嬰幼兒禁止服用蜂蜜,因?yàn)榉涿劭赡芎腥舛緱U菌,較小嬰兒容易發(fā)生感染。

3、保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜( 60%-65%為宜)。

4、藥物:咳嗽可將病毒和細(xì)菌、分泌物排出體外,4歲以下不建議使用鎮(zhèn)咳藥,痰多及肺淤血患兒禁用??人詣×姨刀嗾?,可在醫(yī)師指導(dǎo)下服用祛痰藥和進(jìn)行霧化治療。雖然霧化治療也存在一些爭(zhēng)議,但與其他治療方式相比,霧化治療化痰效果較好,副作用最小,合理應(yīng)用,可以讓孩子更快的恢復(fù)。

兒童禁用可待因制劑。

5、咳嗽劇烈,或伴有持續(xù)高熱、咯血、憋喘、呼吸困難、精神差等癥狀時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)。

6、反復(fù)感冒咳嗽的寶寶,建議選擇中醫(yī)療法,推拿、艾灸和食療等,在改善癥狀、提高體質(zhì)等方面,有確切地效果

四、發(fā)熱的護(hù)理

       發(fā)熱的處理《寶寶發(fā)熱怎么辦》一文中有詳細(xì)說(shuō)明,點(diǎn)擊文章標(biāo)題打開鏈接即可。


        感冒本身可以刺激并促進(jìn)兒童免疫系統(tǒng)的成熟,當(dāng)寶寶感冒了,爸爸媽媽也不必驚慌憂慮,在醫(yī)師指導(dǎo)下,正確認(rèn)識(shí)疾病,科學(xué)治療,合理用藥,注意休息和營(yíng)養(yǎng),孩子很快會(huì)痊愈的。

          很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子著涼感冒,冬天不敢出門,或給孩子穿過多衣服,而夏天又不敢吹空調(diào),其實(shí),預(yù)防感冒最好的方法是讓孩子更多機(jī)會(huì)的親近大自然、適應(yīng)環(huán)境,而非躲避。積極引導(dǎo)孩子適應(yīng)不同的天氣變化和環(huán)境變化。

     

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