陰陽學(xué)說的根源：對立、交感、消長、平衡
在中國遠(yuǎn)古時代，人們便用陰陽兩種對立而又統(tǒng)一的屬性將人類的生命運(yùn)動、自然界的變化等進(jìn)行了歸納,用以揭示其中的規(guī)律。特別是在養(yǎng)生方面，古人將精、氣、神作為人體生命活動的三大要素，并根據(jù)三者相互為用，但又皆為生命之本的特性，提出了存精、養(yǎng)氣、守神的養(yǎng)生之道，逐步形成了一個大一統(tǒng)的生命觀，并成為中華養(yǎng)生學(xué)的基石。
陰陽學(xué)說的起源與內(nèi)容
陰陽是中國古代哲學(xué)的范疇。古人認(rèn)為凡是運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、無形的、興奮的、外延的、主動的、剛性的、方的、山南水北都屬于“陽”；凡是相對靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的、內(nèi)收的、被動的、柔性的、圓的、山北水南都屬于“陰”。
古人用陰陽這個概念來解釋自然界的兩種對立和相互消長的物質(zhì)勢力，并認(rèn)為陰陽的對立和消長是宇宙運(yùn)行的基本規(guī)律，也是世間萬物本身所固有的。古人將觀察到的自然界中各種對立又相連的現(xiàn)象，如天地、日月、晝夜、寒暑、男女、上下等，都納人到陰陽范疇中。正如《素問·陰陽應(yīng)象大論》所說，“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”。
古人認(rèn)為，元?dú)馐怯钪嫒f物共同的本原。老子講：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。”道生一的“一”，指的就是元?dú)?，是一種無形而運(yùn)動不息的極細(xì)微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本原能景。“元?dú)庖辉摗闭J(rèn)為，萬物皆由元?dú)饣Ｔ獨(dú)饴淙撕筇靹t分為天地陰陽二氣。古人云：“積陽為天，積陰為地?！标栔鲃?，陰主靜；陽化氣，陰成形；陽氣布散而為天，陰氣凝聚而為地。“陰升陽降”、“陽升陰降”是宇宙和人體內(nèi)陰陽之氣共同的運(yùn)行規(guī)律。人體內(nèi)陰陽二氣的升降協(xié)調(diào)，運(yùn)行有序，相摩相錯，推動著機(jī)體的新陳代謝，推動著人的生命進(jìn)程。若人體之氣的升降出入運(yùn)動失調(diào)，則人就會進(jìn)入疾病狀態(tài)；若升降出人運(yùn)動停止，則標(biāo)志著生命的終止。因此，《素問·寶命全形論》說：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成……人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。”《靈樞·本神》說：“天之在我者，德也；地之在我者，氣也；德流氣迫而生者也?！薄额惤?jīng)附翼·醫(yī)易義》也說：“天地之道，以陰陽二氣而造化萬物；人生之理，以陰陽二氣長養(yǎng)百骸?！?/p>
陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化四個方面，這四個基本內(nèi)容又衍生出四種運(yùn)行模式，這四種模式便形成了陰陽一體的陰陽觀。
1.陰陽的對立與互根
陰陽對立是指陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互排斥、相互制約，以促進(jìn)事物的發(fā)生、發(fā)展和變化。世間一切事物或現(xiàn)象都是相互對立、相互制約的，如上與下、天與地、動與靜、升與降等。其中上域陽，下厲陰；天為陽，地為陰；動為陽，靜為陰；升屬陽，降屬陰。而對立的陰陽雙方又是互相依存的，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。因為沒有上也就無所謂下，沒有冷同樣就無所謂熱。這就是陽依存于陰，陰依存于陽的陰陽互根。
陰陽互根是指陰陽相互依存、互為根本，雙方各以對方為生存前提，陰陽雙方具有相互滋生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。陰陽之間的對立制約、互根互用并不是一成不變的，而是始終處于一種消長變化的過程中。因此，陰陽的消長變化是絕對的，而動態(tài)平衡則是相對的。比如白天陽盛，人體的生理功能也以興奮為主；而夜間陰盛，機(jī)體的生理功能也相應(yīng)地以抑制為主。從子夜到中午，陽氣漸盛，因此人體的生理功能逐漸由抑制轉(zhuǎn)向興奮，即陰消陽長；而從中午到子夜晚，陽氣漸袞，人體的生理功能則由興奮漸變?yōu)橐种?，這就是陽消陰長。
2.陰陽的交感與互藏
陰陽交感是指陰陽之間相互感應(yīng)而交合，發(fā)生相摩相錯相蕩的相互作用。這種作用發(fā)生的前提是陰升陽降?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》說:“陰陽者，萬物之能始也?！边@說明陰陽的交感相錯是宇宙萬物生成變化之本原。宋代周敦頤《太極圖說》說：“（陰陽）二氣交感，化生萬物?！标幧柦挡粌H是宇宙本原，也是人體的主要運(yùn)動形式。陰升陽降推動萬物的生成和發(fā)展變化，協(xié)調(diào)并維持機(jī)體生命活動的穩(wěn)定有序。如中醫(yī)學(xué)所說的心腎兩臟之氣升降互濟(jì)，肝肺兩臟之氣龍虎回環(huán)，就是運(yùn)用陰升陽降、交感相錯的規(guī)律來論說的。
陰陽互藏是指相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方。陰陽互藏交感是指陰陽二氣在運(yùn)動中處于相互感應(yīng)、相互作用的過程?！盾髯印ざY記》說，“天地和而萬物生，陰陽接而變化起”，“天地感而為萬物化迮”。故天地陰陽之間的相互作用乃是萬物生成和變化的肇始，天之陽氣下降，地之陰氣上升，化生出萬物與生命。《周易》在論述卦象時指出，天地交為“泰”；天地不交為“否”。天地交，卦象為坤上乾下；天地不交，卦象為乾上坤下。因天陽之氣性本升上，地陰之氣性本沉下，陰居上而陽在下，天地陰陽二氣方能交感相錯，才能維系大自然的生機(jī)勃勃的狀態(tài)。若陽在上而陰居下，則天地陰陽二氣不得交感相錯而離析分崩，故稱“否”，大自然的生機(jī)被遏制而出現(xiàn)異常變化。再就坎水離火來說，坎上離下，即水上火下，為“既濟(jì)”；而離上坎下，即火上水下，為“未濟(jì)"。因火性炎上，水性潤下，水上火下，則水火交濟(jì)，陰陽二氣交感相錯，故為常；而火上水下，則水火不得交濟(jì)，陰陽二氣不得相推相摩，故為變。可見只有陰上陽下，陰升陽降，陰陽二氣方能交感相摩，自然界萬物方能正常不斷地化生和發(fā)展變化?！端貑枴ち⒅即笳摗氛f：“天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣。”
3.陰陽的消長與轉(zhuǎn)化
陰陽消長的含義是指陰陽雙方數(shù)量的對比變化，表現(xiàn)為此消彼長和此長彼消的制約關(guān)系，是陰陽的量變過程，是陰陽發(fā)生質(zhì)變的前提和基礎(chǔ)。陰陽消長的最終結(jié)果就是陰陽轉(zhuǎn)化。
陰陽轉(zhuǎn)化是指陰陽在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化。陰陽消長是陰陽轉(zhuǎn)化得以發(fā)生的前提，即所謂物極必反。比如·.某些急性溫?zé)岵?，由于熱毒極重，大景耗傷機(jī)體元?dú)?，在持續(xù)高燒的情況下，可突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷，脈微欲絕等癥狀，這就是由陽證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn)。
4.陰陽的自和與平衡
陰陽的最佳狀態(tài)是“和”，即天地陰陽升降有序，運(yùn)行和諧，這也是宇宙萬物正常地發(fā)生、發(fā)展和變化的理想狀態(tài)。《淮南子·本經(jīng)訓(xùn)》說：“陰陽者，承天地之和，形萬物之殊。”指出了陰陽二氣和合方能化生萬物。陰陽自和是指陰陽雙方自動維持和自動恢復(fù)其平衡狀態(tài)的能力和趨勢。陰陽平衡是指陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢的狀態(tài)，即陰陽協(xié)調(diào)、相對穩(wěn)定的狀態(tài)。一般來說，世間萬物均處于陰中有陽、陽中有陰的混合狀態(tài)，而陰陽平衡是最佳狀態(tài)?！独献印に氖隆氛f：“萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和?！薄痘茨献印ゃ嵴撚?xùn)》說:“天地之氣，莫大于和。和者，陰陽調(diào)。積陰則沉，積陽則飛，陰陽相接，乃成為和?！币馑际钦f，天地陰陽二氣最好的狀態(tài)莫過于陰陽和合。和就是陰陽協(xié)調(diào)平衡。若陰氣過于偏盛，則可使亊物停止運(yùn)動；若陽氣過于亢盛，則導(dǎo)致事物過分發(fā)展。只有陰陽二氣協(xié)調(diào)，升降有序，交感和合，萬物才能正常產(chǎn)生和發(fā)展。故《淮南子·泰族訓(xùn)》又說：“陰陽和，則萬物生矣。”《春秋繁露·循天之道》說：“陽者，天之寬也；陰者，天之急也；中者，天之用也；和者，天之功也?！庇终f：“和者，天之正也，陰陽之平也。其氣最良，物之所生也?！闭J(rèn)為“和”是陰陽之氣固有的協(xié)調(diào)機(jī)制，是天地之道的根本內(nèi)容，宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化，都遵循“和”的規(guī)則。若陰陽二氣不得協(xié)調(diào)而出現(xiàn)了偏盛偏衰，或陰陽二氣不得相互維系而導(dǎo)致了“獨(dú)陰”或“獨(dú)陽”，則萬物萬象的發(fā)生與變化就會出現(xiàn)失?；蚪K止。故《春秋繁露·順命》又說：“獨(dú)陰不生，獨(dú)陽不長，陰陽與天地參然而后生?！?/p>
陰陽交感互藏、消長轉(zhuǎn)化、對立制約與互根互用，使陰陽能自動調(diào)整而達(dá)到氤氳和合，表現(xiàn)了審物矛盾雙方的對立統(tǒng)一性。人身之陰陽，如同天地之陰陽，既是相互對待和相互藏寓的，又是由陰升陽降的現(xiàn)象來維系其協(xié)調(diào)平衡的。
古人講：“人身陰陽，有對待，有流行。對待者，一而二也；流行者，二而一也。非對待無以立陰陽之用，非流行無以見陰陽之用。故人之心腎二也，氣血二也，水火二也，上下各有其位，左右各循其途，兩者相為對待依附而不可離也。然水中有火，火中有水，氣以行血，血以行氣，心根于腎，腎根于心，二者又無始無端，互為其宅而不可分也。
夫心腎，陰陽之根柢也，言心腎而水火氣血皆在其中矣。.......、為離火而實為火之主，腎為坎水而實為水之源。故坎中之陽必升，升則陰隨陽發(fā)，十土由茲而辟，八木由茲而茂，而丙丁之火乃光焰燭天矣。離中之陰必降，降則陽隨陰斂，五土由是而闔，九金由是而凝，而壬癸之水乃滔滔不竭矣。……然此陰陽升降，流行不息，不偏不倚，無過不及者，有中道焉。過則必至于亢害，不及復(fù)至于凝滯，在天地為時令之失，在人身則寒熱之偏?！薄端貑柎巫ⅰぬ煸o(jì)大論》又說：“天有陰故能下降，地有陽故能上騰，是以各有陰陽也。陰陽交泰，故化變由之成也?！薄额惤?jīng)·運(yùn)氣》說：“惟陽中有陰，故天氣得以下降；陰中有陽，故地氣得以上升，此即上下相召之本?！?/p>
《延年九轉(zhuǎn)法·全圖說》中所言：“過動則傷陰，陽必偏勝；過靜則傷陽，陰必偏勝。且陰傷而陽無所成，陽亦傷也；陽傷而陰無所生，陰亦傷也。”古人把體表與內(nèi)臟相對，認(rèn)為體表在外為陽，內(nèi)臟在里為陰；內(nèi)臟之中，位置髙（以膈肌為界線）的心、肺為陽，位置低的肝、脾、腎為陰；臟與腑相對，腑的功能通達(dá)、運(yùn)動為陽，臟的功能收藏、沉靜為陰；血肉筋骨屬陰，而生理功能活動（如心跳動、肺呼吸）屬陽。陰陽兩者互相依存，協(xié)調(diào)運(yùn)作。生理功能活動（陽）的發(fā)生，必然要消耗一定的背養(yǎng)物質(zhì)（陰），而營養(yǎng)物質(zhì)（陰）的吸收產(chǎn)生，又必須依賴于臟腑的機(jī)能活動（陽）。人體中的陰與陽之間在平時里保持著相對的平衡協(xié)調(diào)狀態(tài)。（這種狀態(tài)古人稱為“陰平陽秘”。）但是，一旦由于某種原因，導(dǎo)致陰陽的平衡被打亂，疾病就發(fā)生了。
疾病的發(fā)生與發(fā)展關(guān)系到人體的正氣和邪氣兩個方面。正氣，是指人體的活動及其對病邪的抵抗能力、對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和對損傷組織的修復(fù)能力等；邪氣泛指各種致病因素，而這些又都可以用陰陽來概括說明。正氣分陰氣與陽氣；邪氣也有陰邪與陽邪之分，如六淫致病因素中的寒濕為陰邪，風(fēng)、暑、熱（火）、燥為陽邪。疾病過程，多為邪正較童的過程，其結(jié)果是引起機(jī)體的陰陽偏勝或偏衰，所以無論疾病的病理變化多么復(fù)雜，都可以用陰陽的偏勝和偏衰來概括。
1.陰陽偏勝
“勝”是指邪氣盛。陰陽偏勝，即指陰邪或陽邪偏盛，屬于陰或陽任何一方高于正常水平的病理狀態(tài)?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》指出“陰勝則陽病，陽勝則陰病，陽勝則熱，陰勝則寒”。
陽勝則熱，陽勝則陰?。魂杽偈顷栃扒址溉梭w，“邪并于陽”而使“陽”亢盛所致的一類疾病，由于陽的特性是熱，故說：“陽勝則熱?！庇捎陉柲苤萍s陰，故在陽勝時必然要消耗和制約機(jī)體的陰，即所謂“陽勝則陰病”。
陰勝則寒，陰勝則陽病；陰勝是陰邪侵犯人體，“邪并于陰”而使“陰”亢盛所致的一類疾病。由于陰的特性是寒，故說：“陰勝則寒?！庇捎陉幠苤萍s陽，故在陰勝時必然會損耗和制約機(jī)體的陽氣，導(dǎo)致其虛衰，故說“陰勝則陽病”。隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)“陰勝傷陽”或“陰勝陽袞”之癥。
陰陽偏勝所形成的病癥是實癥，陽邪偏勝則導(dǎo)致實熱癥，陰邪偏勝則導(dǎo)致實寒癥。故《素問·通評虛實論》說：“邪氣盛則實?！?/p>
2.陰陽偏衰
陰陽偏衰即陰虛、陽虛，是屬于陰陽任何一方低于正常水平的病理狀態(tài)。《素問·調(diào)經(jīng)論》指出：“陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱?！?/p>
陽虛則寒：陽虛泛指人體的陽氣虛衰。根據(jù)陰陽相互制約的原理,陰或陽任何一方的不足，無力制約對方，必然會導(dǎo)致另一方的相對偏勝。陽虛不能制約陰，則陰相對偏亢而出現(xiàn)虛寒癥。
陰虛則熱：人體之陰氣有制約陽熱的功能，陰虛不能制陽，則陽相對偏亢而出現(xiàn)虛熱癥。
陰陽偏衰所導(dǎo)致的病癥是虛癥，陰虛則出現(xiàn)虛熱癥，陽虛則產(chǎn)生虛寒癥。陰陽偏衰與體內(nèi)的精氣有關(guān)。故《素問·通評虛實論》說：“精氣奪則虛?！?/p>
綜上所述，盡管疾病的病理變化復(fù)雜多端，但均可用陰陽失調(diào)，陰陽的偏勝或偏衰來概括說明。
由于陰陽之間互根互用，所以在陰陽偏衰到一定程度時，就會出現(xiàn)陰損及陽、陽損及陰的陰陽互損的情況。陰虛至一定程度時，因陰虛不能生陽，繼而出現(xiàn)陽虛的現(xiàn)象，稱為“陰損及陽”，當(dāng)陽虛至一定程度時，因陽虛不能生陰，進(jìn)而出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象，稱為“陽損及陰”。當(dāng)“陽損及陰”或“陰損及陽"時，最終都會導(dǎo)致“陰陽兩虛”。陰陽兩虛并不是陰陽雙方都處于低水平的平衡狀態(tài)，而是還同樣存在著偏于陽虛或偏于陰虛的不同。
總之，人體是一個上下協(xié)調(diào)、內(nèi)外統(tǒng)一的整體。這一人體的整體統(tǒng)一性，可以用陰陽的升降出人和交感、和合來解釋。由于陰陽二氣的升降、出人運(yùn)動，在下的陰氣能升，在上的陽氣能降；在內(nèi)的陰氣能出，在外的陽氣能人，陰陽二氣在其升降出人的運(yùn)動中交感相摩，協(xié)調(diào)平衡，因而溝通和聯(lián)結(jié)了機(jī)體上下內(nèi)外的相互聯(lián)系，維系了機(jī)體在整體水平上的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。而陰陽升降出人的內(nèi)在機(jī)理，即陰升陽降、陰出陽人的機(jī)制，如心腎相交、肝升肺降、脾升胃降、營衛(wèi)出入等，都是以陰陽的互藏互寓和相摩相蕩為內(nèi)在機(jī)理的。就心腎相交來說，心屬陽而為火臟，腎屬陰而為水臟，二者似乎水火不相容。但火中寓水，陽中有陰；水中涵火，陰中有陽?；鹬须x水則能降，水中涵火則能升。故心火在其所涵陰氣的牽掣作用下下降以溫腎，腎水在其所寓陽氣的鼓動下上濟(jì)以滋心，如此水火既濟(jì)，心腎功能協(xié)調(diào)平衡。再如肝肺兩臟，肝為陰中之陽臟，陰中涵陽，故肝氣得以升發(fā)，由下左升而達(dá)上·，肺為陽中之陰臟，陽中寓陰，故肺氣得以肅降，由上右降而沉下。如此則肝升肺降，左右輪轉(zhuǎn)，兩臟功能得以協(xié)調(diào)。脾升B降，為一身氣機(jī)升降之樞紐，同樣也是這一機(jī)理。如營衛(wèi)出入，營衛(wèi)皆為水谷之精所化生之氣，苕屬陰而主守于內(nèi)，衛(wèi)屬陽而主運(yùn)于外。然營中藏衛(wèi)，陰中有陽；衛(wèi)中寓營，陽中有陰。故營在其所涵的陽氣的作用下出于脈外而化為衛(wèi)氣，運(yùn)行于體表以保衛(wèi)機(jī)體；衛(wèi)在其所涵的陰氣的作用下入于脈內(nèi)而化為營氣，運(yùn)行于體內(nèi)以滋養(yǎng)內(nèi)臟。如此，營衛(wèi)和調(diào)，相偕運(yùn)行，維系了機(jī)體內(nèi)外的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，增強(qiáng)r機(jī)體的抗病康復(fù)能力。其實，練武乃是練精化氣的一個過程，可增強(qiáng)人體的營衛(wèi)之氣，能夠增加人體的運(yùn)動知覺，并能護(hù)身健體。
人體陰陽平衡的含義是臟腑平衡、寒熱平衡及氣血平衡。其總原則是陰陽協(xié)調(diào)，實質(zhì)是陽氣與陰精（精、血、津、液）的平衡，也就是人體各種功能與物質(zhì)的協(xié)調(diào)。氣虛者（乏力、頭昏、食少，苔內(nèi)質(zhì)淡，脈弱無力）可用人參、黃芪、冬蟲夏草、靈芝、茯苓等藥調(diào)理。陽虛者(面色蒼白、怕冷、手足冷、腰以下發(fā)涼，或乏力頭暈、夜尿多或便稀,舌質(zhì)淡、苔白、脈沉無力）可用金匱腎氣丸等藥調(diào)理。血虛者（面黃、唇淡、指甲淡、頭空、乏力，舌質(zhì)淡、苔白、脈弱而細(xì)）可用當(dāng)歸、熟地、黨參燉肉或大棗、陳皮水煎服，也可服八珍丸等藥調(diào)理。陰虛者(五心煩熱、夜里掀被子、心煩失眠、口干、多夢、腰膝酸軟、遺精、帶下，舌質(zhì)偏紅、脈細(xì)數(shù)無力）可用龜、鱉、阿膠、生地、枸杞或六味地黃丸等藥調(diào)理。
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