學(xué)術(shù)交流會(huì)上，一位教授告訴我：腦動(dòng)脈硬化，其實(shí)就是痰濁堵住了腦竅！這句話我從質(zhì)疑到膜拜，最后治好1w+腦梗患者。我從小跟著祖輩侍診，每天在醫(yī)館里不是接診病患，就是抓藥熬藥。長(zhǎng)大后，臨床經(jīng)驗(yàn)逐漸豐富，祖輩總會(huì)帶我出去長(zhǎng)見識(shí)。  上大學(xué)后，祖輩仍然堅(jiān)持帶我去參加各種學(xué)術(shù)交流會(huì)，會(huì)上我見到了祖輩的忘年交，一位古稀之年的老教授。

會(huì)議上，大家毫無保留的闡述了自己的治病思路，全程我都聽的很入迷。而讓我記憶最深刻的就是，教授告訴我：腦動(dòng)脈硬化，其實(shí)就是“痰濁”堵住了腦竅！聽到這話，我很質(zhì)疑，腦動(dòng)脈硬化？痰濁？這完全是八竿子打不著的關(guān)系??？回去的路上我若有所思，問祖輩的時(shí)候，他只是讓我自己領(lǐng)悟，這樣才能理解的更透徹。又過了幾年，我真正步入臨床之后，自己治療過不少的腦動(dòng)脈硬化患者，慢慢的我總結(jié)出了自己的經(jīng)驗(yàn)，才明白教授那句話的含義，最后還治好了1w+腦?；颊?。

隨便說一位患者吧。這位患者62歲，7年前就患有腦動(dòng)脈硬化。大概在10個(gè)月前，家人忽然發(fā)現(xiàn)他在讀報(bào)紙的時(shí)候經(jīng)常倒著拿，另外，到了晚上剛一睡下去，他就忽地一下起來，非說天已經(jīng)亮了。除此以外，患者家人還發(fā)現(xiàn)他有時(shí)候面無表情，有點(diǎn)呆滯，似乎啥也不想，啥也不知道。有些時(shí)候卻恰恰相反，他固執(zhí)易怒，對(duì)食物看的特別重，不許別人碰。家人一看，趕緊帶他去醫(yī)院檢查。這一查，醫(yī)院給診斷為“雙側(cè)腦梗塞”、“多發(fā)梗塞性癡呆”。怎么辦呢？趕緊用藥，但是維腦路通、脈通等藥物用下去以后，患者毫無起色。沒有辦法，只能投中醫(yī)治療。

刻診，見患者表情淡漠，言語遲鈍且毫無邏輯，情緒也不穩(wěn)定。舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈象弦細(xì)稍數(shù)。辨證后，開出方子： 石斛、麥冬、肉桂、制附子、熟地黃、山茱萸、五味子、石菖蒲、肉蓯蓉、巴戟天、遠(yuǎn)志、茯苓、大棗、生姜。 結(jié)果怎么樣？ 患者服用15天后，精神狀態(tài)大大改善，頭腦反應(yīng)開始趨于正常，語言也流利不少。這時(shí)候，原方基本保持不變，加桃仁、丹參、水蛭繼續(xù)投用。最終，患者服藥3個(gè)半月后，言語自如，生活可以自理。

這個(gè)時(shí)候怎么辦？就得下補(bǔ)腎，上化痰，如此，才能標(biāo)本兼治。

方子里面山萸肉、熟地滋補(bǔ)腎陰腎精；麥冬、石斛、五味子輔助養(yǎng)陰；制附子、肉桂、肉蓯蓉、巴戟天滋補(bǔ)腎陽。腎陰陽兩虛的局面，憑此可以改善，腎精不足的面貌，能得到逆轉(zhuǎn)。再在這個(gè)基礎(chǔ)上，用遠(yuǎn)志、茯苓、石菖蒲化痰利濕開竅，使腦竅不再為痰濕濁邪所蒙蔽。

地黃飲子：典型的陰陽雙補(bǔ)方。
組成：熟地黃18-30克，巴戟天、山萸肉、石斛、肉蓯蓉各9克，炮附子、五味子、肉桂、茯苓、麥冬、石菖蒲、遠(yuǎn)志各6克。
水煎服。煎煮時(shí)，加生姜5片、大棗1枚、薄荷2克。

治“喑痱”：
喑指什么？指的是人說不出話來，舌頭僵硬，不能言語。
痱指什么？這個(gè)字兒念二聲，古代指偏癱。這里引申為患者的腳，不聽使喚，不能動(dòng)。

地黃飲子，現(xiàn)代中醫(yī)臨床，就是用來治腦血管病，腦梗偏癱、腦血管癡呆。

男子，年71歲，醫(yī)案記載姓周。早在5年前，他就患有腦動(dòng)脈硬化了。大概在10個(gè)月之前，家人忽然發(fā)現(xiàn)，他在閱讀報(bào)紙的時(shí)候，經(jīng)常倒著拿。另外，到了晚上，剛剛睡下去，他就忽地一下起來，非說現(xiàn)在已經(jīng)天亮了。與此同時(shí)，家人還發(fā)現(xiàn)，他有時(shí)候面無表情，有點(diǎn)呆滯，似乎啥也不想，啥也不知道。有些時(shí)候恰恰相反，他固執(zhí)易怒，對(duì)食物看得特別重，不許別人碰。

家人一看，這不行，趕緊帶他去醫(yī)院檢查。這一查，醫(yī)院給診斷為“雙側(cè)腦梗塞”、“多發(fā)梗塞性癡呆”。怎么辦？趕緊用藥。但是維腦路通、脈通等藥物用下去以后，患者毫無起色。

怎么辦？投中醫(yī)治療。
刻診，見患者表情淡漠，言語遲鈍且毫無邏輯，情緒也不穩(wěn)定。舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈象弦細(xì)稍數(shù)。
這個(gè)時(shí)候，醫(yī)家給開了一張方子：熟地黃15克，山茱萸、石斛、麥冬、五味子各10克，石菖蒲30克，遠(yuǎn)志6克，茯苓15克，肉蓯蓉12克，肉桂3克，制附子6克（先煎），巴戟天10克，生姜3片，大棗3枚。水煎服。
結(jié)果怎么樣？患者應(yīng)用7劑以后，精神狀態(tài)大大改善，頭腦反應(yīng)開始趨于正常，語言也流利不少。
這時(shí)候，原方基本保持不變，加桃仁、丹參、水蛭等，繼續(xù)投用。最終，患者服藥60多劑，言語自如，生活可以自理。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它最初刊載于1991年的《湖南中醫(yī)雜志》。

患者屬于典型的腦血管性癡呆。這在目前的老年群體中，十分多見。
人老了，哪兒能保證腦血管暢通無阻？腦血管堵了，梗塞了，就會(huì)一次又一次地加劇血管性癡呆的形成。
中醫(yī)對(duì)這個(gè)事兒，有自己的看法。中醫(yī)看不見腦梗啊，它用另外一種方式來理解。
它認(rèn)為，患者出這個(gè)病，源于腎虛精虧，痰濁上蒙清竅。
什么意思？中醫(yī)講，腎藏精，精生髓，腦為髓海。
腎精一旦不足，腦髓失養(yǎng)，腦袋就不好使。
同時(shí)，腎主水液之代謝，是一身氣化功能之本。腎不足，則代謝失常，氣化失司，津液水濕聚而成痰，痰濁上蒙清竅，于是人更容易癡呆。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？就得下補(bǔ)腎，上化痰，如此，才能標(biāo)本兼治。
上面醫(yī)案里這個(gè)老患者，其實(shí)就屬于這個(gè)狀態(tài)。他一系列神志上的異常，已經(jīng)充分說明，其腎精虧虛，髓海失養(yǎng)，腦竅失靈。腎精不足，會(huì)引發(fā)腎陰虛，也會(huì)引發(fā)腎陽虛，當(dāng)然也會(huì)引發(fā)腎陰陽兩虛。這老患者，舌苔薄白，脈象弦細(xì) ，這說明，它有腎陽虛的一面。同時(shí)，他舌色偏紅，脈象數(shù)，說明其也有腎陰虛的一面?？梢?，他生于腎陰陽兩虛。這個(gè)局面，在同類患者里，也是多見的。

熟地、山萸肉滋補(bǔ)腎陰腎精。
石斛、麥冬、五味子，輔助養(yǎng)陰。
肉蓯蓉、制附子、肉桂、巴戟天，用于滋補(bǔ)腎陽。
腎陰陽兩虛的局面，憑此可以改善。腎精不足的面貌，能得到逆轉(zhuǎn)。
在這個(gè)基礎(chǔ)上，用茯苓、遠(yuǎn)志、石菖蒲來化痰利濕開竅，使得腦竅不再為痰濕濁邪所蒙蔽。

地黃飲子的主要功效，就是陰陽雙補(bǔ)，化痰開竅。其主治癥候，無不是與此相關(guān)。教科書上寫，地黃飲子的主治，是舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細(xì)弱。分析起來，腎不足，腎氣不能循腎經(jīng)榮于舌，加上痰濁上蒙，所以舌強(qiáng)不語。腎虛，下元虛疲，所以足廢、腳冷。腎陰不足，所以口干、面赤。腎陰陽兩虛，下元虛疲，所以脈沉細(xì)而弱。

在現(xiàn)代中醫(yī)臨床上，地黃飲子用于治療腦梗死、血管性癡呆的例子，還有很多，數(shù)不勝數(shù)。當(dāng)然，患者的主要表現(xiàn)，離不開腎陰陽兩虛這個(gè)基本問題。火氣上升、肝陽偏亢，或者濕熱內(nèi)蘊(yùn)之人，是不可以用的。因此，對(duì)這個(gè)方子，非專業(yè)人士，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，千萬別弄錯(cuò)了。