三陽(yáng)三陰六病 合病
六經(jīng)病證,即太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病。
六經(jīng)病證從病變部位上講,太陽(yáng)病主表,陽(yáng)明病主里,少陽(yáng)病主半表半里,而三陰病統(tǒng)屬于里。
三陽(yáng)病證以六腑的病變?yōu)榛A(chǔ),三陰病證以五臟的病變?yōu)榛A(chǔ)。
六經(jīng)病證從病變的性質(zhì)與邪正的關(guān)系看,三陽(yáng)病多熱,三陰病多寒;三陽(yáng)病多實(shí)、三陰病多虛。
六經(jīng)病證,是經(jīng)絡(luò)臟腑病理變化的反映,而經(jīng)絡(luò)臟腑是相互聯(lián)系的整體,故某一經(jīng)的病變,很可能影響到另一經(jīng)。所以六經(jīng)病有相互傳變的證候。其傳變規(guī)律有傳經(jīng)、合病、并病、直中等。
三陰三陽(yáng)六病單一的脈證,在臨證中合病者較為多見(jiàn)。
合病從脈證其實(shí)也非常簡(jiǎn)便,如:
太陽(yáng)、少陽(yáng)合病的診斷,只需有太陽(yáng)病的脈證、少陽(yáng)病的脈證同時(shí)并見(jiàn),即可斷定。
如146條:傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié)。
外證未去者,此發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛為太陽(yáng)病證;
微嘔,心下支結(jié)為少陽(yáng)病證。
再?gòu)淖C測(cè)脈,當(dāng)寸部脈浮、關(guān)部脈弦,尺脈稍弱,脈證合參,診斷明了,方治即出,將太陽(yáng)病主方桂枝湯,與少陽(yáng)病主方小柴胡湯,兩方合而為一,即柴胡桂枝湯。
六經(jīng)合病的診斷、經(jīng)方合用方法皆可以此類推。
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