標(biāo)題：
雜病解上
6.消渴根原
作者：黃元御
【一元堂按：
消渴者，即今之糖尿病也。
或上病消渴，或下病淋癃，或兼見上消下淋。
何以消渴？
黃師曰:"淋因肝脾之陷，消因膽胃之逆。脾陷而乙木不升，是以病淋，胃逆而甲木不降，是以病消。脾陷胃逆，二氣不交，則消病于上而淋病于下?！?/p>
消渴緣何會(huì)漸衍為危證，甚至死證？
因于淋也。
蟄藏失政，溲溺不止，精隨溲丟。若誤治久延，則亡精命殞矣。
何以治之？
病之初起，下病淋癃。或小便太過，或小便之不通，皆以腎氣丸主之。
若上消下淋者，豬苓湯主之。此《金匱》之所謂:"男子消渴，小便反多，飲一斗，小便一斗。飲一溲一，是溺多而精少也，則猶可治。"
若上消下淋，飲一溲二者，此為死證，危矣！桂附苓烏湯主之。病之初起，有救，久則不治。此所謂《素問 氣厥論》:"心移熱於肺，肺消。肺消者，飲一溲二，死不治。飲一溲二，是精溺之各半也，是以必死。"
理通則法隨。消渴者，非不治之病也。
今糖尿病誤診，誤治，并發(fā)癥爛手足，截肢，甚至殞命者，觸目驚心?；颊?，悲哉，醫(yī)者，可惡之極！】
原文：
6.消渴根原
消渴者，足厥陰之病也。
厥陰風(fēng)木與少陽(yáng)相火，相為表里，風(fēng)木之性，專欲疏泄，土溼脾陷，乙木遏抑，疏泄不遂，而強(qiáng)欲疏泄，則相火失其蟄藏?！裕?br>
但是脾陷，則淋而不消，但是胃逆，則消而不淋。淋而不消者，水藏而木不能泄也，消而不淋者，木泄而水不能藏也。
木不能泄，則肝氣抑郁而生熱，膀胱熱澀，故溲便不通；水不能藏，則腎陽(yáng)泄漏而生寒，腎臟寒滑，故水泉不止。
肝木生於腎水而胎心火，火之熱者，木之溫氣所化，木之溫者，水之陽(yáng)根所發(fā)。
……（略）
腎氣丸：
地黃(二兩八錢)
山萸(一兩肆錢)
山藥(一兩肆錢)
丹皮(一兩)
茯苓(一兩)
澤瀉(一兩)
桂枝(三錢五分)
附子(三錢五分)
煉蜜丸梧子大，酒下十五丸，日再服。不知，漸加。
《金匱》:消渴，飲一斗，小便一斗，上傷燥熱，下病溼寒，燥熱在肝肺之經(jīng)，溼寒在脾腎之臟。
腎氣丸，茯苓，澤瀉，瀉溼燥土，地黃，丹，桂，清風(fēng)疏木，附子溫腎水之寒，薯蕷，山萸，斂腎精之泄，消渴之神方也。
……（略）
豬苓湯：
豬苓(三錢) 茯苓(三錢) 澤瀉(三錢) 滑石(三錢，研) 阿膠(三錢)
煎大半杯，入阿膠，消化，溫服。
治上消下淋者。
上渴而下淋者，土溼木郁，而生風(fēng)燥。豬，茯，滑，澤，瀉溼燥土，阿膠滋木清風(fēng)，解渴通淋之良法也。
若木郁不能疏泄，宜加桂枝，以達(dá)木氣。若消淋兼作而發(fā)熱脈浮者，是土溼木郁而感風(fēng)邪，當(dāng)以五苓發(fā)其汗也。
桂附苓烏湯：
茯苓(三錢)
澤瀉(三錢)
桂枝(三錢)
干姜(三錢)
附子(三錢)
龍骨(三錢，煅，研)
牡蠣(三錢，煅，研)
首烏(三錢，蒸)
煎大半杯，溫服。治飲一溲二者。
《素問》飲一溲二，水寒土溼，木氣疏泄，宜苓，澤，瀉溼燥土，姜，附，暖水溫中，桂枝，首烏，達(dá)木榮肝，龍骨，牡蠣，斂精攝溺。
病之初起，可以救藥，久則不治。
（編輯：一 元）
