加減澤漆湯（黃吉賡）
〔組成〕澤漆15?150克（原文所載劑量，建議從小量開(kāi)始） 制半夏10-30克 陳皮10克 紫菀15克 白前15克 桂枝9克 生姜3片 黃芩15克 桔梗9克 枳殼9克 甘草9克
〔功效〕化痰消飲，治咳宣肺
〔主治〕急、慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張。支氣管哮喘。
〔用法〕每日1劑，水煎2次，分服。
〔方解〕澤漆湯為仲景《金匱要略》方，原方有紫參一味（即蚤休、草河車(chē)），考其性苦寒，遂以辛溫之紫菀代之，并在方中加用寬胸理氣之品以通利水道，使痰有出路。方中主藥澤漆逐水消痰，半夏燥濕化痰；紫菀、白前降氣袪痰；陳皮、桔梗、枳殼宣肺寬胸，理氣導(dǎo)滯，使水道通暢，痰去飲消；桂枝、生姜溫肺化痰；黃芩清泄痰熱；甘草助諸藥化痰治咳。〔加減〕寒喘痰多者合射干麻黃湯加減；痰粘稠厚濁者加地龍，重用黃芩；咳喘氣虛者加玉屏風(fēng)散；陰虛痰飲者合千金麥門(mén)冬湯加減；納呆便溏者合香砂六君子湯加減。〔按語(yǔ)〕全方化痰消飲，治咳宣肺，補(bǔ)正祛邪，溫情兼顧, 是一張適應(yīng)于寒、熱、虛、實(shí)錯(cuò)雜病證的治咳化痰良方，且可通過(guò)消痰化飲以達(dá)到一定的平喘定哮療效。
〔典型病例〕張某，男，35歲。咳嗽10年，痰多8年。體檢：兩肺無(wú)異常，X線片示兩肺紋理明顯增粗，肺功能基本正常。診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作期。診時(shí)嗆咳頻作，痰黃白量多（每日排痰量＞100毫升），平步則喘, 口干喜溫飲，苔薄膩，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)。治宜清化痰熱，降逆治咳，佐以益氣固表。方用澤漆湯加減：澤漆45克，紫菀15克，款冬花15克，炙百部15克，桔梗9克，生甘草6克，秦皮15克，枳殼9克，黃芪15克，14劑。兩周后咳嗽明顯減輕。原方續(xù)服30劑，咳、痰、喘癥明顯緩解。繼以益氣健脾補(bǔ)腎，佐以化痰善后。上海中醫(yī)藥大學(xué)教授，早年畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院和北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系。業(yè)醫(yī)40余年。臨床以擅長(zhǎng)治療咳喘頑疾而享譽(yù)滬上。
《首批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方精選》
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