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【《外科啟玄》明.申斗垣】卷之十

卷之十

明痘理之源論

夫痘之一癥.所感于胎毒.胎毒者乃子在母腹之中.自形成之后.日夜食母血而能攝養(yǎng)其形.十月滿足.方能降生.臨產(chǎn)出時(shí).有穢血一口在口中.若收生婆取之.此小兒痘疹俱無(wú).亦無(wú)他癥.取之不及.喊叫一聲.穢血以下降.入右腎命門藏伏后.遇風(fēng)寒時(shí)疫及驚恐.內(nèi)外相播.發(fā)為痘疹.予意又云.子在母腹.十月食母血液而方能形具.如母能慎其口.不食五辛惡毒濃味異物.目不視兇惡怪異之物.耳不聽淫亂惡殺之聲.能習(xí)胎教.時(shí)玩美玉持弓矢.看美畫古書.聽好忠孝賢良之語(yǔ).不再房欲后.生子必多聰?。侬彾荆疅o(wú)惡疾.亦賢孝而且壽.今人不然.以酒為漿.以欲為常.貪食口味.那忌五葷三厭之物.則氣血焉得清凈耶.故生子多瘡爛痘疹疔毒.諸驚惡疾等癥也.

又問云.嬰孩自月間周歲.或三五七歲至二三十歲而出痘疹.似此遲早不同.何謂也.答曰.胎毒有感之輕重.氣血稟之壯弱.母調(diào)養(yǎng)之有方.則子少恙.不能調(diào)養(yǎng).令兒多疾.遇外感內(nèi)傷.亦有輕重.交攻毒瓦斯.遇之則發(fā).不遇則不發(fā).故令嬰孩痘疹.發(fā)之遲早稠稀輕重也.又問云.痘稀少兒又死.痘稠密兒卻生.何謂也.痘少兒死者.初一二日.間發(fā)熱未透.毒瓦斯壅塞不出.故令兒痘少而死.痘稠密兒生者.蓋發(fā)熱已透.毒已出于外.內(nèi)無(wú)壅滯.痘癥形色俱是順.故痘雖稠密而生也.又云.如痘出已完.或半月二十日后復(fù)病而死者.亦有病而生者何謂也.答曰.是痘毒未凈.調(diào)養(yǎng)失宜.致令兒復(fù)?。《p者生.重者死.此乃數(shù)定于前.人豈能逃.經(jīng)云.取命化財(cái).枉枉于理.莫能鑒矣.

明痘疹當(dāng)分三因論

余參陳無(wú)擇是病必分三因.今痘疹一科.未言一字.何也.蓋精于方脈.而不察于此是也.余雖不敏.收陳一篇.以補(bǔ)古之未備.而使后學(xué)之了然.痘毒伏于命門.乃云養(yǎng)虎.如遇四時(shí)不正之氣.風(fēng)寒疫癘.外感于皮毛.則腠理郁寒而為熱.內(nèi)攻臟腑.二火相煽.惡血發(fā)于膀胱.乃壬水克之.丙火后歸于陽(yáng)明.化出膿漿.此內(nèi)毒因外感風(fēng)寒疫癘之所作也.內(nèi)因者.驚恐喜怒悲哀七情所擊臟腑.臟腑擊動(dòng)郁火.舉發(fā)惡血赤揚(yáng).皮膚發(fā)熱.亦出痘疹.此內(nèi)因作也.不內(nèi)外因者.跌仆墜壓.打擊推搶.或過食干硬之物.不時(shí)惡毒等味.致傷脾氣.脾氣不能伸越則臟腑不和.內(nèi)熱遍傳.胎毒并起.發(fā)而為之痘疹.此為不內(nèi)外傷也.治外傷則推運(yùn)氣察陰陽(yáng)之逆順.以升麻湯薄蘇飲治之.以輕 其表熱.而毒自出也.治內(nèi)傷者以升蘇飲內(nèi)加涼驚解毒等藥治之.治不內(nèi)外因者.當(dāng)察其因何傷之打擊飲食之毒.隨癥施治.少加疏表.以化其痘毒.令兒自安.此三因之論畢矣.

明預(yù)識(shí)痘疹法論

夫小兒痘疹未顯之先.發(fā)熱之初.則煩躁臉赤.目胞赤.唇紅.身體痛.頭疼頓悶.呵欠.喘嗽.驚HT .噴嚏等癥.此五臟外癥悉具.而內(nèi)毒煩冤.二三日后.毒歸于一臟方顯.是何臟受癥也.歸于脾.則令人不食.嘔吐瀉痢腹痛.歸于肝.則令人目赤多淚.乍涼乍熱.歸于心則驚悸煩躁腮赤作渴.歸于肺.則噴嚏喘嗽.咽干發(fā)熱譫語(yǔ).歸于腎則腰痛耳尻熱.嘎牙振寒.眼合腹脹黑舌.此五臟獨(dú)顯之外癥也.又如傷風(fēng)則惡風(fēng)脈浮緩.傷寒必惡寒脈浮緊.傷食必惡食.氣口脈必盛.如跌仆打壓等傷.必有腫痛于何處.則令人驚恐搐搦.喊叫昏睡悶亂等癥.再加之一診耳冷尻冷.四梢冷.又不若視耳后紅脈赤縷.目有水光.身微戰(zhàn)動(dòng).如此診視.最為的真秘之稽驗(yàn)若神.世少知之矣.

明痘癥四時(shí)逆順辨法論

夫痘瘡屬陽(yáng).春夏為順.秋冬為逆.春痧夏 .秋膿胞.四季疹者為順.如春膿 .夏黑陷.秋冬疹者皆為逆.逆者不必用藥.總是仙丹.豈能返于生命乎.又云.先痘后夾疹者為順.先疹后夾者順.先痘后水泡者多則順.少則逆.先水泡后夾 少者順.多者逆.先水泡后夾疹者逆.瘡已黑.忽泄出膿血痂皮者順.水谷乳食不化者逆.大抵順者吉.而逆者兇.有順時(shí)令而內(nèi)兼險(xiǎn)惡壞癥者亦死.有逆時(shí)令而痘色形癥輕稀者生.如此之度嬰幼生之有賴.

明痘分部位輕重論

夫痘之初出.先分部位.部位者.天庭地閣.乃額上承漿是也.如那一部位稠者毒之甚.稀者毒之輕.無(wú)者即本經(jīng)無(wú)毒也.如頭頂額背脊腰委中者太陽(yáng)經(jīng)也.如面鼻腮頰屬手足陽(yáng)明經(jīng).咽喉手背肺經(jīng)也.胸膈舌心部也.脅肋陰器肝膽部也.四肢脾部也.輕則尖圓飽滿.蒼黃膚糙.能食.氣體壯無(wú)他癥者吉也.重則空陷癢 .密串丹?。饽[.痘不脹.目閉聲啞不食者.縱有千金難買大限.妙藥何功.又云痘從頭面胸背先灰者.八九日為順.從腳膝腰腿者為逆.如此直指.應(yīng)驗(yàn)神矣.

明痘色吉兇論

夫痘之色者宜光澤于外.則知五內(nèi)及膚里無(wú)蓄滯之毒為吉.混黑灰色干紅焦頂下澤于外者.乃臟腑壅滯之毒.不能疏泄于外為兇.不可治之.

明痘形吉兇論

痘之形癥如一二日間作二三次旋.旋而出耳下鼻邊頷下三五.窠紅活滋潤(rùn)微微體然.或往來(lái)寒熱.旋出旋長(zhǎng).至五七日內(nèi).皮膚糙.漿滿.色蒼蠟尖圓者吉也.如一二日內(nèi).發(fā)熱間即一齊發(fā)出.如蚊蚤叮斑者香搐焦頂干紅.蛇皮蠶殼.紫脹癢 .或腫而忽消.或忽然而腫.肉痘不脹者兇也.

明痘癥吉兇論

夫小兒痘癥一現(xiàn).發(fā)熱三五日.旋旋而出三五十窠粒.無(wú)他癥.能飲食.便利勻.神氣清朗.根據(jù)序而出.出而貫漿.漿而滿.滿而回.乃自然造化之理也.吉也.不然.發(fā)熱壅甚.面腫目閉.咽痛肚痛.嗆喉嘎牙.四肢厥冷.譫語(yǔ).泄利水谷.渴吐脹滿.不食寒戰(zhàn).目無(wú)光者.此皆兇癥也.

明痘虛實(shí)寒熱論

小兒膚體.受之父母.氣血壯弱.稟在胎元.痘之毒熱.自里而達(dá)于表.表者氣分也.氣之虛者.灰白平陷.治宜補(bǔ)氣.氣之實(shí)者.熱之壅甚.出不快.此表實(shí).治宜發(fā)表.在里者血分也.紅腫 紫.二便秘澀.用藥少疏利.于中和止之為上工也.

明婦女出痘與嬰孩不同論

婦女之形有經(jīng)脈胎產(chǎn).豈與嬰孩治例相同也.其癥多端.略陳一二.如婦女出痘貫漿之時(shí).或遇臨月之正產(chǎn).或因痘熱之極而令胎亡.或小產(chǎn).或遇行經(jīng)之期.經(jīng)血適來(lái).或血液妄行.吐衄崩漏.致令血虛.必令痘瘡變壞.以保元湯加四物.如胎動(dòng)必加安胎等劑治之.則無(wú)虞矣.豈與嬰孩同例治之也耶.

明痘當(dāng)禁忌例論

痘之嬰孩.豈知禁忌.如父母未經(jīng)心而誤觸犯者有之.致令痘瘡黑靨.靨則輕變重.變危斃而無(wú)救.世多有之.深可哀矜.今錄之以備不虞也.狐臭溝渠及腐濁穢氣.孝婦新婚產(chǎn)月經(jīng)崩漏血腥膻臊氣.醉酒硫黃火藥焦毛氣.初病汗?jié)褚甙O瘟KT 氣.麝香骨刺頭發(fā)誤火燒煙戧氣.蔥韭薤蒜烹煎油氣.熬漆胚等臭氣.誤觸痘孩.恐毒入里.令痘 .而死生未可知矣.即用乳香蒼術(shù)紅棗降真芫荽燒之.或芫荽酒噴之幃幕及噴身以解之.或母飲芫荽酒.令子乳之.即安.乳母亦可慎口及房欲.亦不可與子雞鴨.且吃令兒盲目.冷物食令子水硬.以溫藥解之.熱物多以涼藥解之.亦不可涼.乃痘瘡賴于溫養(yǎng)也.如痘初起及回時(shí).古云首尾俱不可汗下是也.

明痘瘡治法論

凡痘初發(fā)熱之時(shí)未明是否不是否.宜用升麻湯薄蘇湯或白酒姜汁蘇葉煎服.令少暖時(shí).是痘則標(biāo)現(xiàn)矣.即將紅綿紙作拈子蘸麻油點(diǎn)燈照兒渾身上下.皮膚里有大小枝蒂根苗花蕊等意.色紅活者吉.勿妄用藥.如耳眼鼻窄狹如針尾.不澤無(wú)枝朵者.兇亦勿藥.非丹也無(wú)效.凡見痘已出.必先幾日次問飲食多少.便利調(diào)勻.再看痘之稀密顏色圓暈如何.如發(fā)熱六七日.精氣清爽.其痘必稀尖圓活潤(rùn).如發(fā)兩三日熱者不妨.如發(fā)一二日熱者.神濁氣粗.痘必密.其色潤(rùn).雖分個(gè)數(shù)亦有尖突.過十四日安.如密而色暗.平塌不分縫孔者.不須用藥.難過五日必死.更有一樣痘窠不圓.色暗不光.不食.熱甚口內(nèi)瘡白爛臭.名曰內(nèi)潰.七日難過.大抵不食為之氣郁悶結(jié)不通.保元湯加山楂木香.如色紫乃血滯氣虛.本方加黃 川芎.不尖者是氣弱.倍參 .如痘漿清.頂不足者必生痘毒.七日前有此者.乃毒發(fā)于表.七日后有此者.乃毒發(fā)于里.發(fā)于里者乃保元湯加姜糯桂枝.向里焦黑.必用黃連荊芥牛蒡子.七日復(fù)發(fā)熱.名曰蒸漿.十日后復(fù)熱.名曰余毒不盡.用連翹敗毒散.十四日復(fù)熱.名曰表虛.八珍湯.七日前?。痉郊幽鞠泓S連豆蔻.七日后痢.如漿不足保元湯.腹痛是傷食.保元湯加山楂陳皮.如痘七分.雜癥三分.痘一解.余癥即無(wú).余毒疔痘發(fā)于四肢者輕.頭面胸腹者重.急用金銀簪刺破.入珍珠末血竭油胭脂于瘡?fù)猓悦藜堌怨蹋畠?nèi)服保元湯加當(dāng)歸紅花牛蒡連翹.如目有?。卮化徎禺叄娇芍沃窝塾寐G密蒙花類.如生癰疽.專以解毒為主.無(wú)膿加官桂二分.寒戰(zhàn)切牙保元湯加木香.大抵十四日內(nèi)用保元湯治之加減.萬(wàn)不失一是也.

明痘隨日有吉兇論

夫凡痘之未出.必先發(fā)熱三日為透為吉.如發(fā)一日熱者.即現(xiàn)標(biāo)為兇.如一日半不及二日者為險(xiǎn).此是發(fā)熱三日之吉兇可見也.次則見標(biāo).三日內(nèi)陸續(xù)出.稀朗圓尖至足有.方為出齊.無(wú)他癥.能食.此為吉為順.如發(fā)出稠密蠶種蚊蚤斑而不礙手者.再兼惡癥必死.此為兇為逆.不可治之.如圓暈雖成.干紅少潤(rùn).此氣血初交之際.得失未定.當(dāng)補(bǔ)托.氣血和而痘自化成.此是出三日已見標(biāo)之吉兇也.如五六日痘當(dāng)貫漿.皮濃光圓蒼蠟色.乃氣化漿行.毒自解也.為吉為順.如漿不行毒不解則干枯而密.癢 灰陷者.此是血不能歸附于氣也.為兇為逆.必死.如氣血雖交.其漿不克.其色半潤(rùn).此痘為險(xiǎn).為半吉兇.宜保元湯加桂術(shù)以生其漿.有漿則生.無(wú)則死.此為貫漿三日之吉兇也.如痘靨之時(shí).從頭面及背.先灰者為吉為順.如從足從陰股者.為逆為兇.此九日至十日十一日靨痘之吉兇也.如十二日至十四日十五日痘毒已回.其瘡當(dāng)落痂.是氣血克實(shí).毒已化凈.為吉為順.亦有當(dāng)落而不落.或又有膿臭結(jié)痂.俗稱外回痘也.非也.乃氣血不足.而痘毒未盡也.必待氣血和平.毒解自愈也.

明痘瘡亦不必拘于日數(shù)論

大抵小兒有稟受虛實(shí)不等.貧富之家.調(diào)攝不同.兒形壯怯.護(hù)養(yǎng)失宜.亦有實(shí)實(shí)虛虛之過也.皆父母愛子之心.無(wú)所不至也.豈知有反復(fù)之患乎.致令子發(fā)熱三五日而成 .八九日而方生.但足上有痘方為齊.齊后成血 .或八九日結(jié)膿窠中夾出紅 或天時(shí)暄暖.則痘易出.若天令凜冽則痘出少遲.豈可以日期一例而論哉.必待榮衛(wèi)調(diào)和無(wú)諸癥.如期而愈矣.

明順痘吉論

痘初發(fā)熱三日透.方出稀疏清朗.尖圓飽滿.根據(jù)期漿行.根據(jù)時(shí)而靨.神氣爽靜.能飲食.無(wú)他癥.此自然生化.順吉之兆也.非人之能調(diào).非藥之能療.乃天生之妙而已矣.耳下鼻邊三五點(diǎn)紅起窠光潤(rùn)吉.順痘形圖(圖缺)

明逆痘兇論

痘之夾熱未透.神氣濁粗.密如痱子.無(wú)窠粒.色暗不分縫孔者.如蚊蚤斑蠶子殼蛇脫皮.癢肉腫如瓜.或連連如雞蛋樣.干紅灰紫.陷塌無(wú)漿.再兼惡癥.雖仙丹有何益乎.

逆痘形圖(圖缺)

明險(xiǎn)痘吉兇論

夫險(xiǎn)痘者.言其吉兇未定.生死未分.故名曰險(xiǎn).此痘雖長(zhǎng)圓.暈雖成而干紅少潤(rùn).此陰始交陽(yáng).血始交氣.得失未定.必待氣血尊附.痘自化成則吉.如頂陷而癢灰白.用保元湯加姜桂芎米紅花.色紫少加白芍以收其險(xiǎn).要緊之際.仔細(xì)度之.如不回活則兇.故曰險(xiǎn).

險(xiǎn)痘形圖(圖缺)

明痘家惡癥論

凡小兒出痘.神氣清爽.不宜昏憒.色暗癢 .肉腫如瓜.或連連如雞蛋樣.干紅無(wú)漿.泄瀉嘎牙.發(fā)戰(zhàn)喘促.聲啞煩躁.譫語(yǔ)目閉.胸背頭面青灰紫黑平陷.不食.腹脹如鼓.肚疼腰痛.唇焦口臭.舌黑喉嗆.鼻孔開張.下血.二便不通.以上惡癥.如順痘相兼一二惡癥.由恐變危.逆痘有此一癥.最難保安.此皆天命之有定數(shù).豈能逃乎.

明痘始終宜節(jié)飲食論

痘形已現(xiàn).當(dāng)謹(jǐn)慎養(yǎng)護(hù).不可過飽與過饑.五味亦不可偏勝.父母愛子.無(wú)所不至.任意刁吮.諸癥并起.豈不反害于子耶.非余之瑣瑣言乎.

明痘兼異癥論

痘忽痛癢極.內(nèi)有蛆蟲或已炒焦.痘從腹出.或痘正興.忽生泡子.致痘不出.當(dāng)看 子是何色.即隨臟辨之.肝青心赤脾黃肺白腎黑.隨臟處方加減.以保元湯加牛蒡子當(dāng)歸荊芥連翹.肝青柴胡.心赤加黃連.脾黃加熟大黃.肺白加桔梗.腎黑加人齒或無(wú)價(jià)散調(diào)服.如痘一起時(shí).原因風(fēng)寒.次痘雖出.而有寒門內(nèi)癥.表里汗下亦可詳之.

明痘夾痧子論

夫痘名膿 .是胎毒所干肺臟而所生也.一發(fā)熱時(shí)至六七日中.膿 正興.而又出痧子.名曰痧.蓋痘是也.俱是胎毒先干肺臟已出膿 .次于肝臟.又出痧子.此肺金肝木俱受胎熱之毒侮.其所不勝也.治宜清肺金.乃瀉其火也.養(yǎng)肝木.滋其水也.以保元湯加麥冬知母黃芩類.則安.如痧子亦不為兇也.

明痘夾子論

膿 既生.六七日間.正旺而又復(fù)出 子.況 乃心火協(xié)相火熾甚而生.肺復(fù)受火邪所克.如少者為吉.如多者再兼喘咳.必不能保生也.

明痘夾水痘論

痘之一出.胎毒已彰.是為吉也.而又兼出水痘.水痘者是外感時(shí)氣而所生也.亦少者為順.多者逆也.治之宜清肺保脾解熱而安.亦不重劑耳.

明痘夾疔毒癰疽論

夫痘之一癥.為順尚有變異.何況再疔毒癰疽.豈不毒之又甚耶.宜謹(jǐn)慎調(diào)護(hù).稍可復(fù)生.若有一差.失之千里.然疔毒癰疽.皆詳于前.治宜保元加減.睹之于后矣.

明痘夾丹論

丹者赤也.如涂赤朱于皮膚之上.亦是熱毒蘊(yùn)蓄惡血于命門相火.合而發(fā)起.與痘相兼而生.有如霞片.浮而薄者易治.濃而紫者難痊.當(dāng)順天時(shí).若暑熱以通圣辛涼之劑解之.嚴(yán)寒以葛根升麻辛溫之劑解之.痘瘡既發(fā).正合其宜.又失于調(diào)護(hù).受風(fēng)熱則血沸騰.感寒冷則血凝泣.若沸騰以辛涼散風(fēng)之劑.凝泣者以辛溫之劑.外亦用涂敷等藥治之.如丹從腹往四肢者生.從四肢入腹者無(wú)救.

明痘后生疳瘡論

凡生痘瘡.小兒原氣壯實(shí)則痘易安.有等原氣虧虛.或又不曾托表.而又過食甘肥等物.致令胃中蓄之濕熱上入經(jīng)絡(luò).貫于口鼻耳目及牙 上下皆能生疳.津淫日久.濕熱生蟲.腐蝕牙 .齒脫骨落.并皆治之.內(nèi)則益清中除濕熱之劑.外以蠶繭子出過蛾的入白礬一撮火 灰共末.上之即愈.

明痘后癰疽疔毒論

夫小兒痘已出盡.胎毒已化.而又復(fù)生癰疽疔毒.是何氣使然.答曰.胎毒雖化.氣血已虧.再加于失其調(diào)護(hù).致令陰陽(yáng)相滯.壅塞經(jīng)絡(luò).營(yíng)氣不從.逆于肉里.乃生癰腫疔毒.變生異癥.亦皆有之.何況瘡瘍乎.枉枉殤夭.不可勝記.輕而變重.重而變危.惜哉.天命耶.失護(hù)也.

明痘后細(xì)瘡如疥難愈論

痘回痂落.宜該清潔.或誤食發(fā)物.或勤抱風(fēng)處洗浴.致令復(fù)生細(xì)瘡.如疥非疥.最難得愈.諸藥不應(yīng).惟宜川蜂蜜一二兩.用水煎滾.時(shí)時(shí)呷之.外用懷孕母豬的糞曬干燒灰.不拘多少.再加輕粉五分.滑石五分末共研細(xì)用酒調(diào)勻.鵝翎掃搽瘡上即愈.

明痘后兩目胞腫論

常治痘后.小兒兩目胞腫蓋下瞼上寸許.相 瞼爛成瘡.久治不痊除.不知內(nèi)宜泄去陽(yáng)明胃經(jīng)濕熱.其腫漸消.淚自止.痛自除.黃連解毒湯三黃丸類.如眼珠有翳.用煮肝散退其翳.常常服之.切忌雞鴨卵萵筍蔥韭之類.

明痘后宜隨癥施治論

痘乃天花.一名圣瘡.前后十四五日內(nèi).生死立見.父母憂心恤如珍寶.庸醫(yī)失治.即見□ .前賢深戒.所謂痘癥首尾俱不可汗下.此一句使后人拘泥.不能展轉(zhuǎn)施于治法.使患者束手而斃.豈此禮乎.假如痘疹因傷寒而得.邪在太陽(yáng)經(jīng).激起痘毒.二熱交攻.若形汗之寒邪從何而解.痘毒從何而散.致令熱邪痘毒內(nèi)郁熾甚.豈不變?yōu)閴亩化徱豢捎寐辄S等類.只宜輕解蘇葛升麻也.如熱毒攻里.內(nèi)實(shí)壅滯.二便秘結(jié).若不疏瀉.痘即變靨.而壞癥現(xiàn)耶.此豈不失治法乎.若拘古言.此癥何由救免.亦云少加大黃可也.亦不可猛浪也.又言痘家若服張氏異攻散.如抱薪救火.火內(nèi)澆油.此言又遠(yuǎn)也.如小兒痘癥七八日正發(fā)漿滿之時(shí).兒或誤食冷物及弄水漿.陰寒內(nèi)蓄.四肢逆冷.唇青腹痛等癥.若不用溫暖之藥.陰寒從何而退.大抵臨癥處方.施于活法.驗(yàn)癥的確.果是氣虛宜四君子加減.血虛四物加減.少入姜桂.以御其寒.痘得熱而易出.亦不致變?yōu)閴亩蛔盈徱^醫(yī)無(wú)定體.應(yīng)便而施.正謂此也.

明痧癥吉兇論

痧子一癥.亦是胎毒流行所感不時(shí)之氣而發(fā)也.與痘瘡不同.其生死一類.毒之始發(fā)于脾.流于心.入于肺腎則無(wú)恙.入于肝目淚出不止.入于肺涕流不干.嗽甚煩躁不安.以火照之.隱隱于皮膚之下.以手摸之.磊磊于肌膚之間.其形如疥.其色若丹.隨出隨沒.乍有乍無(wú).腫而兼隱.膚赤明朗者為吉.最嫌煤黑.百無(wú)一生.喜衄血.毒從衄解.身涼者吉.咽痛者兇.治宜生津養(yǎng)血.食少者救胃和脾.秘結(jié)者疏利.郁熱者解?。畡t令中和.一出連綿三四日者不收.乃毒火太甚.急用化斑湯解毒湯.遲遲出不快者亦表解之類.切忌酸醋梅漿冷水等物.雞魚五辛之物過七七日無(wú)忌.

明痧不同論

者點(diǎn)也.色赤而有點(diǎn)無(wú)頭粒者是也.痧有頭粒小而隨出即沒.沒而又出.俱是心火乘于肺金.挾痰而作.有傷寒從表而發(fā).以白虎湯玄參升麻湯化 湯治之.亦有可汗可下.俱在通圣散中消息治之.黑 者乃胃爛而出.不可救之.

明保元湯功效加減法論

保元湯內(nèi)有人參二錢.黃 三錢.甘草一錢.水一鐘半.姜一斤.煎服.此方原是東垣先生所制.藥性平和.甘溫專補(bǔ)中氣.能泄虛火.固表助陽(yáng)外護(hù)內(nèi)使陰血附焉.氣血和順.一身真元無(wú)恙.而痘自無(wú)壞亂之理極明矣.故名之保元湯.先三日.潮熱之時(shí).看兒大小.用藥劑亦大?。畠?nèi)加蘇葉一二錢.不飲食.乃氣郁.加山楂木香.熱甚加薄荷干葛.如痘毒壅塞不行.加桂.取其味辛能發(fā)散耳.次三日.見標(biāo)之時(shí).三日內(nèi)加減主方用人參八分.白術(shù)黃 各一錢.甘草三分.五味三分.姜一片.棗二枚.煎服.如痘順加當(dāng)歸枸杞.如逆則加川芎桂各三分.如渴加麥門冬天花粉.次貫漿三日.加減主方用人參黃 白術(shù)甘草麥門冬川芎熟地黃當(dāng)歸加姜棗糯米煎服.胃弱加山楂.漿不起加白酒人乳.額上不起加川芎.面不起加升麻.腹上不起加桔梗.腰腿不起加牛膝.手上不起加桂枝.厥逆加附子.泄瀉加赤茯白芍.冷泄加炒干姜.靨速加柴胡連翹黃芩白芍.靨遲加桂干姜.次三日落痂時(shí).用藥主方陳皮白術(shù)茯苓半夏當(dāng)歸枳實(shí)八分甘草姜煎服.如落痂遲加人參黃 升麻棗子.痂收速加黃芩連翹.痘痛加赤芍黃連黃芩梔子炒如痘癢加羌活白芷蒺藜赤芍蟬蛻.氣虛加人參黃 白術(shù)等類.其余群方見于后.

開蒙百句歌

大抵痘瘡名胎毒.產(chǎn)時(shí)穢血喊沉藏.命門養(yǎng)虎終成害.一有發(fā)作三因詳.外感風(fēng)寒傳疫厲.七情激毒為內(nèi)傷.如不內(nèi)外因傷感.跌仆墜壓血成殃.饑飽勞碌過蓄血.皆能變痘在審量.察色診脈知兇吉.寒熱虛實(shí)醫(yī)度詳.耳冷尻冷四梢冷.雖為驗(yàn).最難防.男女暖臥何便?。蠹t筋赤縷茫.目有水光兼煩躁.表里形癥有陰陽(yáng).發(fā)熱日多痘必少.一發(fā)即出蚤蚊HT .耳下鼻邊承地閣.稀圓尖朗蠟而蒼.形色輕兮為上吉.臨癥權(quán)衡妙處方.凡百只宜輕和解.諸疾何須藥猛浪.虛補(bǔ)實(shí)泄寒溫暖.熱極方宜藥少?zèng)觯w弱脈微兼吐瀉.產(chǎn)后經(jīng)崩食不嗜.面黃硬氣宜當(dāng)補(bǔ).保元芎歸加減良.身壯脈洪能飲食.二便秘孕實(shí)多堅(jiān).清涼解毒中和止.邪無(wú)壅滯即平康.腫脹血壅色紫赤.木通紫草血須涼.平陷串白氣血弱.八物咀攢急作湯.補(bǔ)血怎及四物美.四君補(bǔ)氣不尋常.濕多四苓防風(fēng)入.漿成色淡酒 當(dāng).咽痛甘桔肚痛芍.厥逆虛寒溫補(bǔ)漿.頂白根活當(dāng)云瘥.根白頂黑斃多妨.赤熱白虛紅潤(rùn)好.紫枯黑朽陷灰惶.痘吉癥兇恐變暴.痘兇癥惡預(yù)棺裳.起而不起參 補(bǔ).收而不收芍藥湯.無(wú)價(jià)散醫(yī)平黑靨.歸 倒靨急煎湯.滑石腐草膿爛痘.癰腫連翹敗毒良.黑疔一點(diǎn)無(wú)蹤吉.水痘輕熱亦少漿.月事忽來(lái)變壞痘.里虛陷伏豈尋常.補(bǔ)中托里休遲慢.瘡若回時(shí)免損傷.妊娠有痘治應(yīng)難.表里熱燥孕何安.調(diào)元清熱安胎美.胎元觸痛命終殘.痘正興時(shí)臨月產(chǎn).氣血虛大補(bǔ)先.腹痛微微行惡露.虛甚八珍附子兼.婦女宿常多崩漏.又遇天行痘疹 .十全大補(bǔ)堪斟用.免得虧虛陷伏占.痘瘡過日不收回.父母憂思淚已悲.砂糖半盞湯調(diào)送.少頃漿收色蚤灰.痘發(fā)漿興兼 子.五色內(nèi)五臟毒.辨察精微施治法.蠲的嬰孩父母哭.毒痘入眼分輕重.由恐干邪抵目腫.重瞎輕施谷精散.十中三二又神功.痘隆忽中寒變陰.四逆唇紫痛難禁.溫中或用二神散.須臾紅活再回生.七日復(fù)熱號(hào)蒸漿.旬后余熱敗毒良.月半熱時(shí)身虛損.八珍大補(bǔ)即安康.隨機(jī)應(yīng)變攻休峻.賞用斟之再忖量.百句括褒無(wú)盡意.胸揣活法附于傍.

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