舌的上面稱(chēng)舌背，下面稱(chēng)舌底。
舌體前端為舌尖。
舌體中部為舌中。
舌體后部、人字形界溝之前為舌根。
舌兩邊為舌邊。
舌尖—心肺病變，心火上炎多舌尖紅赤。
舌中—脾胃病變，脾胃運(yùn)化失常，濕濁、 痰飲、食滯停積中焦，見(jiàn)舌苔厚膩。
舌根—腎的病變，久病及腎，腎精不足可見(jiàn)舌根苔剝。
兩側(cè)—肝膽病變。肝膽氣滯血瘀。
一）舌色
1.淡紅舌
舌象特征：舌體淡紅而潤(rùn)澤。
臨床意義：正常人；外感病初起。
淡白舌
舌象特征：舌色比正常淺淡。
臨床意義： 氣虛、血虛、陽(yáng)虛.
紅舌
舌象特征：舌色較正常紅，呈鮮紅色。
臨床意義：主熱證【此舌紅而干裂。是熱證的典型?？此拇揭哺?。記住哦】
4.絳舌
舌象特征： 較紅舌顏色更深，或略帶暗紅色。
臨床意義：主熱證，包括實(shí)熱證、虛熱證和熱入營(yíng)血。
【一個(gè)我的朋友，吃貨?？吹竭@個(gè)舌，說(shuō)了句：這個(gè)舌頭好性感。好像烤肉片。我無(wú)語(yǔ)以對(duì)。你是吃貨嗎？有種把所有的舌頭看完，我看你還有多少胃口吃今天的飯?！?/p>
5.紫舌
紫舌可分為：淡紫色舌和青紫色舌
（1）淡紫舌
特征：淡紫而濕潤(rùn)
意義：陰盛陽(yáng)虛，血脈瘀滯
【2青紫舌】
特征：淡紅中泛現(xiàn)青紫舌
意義：氣滯、氣虛，血流緩慢。
【如果看到此舌，絕對(duì)要重視??！】
【3、瘀斑舌】
特征：舌面局部出現(xiàn)青紫色斑點(diǎn)，大小不一。
意義：氣血瘀滯?！具€伴有寒證，親愛(ài)的你們，不要光看寫(xiě)出來(lái)的。再觀(guān)察觀(guān)察，看你還能發(fā)現(xiàn)什么？什么叫學(xué)習(xí)，在我看來(lái)，學(xué)習(xí)就是自己可以看到書(shū)上沒(méi)有的。】
【 4、瘀點(diǎn)舌】
特征：舌面局部出現(xiàn)大小不一的瘀點(diǎn)，舌色淡紫。
意義：氣血瘀滯【還能看到什么？這也是一個(gè)胖大舌頭，氣虛且伴有寒癥。】
舌象特征:
全舌呈紫色，或局部青紫色斑點(diǎn)。
臨床意義：主氣血運(yùn)行不暢。
舌形
1.榮枯舌
榮舌
特征：舌質(zhì)滋潤(rùn)，紅活鮮明。
意義：平人正氣旺盛，病者預(yù)后良好。
枯舌
特征：舌質(zhì)干枯，色澤晦暗。
意義：正氣虛衰，病者預(yù)后不良?！敬巳藶闊嶙C，黑而干。病重、脾肝問(wèn)題嚴(yán)重。】
2.老、嫩舌
舌象特征：
老舌——舌體堅(jiān)斂蒼老，紋理粗糙，舌色較暗。
嫩舌——舌體胖嬌嫩，紋理細(xì)膩，舌色淺淡。
臨床意義：
舌的老嫩是判斷虛實(shí)的標(biāo)志之一。老舌主實(shí)證；嫩舌主虛證?！疽欢ɑ顚W(xué)活用。要考慮患者的年齡，性別等】
淡胖舌
特征：舌胖色淡質(zhì)嫩，舌邊有齒痕。
意義：脾腎陽(yáng)虛，水濕停聚
【上面有有個(gè)舌，我提了問(wèn)，就是胖舌。水濕停聚，且有寒癥?！?/p>
4.腫脹舌
特征：舌體腫脹色紅絳
意義：心脾熱盛，熱毒上壅
【舌尖紅，中間黃?！?/p>
紅瘦舌
特征：舌瘦，色紅絳。
意義：陰虛火旺。具體是心火旺，腎陰不足。
淡瘦舌
特征：舌瘦，色淡白。
意義：氣血兩虛。
紅點(diǎn)舌
特征：舌的蕈狀乳頭增大，數(shù)目增多，乳頭內(nèi)充血水腫。
意義：臟腑陽(yáng)熱內(nèi)盛，血分有熱。
芒刺舌
特征：舌的蕈狀乳頭增大、高突，并形成尖鋒，形如芒刺。
意義：臟腑陽(yáng)熱亢盛，血分熱甚。
7.裂紋舌
特征：舌面上有各種形狀的裂紋、裂溝。
意義：熱盛傷津、血虛不潤(rùn)、脾虛濕侵。正常人也可見(jiàn)此舌。
【本人目前的狀態(tài)就是類(lèi)似的舌。你呢？】
8.齒痕舌
特征：舌邊有牙齒壓迫的痕跡。
意義：脾虛、濕盛。多見(jiàn)于夏天愛(ài)吃涼食，冷飲的人。
舌態(tài)
1. 痿軟舌
特征：舌體軟弱，活動(dòng)無(wú)力。
意義：傷陰、氣血俱虛。
2、強(qiáng)硬舌
特征：舌體強(qiáng)直發(fā)硬，活動(dòng)不便。
意義：熱入心包；高熱傷津；風(fēng)痰阻絡(luò)。
3、歪斜舌
特征：伸舌時(shí)舌體偏向一側(cè)。
意義：中風(fēng)。
4. 顫動(dòng)舌
特征：舌體不自主地顫動(dòng)。
意義：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)表現(xiàn)之一。注意此人還嘴唇有紫色。
5、吐弄舌
吐舌：舌伸于口外，不即回縮。
弄舌：伸舌即回縮，反復(fù)舐口唇。
皆主心脾有熱。吐舌還見(jiàn)于心氣已絕；弄舌多為熱甚動(dòng)風(fēng)先兆、先天愚型患兒。
6、短縮舌
舌體卷縮、緊縮，不能伸長(zhǎng)。
多為病情危重的征象。見(jiàn)于寒凝筋脈、氣血虛衰、為熱病傷津、風(fēng)痰阻絡(luò)。
一、舌色
正常舍像：
淡紅舌，薄白苔，大小適中，轉(zhuǎn)動(dòng)伸縮靈活
病理舌像主要有：舌色淡白，血虛；舌紅苔厚，有熱有火；舌濕，氣虛脾虛；舌水，陽(yáng)虛；舌干，陰虛；舌光無(wú)苔，胃陰不足；舌紅絳無(wú)苔，肝脾腎陰虧有熱；黃色：脾虛、濕積；青紫色，痛與淤血；黑色：淤血毒邪
二、苔色
正常苔色：薄白
病苔色：白苔水濕，寒濕積滯；白苔干厚：胃腸積滯郁熱；黃苔水濕，水濕積滯；黃苔干厚，胃腸積滯化熱；
舌苔灰黑干燥起刺，胃腸積滯熱結(jié)難出；舌苔青灰黑濕潤(rùn)，體內(nèi)淤血毒邪
三、舌形態(tài)
正常：大小適中
舌大而濕，心脾兩虛；舌小，心血不足；舌小而短，心肝腎虛；舌大而紅，心肝有火；舌大苔黑，心肝熱毒；舌腰瘦，肝血不足；舌尖歪，動(dòng)風(fēng)之兆；舌顫，內(nèi)風(fēng)發(fā)作
四、舌位
舌邊尖改變，其病在表；舌中舌根變化，其病在里；左半舌瘦，陰血不足；右半舌苔厚，肝膽有熱；舌根至舌尖中有裂溝，肝腎陰血大虧；舌前中部有碎裂紋，思慮傷及心陰；舌根苔厚，下焦積滯不化
舌下絡(luò)脈
正常舌脈
長(zhǎng)度不超過(guò)舌下肉阜至舌尖的五分之三，顏色為淡紫色。
1、舌脈短淺
表示： 氣血不足
2、舌脈粗長(zhǎng)
表示： 瘀血內(nèi)阻
望舌苔——分析病邪的性質(zhì)、深淺及邪正的消長(zhǎng)。
苔質(zhì)
1. 薄、厚苔
薄苔：透過(guò)舌苔能見(jiàn)到舌體。
見(jiàn)于正常人、表證。
厚苔：從舌苔見(jiàn)不到舌體。
見(jiàn)于里證。 【說(shuō)實(shí)話(huà)這個(gè)超級(jí)倒胃，此人脾腎失常，且身體毒素堆積，性命堪憂(yōu)啊?！?/p>
潤(rùn)苔：舌苔潤(rùn)澤。
津液未傷。
滑苔：舌面水分過(guò)多，伸舌欲滴。
主寒證；主痰濕。
燥苔：干燥無(wú)津，甚則舌苔干裂。
提示津液耗損；濕濁內(nèi)阻，津液不能上承。
糙苔：十分干燥，苔質(zhì)粗糙。
提示熱盛傷津之重癥??！
膩苔：苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，粘糊。
主濕證。
腐苔：苔質(zhì)顆粒粗大疏松，如豆腐渣堆鋪于舌面。
主熱證。嚴(yán)重！
剝苔：舌苔部分或全部剝落。分為前剝苔、中剝苔、根剝苔、花剝苔和鏡面舌。
意義：主胃氣匱乏，胃陰枯涸，或氣血兩虛。
真、假苔
特征：真、假苔是以“有根”、“無(wú)根”為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
真苔：舌苔緊貼舌面，刮之不凈，為有根之苔。
假苔：舌苔似浮涂于舌面，刮之即凈，為無(wú)根之苔。
意義：真苔提示胃氣尚存，假苔多為胃氣匱乏。
苔色
1.白苔：苔色白。主表證、寒證。
（1）薄白苔
苔薄白而潤(rùn)：
正常人、表證、輕證。
苔薄白而干：
屬風(fēng)熱表證?！静粐?yán)重。正常人也有此舌。】
苔薄白而滑：
屬外感寒濕，或水濕內(nèi)停。
白厚膩苔：
屬痰飲、濕濁、食積。
白厚干苔：
屬痰濁濕熱。
白厚干苔：
屬痰濁濕熱。
2. 黃苔
特征：苔色黃，包括淡黃、深黃、焦黃。
意義：主熱證。
薄黃苔
屬風(fēng)熱表證
黃膩苔
屬濕熱證
灰黑苔
特征：淺黑為灰，深灰為黑。
意義：主里熱熾盛和陰寒內(nèi)盛。苔質(zhì)的潤(rùn)燥為判斷灰黑苔
寒熱屬性的關(guān)鍵。
灰黑膩苔
陽(yáng)虛寒濕，痰飲內(nèi)停。
灰黑黃膩苔
濕熱內(nèi)蘊(yùn)
焦黑苔
主熱極津枯 【說(shuō)實(shí)話(huà)，沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的】
霉醬苔
主濕熱
一）判斷邪正盛衰
正氣盛衰能明顯地反映于舌，如：
●氣血充盛——?jiǎng)t舌體紅潤(rùn)；
●氣血不足——?jiǎng)t舌色淡白。
●津液充足——?jiǎng)t舌質(zhì)舌苔滋潤(rùn)；
●津液不足——?jiǎng)t舌干苔燥。
●脾失健運(yùn)，濕邪困阻——舌苔厚膩；
●肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)——舌體震顫或歪斜；
●心脾郁熱——舌紅腫熱痛或吐舌、弄舌
二）區(qū)別病邪性質(zhì)
不同的病邪致病，舌象特征亦各異。
故風(fēng)、寒、熱、燥、濕、痰、瘀、食等諸種病因，可從舌象上加以辨別。
●外感風(fēng)寒——苔多薄白；
●寒濕為病——舌淡而苔白滑；
●痰飲濕濁、食滯——舌苔厚膩；
●燥熱為病——舌紅苔燥；
●瘀血內(nèi)阻——舌紫暗或有斑點(diǎn)等。
2、推判病勢(shì)
●舌苔白→黃，黃→焦黑色，苔質(zhì)潤(rùn)→燥，
提示熱邪加甚而津液被耗。
●舌苔厚→薄，黃→白，由燥→潤(rùn)，
邪熱漸退，津液復(fù)生，病情向好的趨勢(shì)轉(zhuǎn)變。
●苔突然增厚，是病邪急劇入里的表現(xiàn)。
●舌色淡紅→紅絳，甚至→絳紫或舌上起刺，是邪熱深入營(yíng)血；
●舌色淡紅→淡白、淡青紫，或舌胖嫩濕潤(rùn)，為陽(yáng)氣受傷，陰寒漸盛，病勢(shì)進(jìn)展。
（四）點(diǎn)、刺
1.舌象特征 蕈狀乳頭腫脹或高突。
點(diǎn)——蕈狀乳頭增大增多，乳頭充血水腫。色紅者稱(chēng)紅星舌或紅點(diǎn)舌；色白者稱(chēng)白星舌。
刺——指蕈狀乳頭增大高突，并形成尖鋒，形如芒刺，撫之棘手，稱(chēng)為芒刺舌。
2.臨床意義 臟腑陽(yáng)熱亢盛，或?yàn)檠譄崾ⅰ?/p>
舌尖生點(diǎn)刺——心火亢盛；
舌中生點(diǎn)刺——胃腸熱盛。
點(diǎn)刺鮮紅——為血熱，
點(diǎn)刺絳紫——為熱盛而氣血壅滯。
潤(rùn)苔——是正常舌苔的表現(xiàn)；津液未傷，如風(fēng)寒表證、食滯、瘀血等。
●滑苔——主寒、主濕。如脾陽(yáng)不振，寒濕內(nèi)生，或痰飲戀肺等證，都可出現(xiàn)滑苔。
●燥苔——津液已傷。如高熱、大汗、吐瀉后，或過(guò)服溫燥藥物，津液不足，苔失滋潤(rùn)而干燥。或陽(yáng)氣為陰邪所阻，不能上蒸津液而見(jiàn)燥苔。
舌體與舌苔的綜合分析
1.疾病是邪正斗爭(zhēng)的綜合反映，舌苔與舌體是從不同角度反映病理變化。所以舌體與舌苔要綜合分析。
2.舌體與舌苔綜合分析的原則
（1）舌苔與舌體變化一致，提示病機(jī)相同，主病為兩者意義之綜合。如舌質(zhì)紅，舌苔黃而干燥，主實(shí)熱證；舌體淡嫩，舌苔白潤(rùn)，主虛寒證；舌體紅絳而有裂紋，舌苔焦黃干燥，主熱極津傷;青紫舌，白膩苔，主氣血瘀阻，痰濕內(nèi)阻。
（2）舌苔與舌體變化不一致，則應(yīng)具體分析兩者的病因病機(jī)及其相互關(guān)系，進(jìn)行綜合判斷。如淡白舌黃膩苔，屬虛寒之體感受濕熱之邪；紅絳舌白滑膩苔，屬外感熱病營(yíng)分有熱，氣分有濕；或素體陰虛火旺，復(fù)感寒濕之邪或食積停滯。
(三)舌象的動(dòng)態(tài)分析
疾病是不斷變化的，舌象也隨著發(fā)生變化，所以必須動(dòng)態(tài)地觀(guān)察舌象。
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