作者:中醫(yī)推拿
乳腺疾病是困擾許多女性的疾病之一。治療乳腺疾病30年,基本上是手按到乳痛消,總結(jié)了治療歌訣,大家一起受益吧。
氣郁導(dǎo)致乳腺病,首先要通肝膽經(jīng),
肝經(jīng)眾穴找痛點(diǎn);膽經(jīng)淵液與肩井,
外丘專治乳急病;中瀆拔罐病漸輕,
如不及時(shí)治肝膽;毒火上逆三焦行,
急痛心包郄門穴;天池按揉莫放松,
敲打帶脈化上淤;膀胱排毒要暢通,
腎經(jīng)各穴按摩到;月經(jīng)正常乳安寧,
足背胸乳反射區(qū);每日推揉祛病靈,
平日不可生悶氣;笑口常開寢壽終。
一、氣郁導(dǎo)致乳腺病,首選要至肝膽經(jīng),肝經(jīng)眾穴找痛點(diǎn);膽經(jīng)淵液與肩井,外丘專治乳急病;中瀆拔罐病漸輕。 這三句口訣主要是讓大家要注意肝膽兩經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為乳房為肝、胃兩經(jīng)所屬,乳房的盛衰還與沖任兩脈有關(guān)。情志內(nèi)傷,肝郁氣滯,氣血周流失度,氣血凝滯,結(jié)聚成塊。婦女氣機(jī)易抑郁、氣機(jī)流行不暢,蘊(yùn)結(jié)于乳絡(luò),乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛引起乳房疼痛。肝郁氣滯,氣滯必然導(dǎo)致血瘀,肝氣橫逆犯胃,脾運(yùn)失司(木克土),痰濁內(nèi)和生,痰濁和血瘀互結(jié),阻于乳絡(luò)結(jié)聚為核。 乳房不適的患者很多都是由于在日常生活中心情郁悶所致,大部分人婚后的生活質(zhì)量不高,長期思慮過度,飲食睡眠不佳,不與人交流,火氣無處發(fā)泄,導(dǎo)致怒氣留內(nèi)而傷肝。把肝膽兩經(jīng)調(diào)理好了,脾胃兩經(jīng)之病自然迎刃而解,此為兵法之“圍魏救趙”之計(jì)。 首先,可在肝經(jīng)上尋找痛點(diǎn)拔罐或按摩,尤其要注意按揉足部的“太沖至行間穴”,這兩個(gè)穴位在《五俞穴的介紹》中有詳細(xì)的說明,主要起到祛火解毒的功效。如果“太沖穴”沒有反應(yīng),可以先找腿上其它的穴位,看看是否有堵塞的地方,把疼點(diǎn)按開了,“太沖穴”就會(huì)有反應(yīng)了。 其次,就要平時(shí)多注意敲打膽經(jīng),因?yàn)楦文懴啾砝铮谓?jīng)是要通過膽經(jīng)來排毒,一定要多刺激膽經(jīng),使它保持通暢。乳腺病的患者尤其要注意在“淵腋”穴(腋窩下四橫指)和“肩井”穴(大椎與肩峰端連線的中點(diǎn),即乳頭正上方與肩線交接處)拔罐、刮痧或按摩?!皽Y腋穴”是防治乳腺增生和腋窩出汗的要穴;“肩井穴”的作用很大,因?yàn)槲附?jīng)、三焦經(jīng)、大腸經(jīng)都從此穴經(jīng)過,所以它的治療范圍極廣,但是最有效的就是治療乳腺和淋巴方面的疾病。有乳腺疾病和淋巴疾病的患者,其肩井穴肯定比較敏感,把它按摩到不疼了,乳腺和淋巴問題就會(huì)得到改善了。 “外丘”穴(小腿外側(cè),當(dāng)外踝尖上7寸,腓骨前緣)是膽經(jīng)的郄穴,專治急性乳腺疼痛?!爸袨^”穴(大腿外側(cè),在“風(fēng)市穴”下2寸?!帮L(fēng)市穴”:身體站立時(shí)手臂下垂,中指尖所指處)是疏通於阻的要穴,“中者,中間也;瀆者,水溝也”;這個(gè)“中間”是指中焦,在《衛(wèi)氣與營氣》的介紹中說過,上焦的器官是心和肺,中焦的器官是脾胃,下焦的器官是腎,那么中焦的“水溝”指的是哪呢?其實(shí)就是膽囊的部位,這個(gè)“中瀆穴”就是膽囊的清道夫,常按摩、拔罐、敲打不僅能排解肝毒,還能治療膽囊炎?!《?、如不及時(shí)治肝膽;毒火上逆三焦行,急痛心包郄門穴;天池按揉莫放松?! ≌f的是如果肝膽經(jīng)絡(luò)不常保健,毒火就會(huì)循經(jīng)上逆至三焦經(jīng)而引發(fā)頭疼、耳鳴、胸悶、口干、岔氣等癥狀,那時(shí)就又增加了治療的難度和時(shí)間了。所以,要在第一時(shí)間把肝膽兩經(jīng)的問題解決才是治本之道。 由于乳腺疾病和心情有很大關(guān)系,所以就離不開心經(jīng)的問題。“郄門”穴(腕橫紋上五寸)是心臟病人的急救穴,而心包經(jīng)有通著乳房;因此,它也是治療急性乳腺炎的要穴。當(dāng)您的在旅游或附近沒有醫(yī)院的條件下出現(xiàn)乳房突然疼痛時(shí),趕緊按揉此穴即可緩解能為您爭取治療的時(shí)間。“天池”穴(乳頭旁邊一寸處)也是如此,它跟肝膽等多條經(jīng)絡(luò)相通,當(dāng)肝膽兩經(jīng)的郁結(jié)之氣上逆時(shí),膽經(jīng)之氣走它的同名經(jīng)“三焦經(jīng)”;肝經(jīng)之氣就走它的同名經(jīng)“心包經(jīng)”,這時(shí)就會(huì)在“天池穴”出現(xiàn)於堵,從而產(chǎn)生乳腺炎或乳腺增生,女士們有時(shí)間就要好好用手掌揉揉它,也可以在這拔拔罐(此穴部位無腫塊的條件下),可以很好的防治乳腺疾病。 三、敲打帶脈化上淤;膀胱排毒要暢通,腎經(jīng)各穴按摩到;月經(jīng)正常乳安寧。 治療一種病癥就像打一場戰(zhàn)役,它需要多兵種的配合才能最終取得完勝,治療乳腺疾病也是如此。所有的疾病都是由于體內(nèi)毒素淤積過盛引起的病變,那么就需要全面的做好排毒工作。人體排毒的主要通道就是皮膚、腸道和尿道。皮膚排毒可通過鍛煉出汗或吃藥發(fā)汗來完成;腸道排毒就必須保證大便的通暢,這就需要每天臨睡前用手掌外側(cè)或空拳敲敲帶脈,帶脈的具體位置在《奇經(jīng)八脈》里也給大家介紹過了,臨睡前敲5-10分鐘的帶脈,為的就是讓大家第二天早晨的排便通暢,從而減輕乳房毒素的負(fù)擔(dān)。每10-14天要在后背和腿上的膀胱經(jīng)上刮刮痧或拔拔罐(最好是在流注時(shí)間),疏通水道,對身體百利而無一害。 因?yàn)槟I為五臟之本,元?dú)庵?,腎氣、天葵、沖任三者構(gòu)成性軸,既作用于胞宮,又作用于乳房。腎氣不足,沖任不調(diào),氣滯血瘀。而制經(jīng)期紊亂,經(jīng)量減少,積瘀于乳房、胞宮,出現(xiàn)乳房疼痛而結(jié)塊。所以可在腎經(jīng)的流注時(shí)間對本經(jīng)做按摩(以痛點(diǎn)穴位為主),保證月經(jīng)的正常,月經(jīng)正常了就會(huì)減少患乳腺疾病的機(jī)率。 四、足背胸乳反射區(qū);每日推揉祛病靈,平日不可生悶氣;笑口常開寢壽終。 “上病下治”是我很推崇的治療方法,尤其我對疏通經(jīng)絡(luò)情有獨(dú)鐘。有乳腺疾病的女士一定要重視你的足底按摩,晚上臨睡前用熱水泡泡腳,在足部的乳腺反射區(qū)做做推揉,三天下來你就會(huì)體會(huì)到神奇的效果了,不信您可以試試。 其實(shí)治療都是手段,最終達(dá)到身體健康才是目的。平日里朋友們要保持一個(gè)良好的心態(tài)才是長壽健康之本。
中藥超大劑量應(yīng)用的規(guī)律性
作者:璞
一、單味中藥的應(yīng)用
單味中藥的應(yīng)用,即七情中的單行,由于處方中藥味單一,要想達(dá)到某種特定的治療作用,或者是最大限度地提高某種功用,只有通過不斷地增加劑量才能實(shí)現(xiàn),這樣自然會(huì)出現(xiàn)超大劑量用藥問題。例如,《藥典》中規(guī)定黃芩的每日劑量為3~9克,川芎為3~9克,而《千金翼方》中以單味黃芩治療淋、下血諸癥,黃芩的劑量為每日四兩,折合公制為57.68克,顯然已大大超出黃芩權(quán)威規(guī)定劑量的上限;《小品方》中以單味川芎治療婦人崩漏,每日劑量用至八兩,折合公制115.36克,也明顯是屬于超大劑量應(yīng)用。
二、危重病證
危重病證需要超大劑量應(yīng)用中藥的理論在前面章節(jié)中已經(jīng)介紹過,其目的無非是在有限的時(shí)間內(nèi),使藥物快速、最大限度地產(chǎn)生藥效,使病人脫離危險(xiǎn)。這種用藥的特點(diǎn)是周期短,一但病勢得以控制,便改用常用劑量。人參的常用劑量是3~9克,當(dāng)用于脫證時(shí),其用量高達(dá)30克以上?,F(xiàn)代藥理研究也證實(shí)人參大劑量應(yīng)用時(shí)才表現(xiàn)出抗休克、強(qiáng)心作用。元·葛可久《十藥神書》中的獨(dú)參湯,單用人參二兩(折合為74.6克),以益氣攝血,治療血脫證,人參用量與常用量上限的比值為8.29:1。大黃通腑瀉下的常用量為10~15克,最大也不超過30克,而臨床上有報(bào)道,以大黃為主治療急性黃疸性肝炎、上消化道出血、流行性出血熱等病癥時(shí),大黃的劑量高達(dá)50~100克不等,不僅療效好,而且很少有毒性及不良反應(yīng)。
危重病證用藥劑量不拘泥于常用量,超大劑量地應(yīng)用是中醫(yī)臨床用藥的一項(xiàng)重要的原則,具有普遍的指導(dǎo)意義。
三、處方中主藥
處方中主藥用藥劑量大是中醫(yī)方劑重要的配伍原則之一。由于主藥是針對主要病機(jī)和主癥而設(shè)的,其超大劑量應(yīng)用有兩種情況,一種是最大限度地發(fā)揮主藥的藥效,二是發(fā)揮主藥的偏性。《傷寒論》中的白虎湯、白虎加人參湯中均以石膏為君藥,知母為臣藥。方中石膏的用量為一斤,折合為230.72克,知母為六兩,折合為86.52克,君藥與臣藥的劑量之比為2.67:1。上述兩方中石膏均超大劑量應(yīng)用,目的都是為了最大限度地發(fā)揮石膏清陽明實(shí)熱之功。
所謂藥物的偏性,這里是指藥物的次要功效或新發(fā)現(xiàn)的功效,主要是相對傳統(tǒng)主要功效而言的。如益母草的傳統(tǒng)功效是活血化瘀,調(diào)經(jīng)利水。而現(xiàn)代藥理及臨床研究發(fā)現(xiàn),大劑量的益母草具有降壓作用。當(dāng)代名醫(yī)朱良春主任醫(yī)師治產(chǎn)后高血壓癥,善長超大劑量應(yīng)用益母草,其自創(chuàng)的益母降壓湯,以益母草為主藥,每日用量為60克,而處方中其他藥物用的均是常用劑量。中藥升麻的主要功效為升陽、發(fā)表、透疹,而解毒為其次要功效。當(dāng)利用升麻解毒時(shí),一般都是超大劑量應(yīng)用?!督饏T要略》中的升麻鱉甲湯主治陽毒發(fā)斑癥,方中就是以升麻為主藥,取其解毒功用,劑量用至二兩,折合為28.84克,而升麻的權(quán)威規(guī)定劑量為3~9克。當(dāng)代名醫(yī)方藥中教授深得《金匱要略》用升麻之真諦,臨床重用升麻治療病毒性肝炎,也是取其解毒之偏性,劑量一般為每日30~45克。
四、慢性、頑固性病證
慢性、頑固性病證之所以要超大劑量應(yīng)用中藥,主要是因?yàn)椴〕涕L,用藥時(shí)間長后,機(jī)體對藥物的反應(yīng)性降低、耐受性增強(qiáng),在辨證正確的前提下,只有通過增加中藥的劑量,才能達(dá)到發(fā)病初期,常用劑量就能達(dá)到的療效。
夏枯草的常用劑量的上限是15克,而臨床以該藥治療病程較長的甲狀腺瘤時(shí),用量一般都超過30克;三棱為破血行氣之藥,常用劑量的上限為9克,但臨床上以該藥配合其他中藥主治各類晚期惡性腫瘤病時(shí),其每日用量達(dá)到45~75克,相當(dāng)于權(quán)威規(guī)定劑量上限的5~8.33倍。
五、藥食兩用中藥
藥食兩用中藥的超大劑量應(yīng)用的機(jī)制比較好理解,由于這類藥物本身均可以食用,劑量規(guī)定性更不嚴(yán)格,其劑量范圍比其他中藥的劑量范圍更寬廣,當(dāng)用常用劑量時(shí),一般所發(fā)揮的是保健作用,而當(dāng)要發(fā)揮這類中藥的治療作用時(shí),只有在超大劑量應(yīng)用的情況下,療效才會(huì)理想。
薏苡仁系藥食兩用中藥,其常用劑量的上限為30克,而臨床上有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師用該藥治療風(fēng)濕、腰腿痛等病證時(shí),該藥的用量達(dá)到45~90克。同時(shí),臨床觀察表明:超大劑量應(yīng)用的療效和治愈時(shí)間均比常用劑量應(yīng)用的對照組要優(yōu)。近代名醫(yī)張錫純對山藥的應(yīng)用有許多獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn),常常是超大劑量應(yīng)用。如一味薯蕷飲中山藥用至四兩,折合為149.2克,薯蕷粥中山藥用量高達(dá)一斤,折合為596.8克,稱得上是山藥超大劑量應(yīng)用之最了。
中藥超大劑量應(yīng)用的注意事項(xiàng)
中藥的超大劑量應(yīng)用屬于臨床中藥學(xué)研究范疇的內(nèi)容,這方面的研究目前還是剛剛起步,許多內(nèi)容還是未知數(shù)。目前尚不能明確地回答每味中藥在什么條件下需要超大劑量應(yīng)用,劑量超出權(quán)威規(guī)定劑量上限多少時(shí)最適宜,超大劑量應(yīng)用中藥是否對機(jī)體有潛在的不良反應(yīng)等問題;支持中藥超大劑量應(yīng)用的主要依據(jù)仍然是古代及現(xiàn)代醫(yī)家的臨床用藥經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)代中藥藥理、毒理學(xué)研究的結(jié)論尚未反饋用于臨床指導(dǎo)中藥的超大劑量應(yīng)用。在目前的這種情況下,對中藥的超大劑量應(yīng)用應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。具體應(yīng)用時(shí),必須注意下列有關(guān)事項(xiàng)。
一、適應(yīng)癥要準(zhǔn)確
中藥的超大劑量應(yīng)用都有相應(yīng)的適應(yīng)癥,超大劑量用藥,適應(yīng)癥一定要準(zhǔn)確,否則,會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)局:一是藥重病輕,二是藥輕病重。例如,中藥細(xì)辛治療風(fēng)寒表證的劑量一般用3克,最多不超過9克。而當(dāng)用細(xì)辛治療各類痛證時(shí),用量常常超大,有時(shí)用至30克,甚至更大。顯然,當(dāng)風(fēng)寒表證時(shí)用超大劑量的細(xì)辛,不僅于證無益,而且會(huì)引起不良反應(yīng);相反,如果要發(fā)揮細(xì)辛的鎮(zhèn)痛作用,而用常用劑量,顯然是杯水車薪,于痛無濟(jì)。
二、劑量遞增原則
劑量遞增原則是有毒中藥應(yīng)用的重要原則,這一原則同樣適用于中藥的超大劑量應(yīng)用。特別是在經(jīng)驗(yàn)不足時(shí)更應(yīng)該遵循這一原則,以避免因盲目超大劑量而引起毒性及不良反應(yīng)。個(gè)體之間的差異性決定了超大劑量用中藥必須做到劑量遞增,切忌生搬硬套,劑量大到不可思議的地步。
三、嚴(yán)格炮制、制劑規(guī)范
許多中藥在超大劑量應(yīng)用時(shí),在炮制、煎藥和制劑技術(shù)上有比較嚴(yán)格的規(guī)定性,這方面的經(jīng)驗(yàn)比較成熟,應(yīng)用時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格遵守。附子、烏頭類中藥超大劑量應(yīng)用時(shí),特別強(qiáng)調(diào)先煎、久煎,以煎煮至不麻口為標(biāo)準(zhǔn)?,F(xiàn)代藥化、藥理研究結(jié)果證明,上述炮制、制劑規(guī)范是非常必要和合理的,它能夠保證在不影響藥效的前提下,有效地降低這類中藥的毒性。
四、特異性的配伍
從古籍和名老中醫(yī)超大劑量應(yīng)用中藥的經(jīng)驗(yàn)中,我們還可以發(fā)現(xiàn)某些中藥超大劑量應(yīng)用時(shí),常有一些比較特定的配伍關(guān)系。如半夏配生姜、甘草;馬錢子配甘草等。其目的是防止和減少超大劑量用藥可能引起的毒性及不良反應(yīng)。臨床應(yīng)用時(shí)必須嚴(yán)格遵循。
五、了解中藥的毒性及解救措施
在超大劑量應(yīng)用中藥時(shí),應(yīng)對各種中藥的毒性及不良反應(yīng)有一個(gè)比較系統(tǒng)的了解,特別是與劑量密切相關(guān)的毒性及不良反應(yīng)。同時(shí),還應(yīng)該熟悉傳統(tǒng)的和現(xiàn)代的一些中毒解救措施,做到心中有數(shù),防患于未然。
本文來自: 華夏中醫(yī)論壇(http://bbs.hx317.com/) 詳細(xì)文章參考:http://bbs.hx317.com/thread-18777-1-5.html
中醫(yī)不傳之秘在劑量
例如:
黃芪——其利尿作用在20克以內(nèi)明顯,30克以上就趨向抑制;其對血壓影響,15克以內(nèi)可升高血壓,35克以上反而降壓。有氣虛癥狀時(shí),用炙黃芪,無氣虛癥狀,則用生黃芪。
柴胡——在小柴胡湯中為君藥,用量大于其它藥一倍有余(能透邪外出),而在逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等(起疏肝解郁作用),在補(bǔ)中益氣湯中為佐藥,用量極?。ㄈ∑渖e清陽的功能)。
白術(shù)——常用量能健脾止瀉,大劑量用至30~60克,則能益氣通便。
紅花——少用可養(yǎng)血,稍多則活血,再多則能破血。
薄荷——用3克以疏達(dá)肝木,用至15克以發(fā)散風(fēng)熱,清利頭目。
桂枝——用量不到5克,取其溫通陽氣,增加膀胱氣化功能的作用;用至10克,則溫經(jīng)散寒,解肌發(fā)表,以祛除在表之風(fēng)邪。
川芎——小劑量可使子宮收縮加強(qiáng),大劑量反而麻庳子宮。
枳實(shí)——小劑量能使心臟興奮,大劑量使之抑制。
。。。。。。不一一例舉。
中醫(yī)治病的根本不是病,而是人,而每個(gè)個(gè)體的差異不同,用藥劑量也會(huì)不同。
單味中藥大劑量功效
生杜仲:30g以上治腰痛奇效,不效則加至60-90g。 萆薢、土茯苓:30g以上消除蛋白尿。 沙參:30g以上補(bǔ)氣,小劑量則可滑腸。 薏米:30g以上治關(guān)節(jié)痛。 茜草:30g以上治口瘡。 萊菔子、槐花:30g以上降壓。 生黃芪:30g以上補(bǔ)氣不助火,降壓效果好,30g以下升陽助火。 |
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