在刑偵片中常有這樣的劇情——法醫(yī)根據(jù)尸體的變化判斷死亡的時間，而死亡時間是偵破案件的重要線索。
的確，在被宣布死亡后，人體會在物理、化學以及生物學等各種內(nèi)外因素的作用下，發(fā)生變化。一般認為地將尸體現(xiàn)象劃分為早期尸體現(xiàn)象和晚期尸體現(xiàn)象。
今天我們就來了解下早期尸體現(xiàn)象，也就是在死后24小時內(nèi)尸體會發(fā)生哪些變化。
1. 超生反應——尸體也許還有反應
死亡后，人體的器官、組織和細胞在短時間內(nèi)仍保持某些活動功能，對外界刺激會做出發(fā)生一定的反應，這種現(xiàn)象被稱為超生反應。比如：
死后數(shù)小時內(nèi)，肌肉在外力刺激下仍能收縮；
瞳孔對注入結膜囊的藥物有散瞳或縮瞳反應；
死后數(shù)小時仍能觀察到腸道蠕動；
死后數(shù)小時仍能觀察到精子活動。
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2. 肌肉松弛——失去彈性和張力
死亡后，肌肉和皮膚會失去彈性和張力，肌肉變軟，稱為肌肉松弛。
此時尸體可能表現(xiàn)為瞳孔散大、眼微睜、口微開、溝紋變淺、面部無表情、大小便失禁、精液外溢。
死后肌肉松弛出現(xiàn)最早，臨死時發(fā)生或與死亡同時發(fā)生。
由于肌肉松弛，體表受物體壓迫可形成與接觸物表面形態(tài)特征相似的壓痕。
3. 尸僵——身體硬邦邦
尸僵即為人體死亡出現(xiàn)肌肉松弛之后，各肌群逐漸僵硬并將關節(jié)固定的現(xiàn)象。
尸僵一般自死后1-3小時開始，4-6小時發(fā)展到全身，12-15小時達到高峰，全身關節(jié)僵硬。
4. 尸冷——體溫下降
人體死亡后，新陳代謝停止，不再產(chǎn)生熱量，而尸體原有的熱量逐漸散發(fā)，使尸體溫度逐漸下降至接近環(huán)境溫度或低于環(huán)境溫度的現(xiàn)象，稱為尸冷。
通常以測直腸溫度（肛溫）或肝表面溫度代表尸體體內(nèi)溫度。
5. 尸斑——體表出現(xiàn)瘢痕
人體死亡后血液循環(huán)停止，尸體血液因重力作用而墜積于低下部位受壓迫的血管，并在該處皮膚上呈現(xiàn)邊緣不清的有色瘢痕稱尸斑。
尸斑的發(fā)生時間多在死后1-2小時，也有的早在死后半小時就出現(xiàn)或延遲6-8小時才開始出現(xiàn)。
尸斑呈現(xiàn)的顏色因死亡原因不同而不同。
一般情況下，人死后氧合血紅蛋白轉變?yōu)檫€原血紅蛋白，呈暗紅色，透過皮膚呈暗紫紅色，也就是說尸斑呈暗紫紅色。
凍死的人尸斑呈鮮紅色，死后很快被冷藏或冷凍的尸體，尸斑也較鮮紅。
氰化物中毒的尸體，由于血中氰化血紅蛋白形成，尸斑也可呈鮮紅色。
一氧化碳中毒的尸體，因血液中有碳氧血紅蛋白，尸斑呈較特殊的櫻紅色。
氰酸鉀、亞硝酸鹽等中毒的死者，因血液中有正鐵血紅蛋白的形成，尸斑呈灰褐色。
6. 角膜渾濁——角膜透明度降低
死后，死者角膜的透明度會逐漸降低，直至最后不能透過瞳孔，呈灰白色樣外觀，成為角膜渾濁。
在自然條件下，死后5-6個小時角膜上出現(xiàn)白色小斑點，以后小斑點逐漸擴大，至6-12小時呈輕度混濁，可透視瞳孔。
15-24小時混濁加重，角膜混濁呈云霧狀，半透明，為中度混濁，尚可透視瞳孔。
7. 皮革樣化——皮膚干燥發(fā)硬
尸體表面皮膚較薄的局部因水分迅速蒸發(fā)而干燥變硬，呈蠟黃色、黃褐色或深褐色的羊皮紙樣的變化稱為皮革樣化，也稱為局部干燥。
皮革樣化常見部位有——
口唇粘膜、陰囊、大小陰唇等皮膚較薄的部位；
皮膚皺褶處如嬰幼兒頸項部的皮膚褶皺處；
體表損傷處如表皮剝脫區(qū)、索溝、燙傷面等。
8. 自溶——組織細胞自我溶解
人體死亡后，組織、細胞因自身固有的各種酶的作用而發(fā)生結構破壞、溶解，使組織變軟、液化，即為自溶。
由于人體各器官組織的結構和功能不同，故死后內(nèi)臟器官的自溶及其順序先后不一。
一般來說，含消化酶類的器官較其他器官自溶快，與外界相同的器官組織較內(nèi)部組織自溶早。
在相同條件下，腸粘膜、胰腺和膽囊粘膜的自溶發(fā)生最早。
參考資料：
1. 李生斌主編. 法醫(yī)學（第2版）. 死亡和尸體現(xiàn)象
文：大王
題圖來源：《貓和老鼠》
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