只有普通民眾充分認識到高血壓的嚴重危害與自覺防治的重要性，只有基層醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防控高血壓的正確技能，我國的高血壓防控工作才能取得質(zhì)的飛躍。因此，高血壓防治工作的成功與否，關(guān)鍵在基層。
一次血壓不能作為診斷依據(jù)：人體血壓是一個不斷波動的變量，許多內(nèi)部或外部因素均可影響血壓測量數(shù)值，因此高血壓的診斷不應(yīng)僅根據(jù)一次血壓測量結(jié)果確定。對于既往無高血壓病史者，需要結(jié)合非同日3次血壓測量數(shù)據(jù)確定高血壓的診斷。若患者存在導(dǎo)致血壓升高的暫時性誘因（如劇烈運動、情緒激動、急性感染等），需待相關(guān)誘因去除后在對血壓進行重新評估。24小時（或更長時段）動態(tài)血壓監(jiān)測有助于全面了解血壓波動情況，并發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓與診室高血壓，對于確立或排除高血壓的診斷具有重要參照價值。家庭自測血壓對于高血壓的診斷亦有很大幫助。
血壓正常偏高需要治療嗎？18歲以上成年人的正常血壓為收縮壓<120><80 mmhg。若收縮壓為120-139="" mmhg和（或）舒張壓80-89="">
測血壓應(yīng)該用左胳膊還是右胳膊？健康成年人雙側(cè)上肢之間的血壓測量值可以有所差異，可能左側(cè)高于右側(cè)，也可能右側(cè)高于左側(cè)，但多數(shù)人兩側(cè)上臂的血壓相差不多，其差值一般不超過20 mmHg。若兩側(cè)上臂血壓測量值差異過大，需注意篩查血壓較低一側(cè)的大動脈有無狹窄性病變。初次就診的患者應(yīng)同時測量雙側(cè)上臂血壓。雙側(cè)血壓測量值不同時，建議以血壓較高一側(cè)的血壓讀數(shù)作為診斷與療效評估的依據(jù)。
為什么強調(diào)患者自己測血壓？僅在醫(yī)療機構(gòu)測量血壓在很大程度上限制了患者測量血壓的頻率，使得我們難以更為全面細致地了解其血壓水平特別是血壓晝夜波動與血壓變異性。此外，醫(yī)院這一特定環(huán)境還可能對患者的血壓水平產(chǎn)生一過性影響，導(dǎo)致白大衣性高血壓（或稱診室高血壓），僅僅依靠診室血壓可能導(dǎo)致部分患者的血壓分類錯誤。另一方面，又可能使那些在診室血壓正常但在其它環(huán)境血壓升高（即“隱匿性高血壓”）的患者不能得到診斷和治療。采用家庭自測血壓與診室血壓相結(jié)合的方式有助于我們更為準確全面地評估患者“真實”血壓水平，并更為密切的監(jiān)測降壓治療效果，因此值得進一步推廣。但是對于有條件在家庭中自測血壓的患者及其家屬應(yīng)首先進行必要的培訓(xùn)，使其掌握正確的血壓測量技術(shù)要領(lǐng)，指導(dǎo)其采用正確規(guī)范的方法測量血壓，以保證檢測結(jié)果的可靠性。應(yīng)選用符合計量標準的袖帶式血壓計，不宜使用腕式血壓計，以免影響測量結(jié)果的準確性。
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