急性腦血管病的現(xiàn)場急救
急性腦血管病，又稱之為“中風”或“卒中”，與冠心病并列為危害當代人類生命和健康的兩大殺手，并具有發(fā)病率高、復發(fā)率高、致殘率高、死亡率高、治愈率低，“四高一低”的特點。我國每12秒就有一人發(fā)生急性腦血管病，每21秒就有一人死于急性腦血管病?？梢?急性腦血管病對于人們的生活質(zhì)量、乃至對生命的影響有多大。
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7%的速度上升，比美國高出一倍。中國腦血管病的死亡率是心肌梗死的4～6倍，帶來的經(jīng)濟負擔卻是心肌梗死的10倍。腦卒中給我國每年帶來的社會經(jīng)濟負擔達400多億元。
【急性腦血管病的常見預兆】
一、突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或頭痛、頭暈比往日加重，或由間斷變成持續(xù)性。
二、突然感到一側(cè)肢體、面部、舌頭、嘴唇麻木。
三、突然口眼歪斜、口角流涎、說話不清或說不出話，并吞咽困難。
四、一側(cè)肢體無力或不靈活，走路不穩(wěn)或跌倒。
五、突然一側(cè)或雙側(cè)視力下降，或耳鳴或聽力下降。
六、反應(yīng)遲鈍、性格改變、理解力下降。
七、突然發(fā)生短暫的意識喪失。
八、血壓突然增高。
【急性腦急血管病的判斷】
急性腦血管病的病人，多有高血壓病史。急性腦血管病，又可分為出血性腦血管病（如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等）與缺血性缺血性（如腦梗塞、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作）兩組性質(zhì)截然相反的疾病，但二者卻有極為近似的表現(xiàn)，最主要的是出現(xiàn)了一側(cè)肢體的感覺、運動障礙。在現(xiàn)場無論能否鑒別，如有以下表現(xiàn)，均應(yīng)考慮發(fā)生了急性腦血管病，如：頭痛、頭暈、惡心、嘔吐；流涎，一側(cè)肢體無力、癱瘓，言語不清或失語，大小便失禁；甚至出現(xiàn)意識障礙，如嗜睡、甚至昏迷、腦疝、死亡等。
對于意識清楚的病人，在現(xiàn)場可采用簡單易行的快速判斷方法，只須檢查以下三項：
一、笑一笑 讓病人笑一笑，看病人有無口角歪斜、不對稱，判斷有無面癱。
正常
右側(cè)面癱
二、抬一抬 讓病人平舉雙臂，看有無一側(cè)肢體不能抬起或肢體無力，判斷有無偏癱。
正常
右側(cè)肢體癱瘓
三、說一說 讓病人回答問題或重復簡單的句子，看有無言語不清，判斷有無失語。
失語或言語不清
以上三項中，其中有一項異常，即應(yīng)考慮發(fā)生了急性腦血管病，立即對病人進行簡單可行的處理。同時，撥打急救電話——120，由急救中心的醫(yī)生進行搶救后，盡快到有條件的醫(yī)院，進一步檢查、處理。
【急性腦血管病的家庭急救】
非醫(yī)務(wù)人員對于急性腦血管病的鑒別很困難，無論是出血性腦血管病，還是缺血性腦血管病，均應(yīng)立即進行以下處理：
一、保持安靜，絕對臥床，勿枕高枕。避免不必要的搬動，尤其要避免頭部震動。
二、確保氣道通暢，千萬不要喂水、喂藥，以免進入氣道引起窒息。對于昏迷的病人，應(yīng)采取“穩(wěn)定側(cè)臥體位”，可防止因舌后墜、嘔吐等原因造成的窒息。
清除口腔內(nèi)嘔吐物
將一側(cè)上肢抬起
將另一側(cè)手掌放在對側(cè)肩部
分別固定肩部與膝關(guān)節(jié)
將身體翻向一側(cè)
穩(wěn)定側(cè)臥位
三、撥打急救電話—120，請專業(yè)急救醫(yī)生進行必要的處理后，安全、迅速地把病人送往醫(yī)院。
四、盡快到醫(yī)院，經(jīng)CT檢查，定性、定位、定量后，再由醫(yī)生決定治療方案。
