《宋本/傷寒雜病論》
五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治 130-149條
130、肺中風(fēng)者，口燥而喘，身運(yùn)而重，冒而腫脹。
注：肺臟感受風(fēng)邪的病人，可見口腔干燥、氣喘，身體動(dòng)搖不能自主而且覺得沉重，自覺頭昏而身體腫脹。
131、肺中寒，吐濁涕。
注：肺臟感受寒邪，往往可見口吐濁涕樣的粘液。
132、肺死臟，浮之虛，按之弱如蔥葉，下無根者死。
注：肺死臟的脈象，浮取虛而無力，沉取弱如蔥葉，中空無根的，是肺氣已敗，為死證。
133、肝中風(fēng)者，頭目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘。
注：肝臟感受風(fēng)邪的病人，頭部和眼部的肌肉掣動(dòng)，兩脅肋部疼痛，行走時(shí)也多曲背彎腰，飲食上也喜食甜味食品。
134、肝中寒者，兩臂不舉，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得轉(zhuǎn)側(cè)，食則吐而汗出也。
注：肝臟感受寒邪的病人，兩臂不能上舉，舌根干燥，喜歡嘆氣，胸中疼痛，身體不能轉(zhuǎn)側(cè)，進(jìn)食就吐，并且出汗。（《脈經(jīng)》《千金要方》云：有時(shí)盜汗和咳嗽，食后吐其汁）
135、肝死臟，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者，死。
注：肝死臟的脈象，浮取弱而無力，沉取象繩索狀伏而不起，不能復(fù)來，或脈象屈曲如蛇行之狀的，為死證。
136、肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋復(fù)花湯主之。
注：患肝著病，病人常想有個(gè)人用足在他的胸部踏著才覺舒服。此病未發(fā)時(shí)，只想飲熱的飲料。可用旋復(fù)花湯主治。
137、心中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，不能起，心中饑，食即嘔吐。
注：心臟受風(fēng)邪侵襲的病人，周身肌膚翕翕發(fā)熱，無力起床活動(dòng)，心中感到饑餓，但吃了食物就嘔吐。
138、心中寒者，其人苦病心如啖蒜狀，劇者心痛徹背，背痛徹心，譬如蠱注。其脈浮者，自吐乃愈。
注：心臟受了寒邪，病人心中灼辣難過，象吃了大蒜一樣。病情加劇則心痛牽引后背，背痛牽引心胸，如同蠱蟲在嚙噬一樣。若診得脈象為浮脈，是陽伸驅(qū)邪，病人自己嘔吐，就可痊愈。
139、心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自煩，發(fā)熱，當(dāng)臍跳，其脈弦，此為心臟傷所致也。
注：心經(jīng)氣血損傷，病人稍有勞倦即頭面赤紅，下身反而濕重，心中疼痛而自感心煩，并有發(fā)熱，正當(dāng)肚臍的部位跳動(dòng)，其脈也多見弦象，這是心臟受傷導(dǎo)致的。
140、心死臟，浮之實(shí)如麻豆，按之益躁疾者，死。
注：心臟將死的脈象，浮取堅(jiān)硬躁急，如按到丸豆，重按即感到更加躁急不寧的，是死證。
141、邪哭使魂魄不安者，血?dú)馍僖?。血?dú)馍僬撸瑢儆谛?。心氣虛者，其人則畏，合目欲眠，夢(mèng)遠(yuǎn)行而精神離散，魂魄妄行。陰氣衰者為癲，陽氣衰者為狂。
注：病人悲傷哭泣，好象邪鬼作祟樣，使人魂魄不能安定的，是氣血虛少的緣故。氣血虛少屬心所主，心氣虛的人，常有膽怯恐怖之感，閉眼便昏昏欲睡，且多作遠(yuǎn)行之夢(mèng)，致使精神離散，魂魄不安其舍。進(jìn)一步發(fā)展至陰氣衰者可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘d病，發(fā)展為陽氣衰者相為狂病。
142、脾中風(fēng)者，翕翕發(fā)熱，形如醉人，腹中煩重，皮目瞤瞤而短氣。
注：脾臟感受風(fēng)邪的人，周身翕翕發(fā)熱，如同酒醉之狀，腹內(nèi)煩滿而沉重，眼皮跳動(dòng)，且呼吸短促。
143、脾死臟，浮之大堅(jiān)，按之如覆杯，潔潔狀如搖者，死。
注：脾臟將死的脈象，浮取大而堅(jiān)硬，沉取如同按到向下覆著的杯子，中空而動(dòng)搖不定的，是死證。
144、趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相摶，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之。
注：趺陽脈表現(xiàn)為浮而澀，浮脈主胃氣強(qiáng)盛，澀乃脾陰弱，不能布津下滲膀胱而小便頻數(shù)。浮澀相結(jié)合，因而大便干燥，這是脾約證，用麻子仁丸主治。
麻子仁丸方
麻子仁二升、芍藥半斤、枳實(shí)一斤、大黃一斤、厚樸一尺、杏仁一升。
以上六味藥，共為細(xì)末，煉蜜和丸如梧桐子大小，飲服十丸，每日三次，以大便通下為度。
145、腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦。身勞汗出，衣里冷濕，久久得之。腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。
注：腎著病所表現(xiàn)的癥狀是：病人身體沉重，腰部冷，像坐在水里，或腰腫如水狀，口反不渴，小便也正常，飲食和平時(shí)一樣。本病病位在下焦，多因?yàn)閯趧?dòng)后汗出，衣（一作表）里經(jīng)常濕冷，久而久之形成此病。病人常感腰以下寒冷疼痛，如同腰里帶五千錢那樣沉重。用甘姜苓術(shù)湯主治。
甘草干姜茯苓白術(shù)湯方
甘草、白術(shù)各二兩，干姜、茯苓各四兩。
以上四味藥，加水五升，煮取三升，分三次溫服，腰中即會(huì)覺得溫?zé)帷?/font>
146、腎死臟，浮之堅(jiān)，按之亂如轉(zhuǎn)丸，益下入尺中者，死。
注：腎臟將死的脈象，浮取堅(jiān)實(shí)，沉取紊亂，象彈丸一樣轉(zhuǎn)動(dòng)，這種脈象下入尺部的，是死證。
147、問曰：三焦竭部，上焦竭善噫，何謂也？師曰：上焦受中焦氣未和，不能消谷，故能噫耳。下焦竭，即遺溺失便，其氣不和，不能自禁制，不須治，久則愈。
注：問：三焦所屬的臟腑生理機(jī)能衰退，如上焦心肺機(jī)能衰退反而出現(xiàn)噯出食氣的中焦癥狀，這是怎么回事呢？老師說：上焦本應(yīng)接受中焦上輸之精氣，現(xiàn)上焦心肺功能衰退不能接受)中焦胃氣不和，不能正常消化水谷，致使?jié)釟馍夏妫蚨鏆?；下焦臟腑功能衰退，就會(huì)出現(xiàn)遺尿和大便失禁。如果由于上焦臟腑功能衰退，其氣不和，致使下焦臟腑不能制約大小便而出現(xiàn)二便不能自控的，不必治療，日久自會(huì)痊愈。
148、師曰：熱在上焦者，因咳為肺痿；熱在中焦者，則為堅(jiān)；熱在下焦者，則尿血，亦令淋秘不通。大腸有寒者，多鶩溏；有熱者，便腸垢。小腸有寒者，其人下重便血；有熱者，必痔。
注：老師說：熱邪在上焦的，就會(huì)灼傷肺液而咳嗽，形成肺痿?。粺嵝霸谥薪沟?，津傷腸燥而見大便堅(jiān)硬；熱在下焦，則出現(xiàn)尿血、或小便淋漓澀痛、閉塞不通。大腸受寒邪侵襲的人，大便稀溏如鴨糞；大腸有熱則大便膿血，粘滯而臭。小腸有寒的，使人肛門重墜，大便下血：小腸有熱的，病人一定會(huì)發(fā)生痔瘡。
149、問曰：病有積、有聚、有榖氣，何謂也？師曰：積者，臟病也，終不移；聚者，腑病也，發(fā)作有時(shí)，展轉(zhuǎn)痛移，為可治。榖氣者，脅下痛，按之則愈，復(fù)發(fā)為榖氣。諸積大法，脈來細(xì)而附骨者，乃積也。寸口，積在胸中；微出寸口，積在喉中；關(guān)上，積在臍旁；上關(guān)上，積在心下；微下關(guān)，積在少腹；尺中，積在氣沖；脈出左，積在左；脈出右，積在右；脈兩出，積在中央。各以其部處之。
注：問：病有積、有聚和有?氣之不同，怎樣區(qū)別呢？
老師說：積病屬于五臟之病，它團(tuán)定不移。聚病屬六腑之病，發(fā)作有一定時(shí)間，痛處不固定，常走散移動(dòng)，較積病易治。?氣病痛在脅下，以手按之則可緩解，以后又會(huì)復(fù)發(fā)。
各種積病的診脈大法：脈來細(xì)而沉，好象附在骨上的，是積病。沉細(xì)脈出現(xiàn)在寸口，則積病在胸中；寸口微上脈沉細(xì)，積病在喉中；關(guān)位脈沉細(xì)，積病在臍旁；關(guān)位微上脈沉細(xì)，積病在心下；關(guān)脈微下脈沉細(xì)，積病在少腹。尺部脈沉細(xì)，積病在氣沖部位；這種沉細(xì)脈出現(xiàn)左手，積病在左側(cè)；出現(xiàn)在右手，積病在右側(cè)；左右兩側(cè)出現(xiàn)，積病在中央。治療積病的立法處方，要據(jù)其不同部位，用不同的方法。
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