30余首經(jīng)驗方,50則典型驗案。展現(xiàn)了山西省名中醫(yī)王洋教授從醫(yī)近40年的學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(辨治肺系?。哂泻軓姷膶嵱眯院椭R性。
加味脫敏增免湯
組成:蒼耳子6g,地龍20g,炙麻黃6g,杏仁12g,百部12g,烏梅12g,蟬蛻6g。
(8)緩解期??陕?lián)合膏方,調(diào)補肺腎。
病案
王某,女,35歲。初診日期:2019年5月15日。
主訴:反復咳嗽、咳痰2個月,加重10天。
現(xiàn)病史:患者2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,少量白痰,伴咽喉不利,自服甘草片后癥狀略有好轉(zhuǎn),但癥狀反復發(fā)作。平素對香水、油煙等氣味敏感。近10日咳嗽癥狀再次加重,遇風或劇烈活動后加重,口服甘草片無緩解,就診于我科。
現(xiàn)癥見:咳嗽、咳痰色白,伴鼻塞,咽喉不利,納眠可,二便調(diào)。舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈弦。
既往史:過敏性鼻炎病史5年,間斷口服鼻炎康、氯雷他定等藥物。
查體:雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,咽部充血。
輔助檢查:呼出氣一氧化氮(FeNO)88ppb。肺功能:氣道反應性增高,激發(fā)末可聞及哮鳴音。
診斷:咳嗽變異性哮喘,過敏性鼻炎。
7劑,水煎服,日1劑,早晚分服。
藥后咳嗽癥狀大減,繼服1周,癥狀緩解。
[按語]患者系過敏體質(zhì),現(xiàn)慢性咳嗽,反復發(fā)作,結(jié)合肺功能及呼出氣一氧化氮測定,明確診斷為咳嗽變異性哮喘,治療上采用辨病加辨證,在加味脫敏增免湯基礎上加減。此外,患者咳嗽變異性哮喘合并過敏性鼻炎,治療當肺鼻同治,方能達到預防疾病反復的目的。治療2周后,患者咳嗽、鼻塞癥狀緩解,囑其每于伏天行穴位貼敷聯(lián)合中藥湯劑治療,冬季采用膏方調(diào)理,改善過敏體質(zhì)。
聯(lián)系客服