宮頸囊腫,卵巢囊腫,子宮肌瘤,乳腺纖維瘤等疾病,在女性越來越多見。
大多數(shù)肌瘤囊腫,與中醫(yī)里的“月經(jīng)病”、“癥瘕”、“痞塊”等癥十分相似,發(fā)生的直接原因主要是血瘀。一、氣滯:即七情不暢,憤怒,煩悶,壓抑等負(fù)面情緒,易引起肝郁氣滯,肝氣不舒的話,進(jìn)而造成血瘀。
從經(jīng)絡(luò)循行路線來看,子宮為肝經(jīng)所過,所以子宮歸于肝所管,女性朋友普遍都愛生氣,氣滯就會血瘀。
為什么呢?因?yàn)楦斡魰鉁?,肝的疏泄功能受阻,身體的濁氣濁水以及死血瘀滯在體內(nèi)排不出去。
二、體寒:愛美之心人皆有之,年輕女性在穿衣風(fēng)格上追求時尚和美麗,要風(fēng)度不要溫度寒氣隨隨便便就進(jìn)來,就凝固在血液當(dāng)中。
天熱吃涼食,夏天吹空調(diào)......外寒+內(nèi)寒入侵體內(nèi),導(dǎo)致氣血凝滯,凝滯就會造成淤血的堆積,所謂“寒則澀而不流”。這種時候肌瘤囊腫最容易滋生。血液的一大功能是運(yùn)送人體代謝廢物,當(dāng)血瘀時,代謝廢物無法及時運(yùn)走或是無力排出,聚集在身體的某個地方,久而久之積累為肌瘤、囊腫。比如子宮肌瘤,因?yàn)檠?,血液運(yùn)行緩慢,例假來時,子宮膜脫落過程中就可能脫落不完全,每次留一點(diǎn),一點(diǎn)一點(diǎn)的積攢,成為一個瘤。寒氣越多,停留的地方越多,慢慢就發(fā)展為多發(fā)性子宮肌瘤。
說到子宮肌瘤,還不得不說一下“惡露”。惡露指得是孕婦分娩后陰道流出的一些分泌物、血液以及粘液等等,這些混合物需要半個月左右的時間才能排干凈。這些生理產(chǎn)物阻礙氣血流通就變成病理產(chǎn)物,當(dāng)熱乎乎的氣血到達(dá)不了那里的時候,就無法化開這些寒凝的淤血,久而久之就麻煩了。比如巧克力囊腫,女性一個月中生成20個卵泡,要有一個存活一個卵子,另19個卵泡透過例假排出來,如果體內(nèi)寒氣重,卵巢機(jī)能衰退,排不出來,全死掉變成垃圾,便易形成巧克力囊腫,卵巢囊腫。盡管這些囊腫肌瘤外面看著紅彤彤的,可割開看里面,白白的。。。白色,你們都知道的,這是雪的顏色啊,在中醫(yī)里代表著寒冷啊、痛啊。。。
的確,子宮肌瘤很大一個原因,就是寒涼導(dǎo)致的。寒冷會導(dǎo)致氣血凝滯,凝滯就會造成淤血的堆積,所謂“寒則澀而不流”。所以現(xiàn)在知道了,為什么中醫(yī)都不讓美女穿露臍裝,容易造成子宮寒涼??!如果說到治療子宮肌瘤、卵巢囊腫經(jīng)常看杰哥文章的,或中醫(yī)愛好者第一時間會想到張仲景的桂枝茯苓丸,再高一籌的會想到把桂枝茯苓丸合當(dāng)歸芍藥散。但今天有一個方子不能不提,這個方子就來源于,近代中醫(yī)第一人張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里的“理沖湯”,全方共有9味藥。生黃芪3錢,黨參2錢,于術(shù)2錢,生山藥5錢,天花粉4錢,知母4錢,三棱3錢,莪術(shù)3錢,生雞內(nèi)金(黃者)3錢。這個方子柔中帶剛的能夠化掉子宮肌瘤、消失卵巢囊腫的“拳頭方”。
因?yàn)檫@個方子一旦辯證使用,有直搗老巢的威力,理沖湯配伍的絕妙之處在于“補(bǔ)為主,通為輔”,即以補(bǔ)為通,多味補(bǔ)藥殿后,少數(shù)“通藥”沖鋒在前。黨參、黃芪,補(bǔ)氣藥中的魁首;白術(shù)、山藥健脾胃的良將;花粉、知母潤以治燥。三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金,破癥瘕積聚,通經(jīng)活血。全方組織縝密,攻補(bǔ)兼施,一看就是不打無把握之仗的絕佳布局。三棱、莪術(shù)是天生一對,攻破之力尤甚。但看三棱之名,便知其銳利。《藥類法象》:“主老癖癥瘕結(jié)塊,婦人血脈不調(diào),心腹刺痛。破瘀血,消氣脹?!?span style="margin: 0px;padding: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box ;word-wrap: break-word ;color: rgb(123, 12, 0);">《藥性解》:“主行氣行血,多年癥癖如石能消為水。
”看此描述,簡直就是沖著肌瘤、囊腫、包塊而來。其厲害程度“癥癖如石能消為水”,著實(shí)不簡單。
“三棱為血中氣藥,脾裹血,肺主氣,宜并入焉。蓋血隨氣行,氣聚則血不流,故生癥癖之患,非三棱不治。然有斬關(guān)之勢,”它是一味入血分的氣藥,推動之力甚強(qiáng),有斬關(guān)奪隘之勢,癥瘕積聚離它不得。
莪術(shù)一味也是了得。《本草綱目》:“三棱能破氣散結(jié),故能治諸病?!笔钦f能治所有的病。《日華子本草》:莪術(shù),“治一切氣”。言下之意,什么寒氣、積氣、郁氣均不在話下。莪術(shù)和三棱,是張錫純老先生常用的一組經(jīng)典藥對,也是峻猛的“將軍藥”。
三棱破血祛瘀、莪術(shù)破氣消積,這兩味藥雖側(cè)重點(diǎn)各有不同,但是是專門用來消堅(jiān)破積的,兩者強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,就像是一把鐵榔頭,能夠?qū)⑸眢w里面的肌瘤和囊腫這樣堅(jiān)硬的“包塊”給打散。
三棱、莪術(shù),祛邪功能快速,有如猛虎下山,但是過后人非常容易虛。這就需要用到黃芪、白術(shù)、黨參、山藥四味補(bǔ)氣健脾的藥,幫助全面提升人體正氣。
天花粉也就是平常我們說的瓜絡(luò)根,至于為什么叫它“天花粉”有兩個原因,
其一是因?yàn)閷⑺母コ煞?,它的顏色白如雪?/span>
其二是因?yàn)樗那忻嬗胁灰?guī)則的天然而成的花紋。
天花粉的根系非常發(fā)達(dá),能夠起到通氣滯血凝處的功效,張錫純將其稱之為“通行經(jīng)絡(luò)之王”。除了痛經(jīng)行絡(luò)之外,使用天花粉還有一個原因,天花粉帶有一點(diǎn)點(diǎn)酸。
中醫(yī)講酸甘化陰,它們共有的酸甘滋味能養(yǎng)陰潤燥。知母是滋陰藥,知母和天花粉合用,養(yǎng)陰生津,能夠把埋伏的陽火清解掉。雞內(nèi)金是張錫純先生的最愛,諸多方劑中每每用之。全不為其消食化積,而用之以活血消癥。單看雞內(nèi)金這個名字,就知道古人對它是非常重視的,不光是因?yàn)殡u內(nèi)金顏色金黃,而是因?yàn)樗乃幱脙r(jià)值,是比金子還要珍貴的,事實(shí)上,雞內(nèi)金也的確不辜負(fù)這個美名。
雞內(nèi)金的作用主要是圍繞著化積滯來進(jìn)行的,往小了說,它可以化食積;往大了說,它可以化一切結(jié)石,肌瘤,囊腫。
第一,雞內(nèi)金是雞的脾胃,也就是雞胗里面那一層黃色的膜,脾主運(yùn)化,脾胃本身就有運(yùn)化消磨的作用,所以雞內(nèi)金能消食化積。吃多了以后,不消化,看到好吃的飯菜沒有胃口,老一輩人叫食積了,這個時候,可以把炒過的雞內(nèi)金研成粉末,拌在粥里喝,量不用多,三五克足矣。第二,雞是沒有牙齒的,你看雞整天在地上啄來啄去,什么谷物,蟲子,砂石,鐵塊,只要進(jìn)到嘴里,立馬掉到胃里去,它不會像其他動物那樣細(xì)細(xì)咀嚼,所以雞吃什么都是囫圇吞棗的,全都丟給胃來消化。張錫鈍先生在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里說,“雞內(nèi)金,雞之脾胃也。中有瓷石、銅鐵皆能消化,其善化瘀積可知......用雞內(nèi)金不但能消脾胃之積,無論臟腑何處有積,雞內(nèi)金皆能消之。
這雞內(nèi)金連砂石鐵塊都可以消化,可見,它化積滯的作用是非常突出的,消食只不過是它的一個小用而已。雞內(nèi)金真正厲害的之處在于它能把人體內(nèi)的一些結(jié)石,腫塊都有軟化的作用,乳腺增生的硬塊可以用它來化,肌瘤可以用它來化,囊腫也可以用它來化。一個女人,請他治療癥瘕。說已經(jīng)19年了,滿腹都是硬塊。給她開了理沖湯,因?yàn)檫@個女人平常氣虛,便將方中參、芪分量加重,三棱、莪術(shù)減為半量。吃了幾副之后,飲食增加,將三棱、莪術(shù)增加到原定分量。又服數(shù)劑,覺得沒有氣虛了,又加了水蛭二錢、紅娘子十枚。又服20余劑,正值經(jīng)期,下紫黑血塊若干,病去了一半。再服30劑,經(jīng)期瘀血大下,滿腹積塊全部消掉。最后,用生新化瘀藥物,善后。
這個病例“滿腹硬塊”當(dāng)屬癥瘕重癥,開始服藥因?yàn)闅馓撛黾恿藚④蔚闹亓?,奏效之后,考慮到硬塊多,便加了兩味化瘀猛藥水蛭和紅娘,前后服用五六十劑,腹中硬塊全部化掉。好多人不敢用水蛭,怕其入腹“復(fù)活”。其實(shí),水蛭這味藥,張錫純最善使用,而且是生用。他在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中說:“為其原為噬血之物,故善破血;為其氣腐,其氣味與瘀血相感召,不與新血相感召,故但破瘀血而不傷新血。且其色黑下趨,又善破沖任中之瘀,蓋其破瘀血者乃此物之良能,非其性之猛烈也。凡破血之藥,多傷氣分,惟水蛭味咸專入血分,于氣分絲毫無損。且服后腹不覺痛,并不覺開破,而瘀血默消于無形,真良藥也?!薄罢媪妓幰病?,如此感慨,可見喜愛至深。
紅娘子,攻毒,通瘀,破積。用于血瘀經(jīng)閉,淋巴結(jié)結(jié)核?,F(xiàn)在,一般很少有人用。現(xiàn)在,患有子宮肌瘤、卵巢囊腫的女人很多,肌瘤囊腫與中醫(yī)的“月經(jīng)病”、“癥瘕”、“痞塊”等癥十分相似,發(fā)生的直接原因主要是血瘀。能不能治療,能不能治好病,取決于醫(yī)生和患者的通力合作。作為醫(yī)生要診斷明確,用藥對癥。作為患者,要有平常心,不可急躁,不能三五副藥無效就偃旗息鼓。要知道,腫瘤、囊腫都不是短時間形成的,想很快化掉那是不可能的。很多人沒有治好病與三心二意,操之過急,沒有信心有直接關(guān)系。
有的人患了肌瘤,聽醫(yī)生說要手術(shù)切除,嚇得直哭。吃中藥又沒有耐心,那是治不好的。有些肌瘤囊腫并不大,因?yàn)橥涎佣饾u增大,最后不得不接受手術(shù)。問題在于手術(shù)之后,誰能保證你不再長了呢?只要不避風(fēng)寒,不忌寒涼,復(fù)發(fā)的概率就很高。去年,廈門一位患者,醫(yī)院檢查為卵巢囊腫,嚇得不輕,說她還年輕,怎么會得這個病。杰哥問她,平時喜歡吃什么?她說最愛吃水果,特別是榴蓮。還有什么習(xí)慣?吃臭豆腐,熬夜,洗澡。夏天熱有時用涼水,美其名曰“沖涼”。我告訴她這就是囊腫形成的原因,如果繼續(xù)下去,不加節(jié)制,或許就是子宮肌瘤。嚴(yán)重了還會影響生育。
她有點(diǎn)知識,但不是中醫(yī)知識,我告訴她水果是涼性的,冷水更涼,而你的身體是熱的,這些涼的進(jìn)入體內(nèi)多了,就會消耗你的熱量,時間久了,體內(nèi)熱量不足,內(nèi)環(huán)境就是虛寒的,虛寒體質(zhì)的人就容易里面長疙瘩。陽化氣,陰成形。子宮肌瘤就是陰成形的結(jié)果,是一種陰實(shí)證。
月經(jīng)受寒之后,血不利則為水,凝滯則不通,不通就會痛。這些濁水就會形成瘀血結(jié)成塊,排出不暢,淤積在宮腔里,變成癥瘕積聚,也就是西醫(yī)所說的卵巢囊腫、子宮肌瘤。讓我看片子,我不會。片子只能證明診斷,診斷了不能治療也等于零。切除不是治療嗎?只能算一半是。切掉以后,但是造成子宮肌瘤的原因并沒有解除,就好比你割掉了木頭上的蘑菇還會長出來。不是所有的囊腫、肌瘤全都“一刀切”。如果能做到一刀了之,不再復(fù)發(fā),那才是手術(shù)治療的終極意義。
她說愿意吃中藥試試,我說不是試試,是要堅(jiān)定決心,用中藥治療一段時間,而不能把中藥當(dāng)成靈丹妙藥,像速效救心丸一樣,很快就能緩過神來。一摸手是涼的,厥陰病,厥陰病就是肝經(jīng)的問題。囊腫長的那個地方就是肝經(jīng)循行的部位。舌頭淡,幾乎沒有苔,脈細(xì)而無力。方劑:黃芪20克,黨參12克,白術(shù)12克,生山藥15克,天花粉9克,知母9克,三棱9克,莪術(shù)9克,雞內(nèi)金15克,肉桂3克,制附子6克,當(dāng)歸12克,赤芍12克,澤瀉12克,茯苓15克,川芎9克。7副一個療程,連續(xù)3個療程。用藥期間,切莫著急生氣,你一生氣,就會加重瘀血痰濁,跟藥效對抗抵消,藥就白用了。
隨證加減:
服之覺悶者,減去白術(shù)。
覺氣弱者,減三棱3克,莪術(shù)3克。
瀉者,以白芍代知母,白術(shù)改用12克。
熱者,加生地、天冬各數(shù)克。
涼者,知母、花粉各減半,或皆不用。
涼甚者,加肉桂6克(搗細(xì)沖服),烏附子6克。
瘀血堅(jiān)甚者,加生水蛭6克(不用炙)。
若其人堅(jiān)壯無他病,惟用以消癜瘕積聚者,宜去山藥。
室女與婦人未產(chǎn)育者,若用此方,三棱、莪術(shù)宜斟酌少用,減知母之半,加生地黃數(shù)克,以濡血分之枯。
若其人血分雖瘀,而未見癥瘕,或月信猶未閉者,雖在已產(chǎn)育之婦人,亦少用三棱、莪術(shù)。
若病人身體贏弱,脈象虛數(shù)者,去三棱、莪術(shù),將雞內(nèi)金改用12克,因此藥能化瘀血,又不傷氣分也。
迨氣血漸壯,瘀血未盡消者,再用三棱、莪術(shù)未晚。
若男子勞瘵,三棱、莪術(shù)亦宜少用或用雞內(nèi)金代之亦可。
服完之后,手不涼了。問怎么辦?我讓她去醫(yī)院檢查一下。檢查結(jié)果囊腫明顯少了。醫(yī)生問她吃什么藥了,她謊稱桂枝茯苓丸。醫(yī)生說,好多人吃這個藥,最后還是得做手術(shù)。取小火生氣之意,上方肉桂改為1克,附子改為3克。7副一療程。連續(xù)4個療程,再去檢查,醫(yī)生說基本上沒有了。他不相信是桂枝茯苓丸,她告訴他吃的是湯藥。本方中雞內(nèi)金的用量比其他藥物大,因?yàn)楝F(xiàn)在都是圈養(yǎng)的雞,化積的功效很差。圈養(yǎng)的雞基本都吃飼料,你丟個麥粒給它恐怕都要琢磨半天。
現(xiàn)在中藥和以前中藥差別還是挺大的。以前中醫(yī)開方子一般都是3副,吃完了再據(jù)證另開?,F(xiàn)在流行一開10副20副,總覺得有點(diǎn)賣藥的嫌疑。不過遇到這種慢性疾病,還真得這么開法,不然,你開3副5副,吃了肯定不會有多少效果,很可能就不吃了,然后還會說你不會治,技術(shù)不行。這個患者,開完藥之后,她問怎么這么多。我說只要吃了手腳會暖和就有治愈的希望,如果吃了手腳不暖和就不太好辦。結(jié)果沒等吃完21副,就說手腳暖和多了,吃了一星期之后,就隔三差五叫老公摸她的手暖不暖和。吃完了藥,特有精神,看著好像治好了病一樣。她自己主動要求接著吃,不吃好了不停下。
疾病痊愈的快慢與患者的精神狀態(tài)有很重要的關(guān)系,這就是《內(nèi)經(jīng)》所說的“正氣存內(nèi),邪不可干”吧。所以,用藥時給患者一個小小的預(yù)期是至關(guān)重要的,這樣,患者才會打心里配合你的治療。后來,她介紹了一位子宮肌瘤患者。這位患者,找過很多中醫(yī)吃過很多藥,她說吃7副看看,有效果就吃,沒效果就不吃了。本來沖她這種心理,不想開藥,但是,人家既然是介紹來的,又提出先吃7副試試,也只能悉聽遵命。她說,有效一定會再來。結(jié)果,黃鶴一去不復(fù)返。患者上百,形形色色??磥恚床〔粚W(xué)點(diǎn)“兵法”還真不行