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傷寒有五、五運(yùn)六氣
“五十八難曰:傷寒有幾?其脈有變否?然:傷寒有五,有中風(fēng),有傷寒,有濕溫,有熱病,有溫病,其所苦各不同?!?/span>
今天呢,我們正式開(kāi)始介紹《傷寒論》?!秱摗吩谶^(guò)去,大家都耳熟能詳?shù)芈?tīng)過(guò),都知道我們張仲景寫(xiě)的《傷寒論》。那在開(kāi)課之前呢,我先給大家基本的一個(gè)概念。這個(gè)“傷寒”呢是來(lái)自《難經(jīng)》
第五十八難。他五十八難的時(shí)候,傷寒,有五個(gè)病叫“傷寒”。傷寒有五。第一個(gè)是中風(fēng),這個(gè)中風(fēng)你不要把它想成現(xiàn)在醫(yī)院里的中風(fēng),那個(gè)是錯(cuò),不一樣哦。不是那個(gè)中風(fēng)。就是傷于風(fēng),風(fēng),得到了;還有呢,就是傷寒;再來(lái)呢,是溫?。辉賮?lái)呢,是熱;再來(lái)是濕熱。不管是哪一種,都來(lái)自傷寒。而冬天呢,在中醫(yī)的觀念里面,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀念里面講到,冬天主收藏,外面是很冷的、很寒的。冬天的性本身是主收藏,氣候是冷的,這叫做正氣,你說(shuō),“老師,為什么叫做正氣?”因?yàn)楣?jié)氣是這樣的,這是標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)的正氣。因?yàn)槲覀冊(cè)趥摾锩鏁?huì)分到時(shí)疫,比如說(shuō)你現(xiàn)在看到的SARS,或者是瘟疫,就是時(shí)疫的問(wèn)題。這里我會(huì)把它分開(kāi)來(lái),《傷寒論》里面統(tǒng)統(tǒng)有,張仲景都有留方子下來(lái),只是他們不知道怎么用。像SARS我們?yōu)槭裁撮_(kāi)大青龍?,都會(huì)慢慢介紹給大家看。如果是正氣,冬天本來(lái)就是冷的,如果你在冷的狀態(tài)之下,病人得到寒癥,得的是正氣的病,就是一般的病。你如果是得到非正氣的病,冬天呢本來(lái)應(yīng)該很冷啊,結(jié)果呢你是很溫?zé)岬模?/span>不但氣候跟節(jié)氣不和,冬行春令,這個(gè)時(shí)候呢,你發(fā)現(xiàn)到,男女老少,不管他大小是誰(shuí),得到的癥都一樣,這就是所謂疫病,比如說(shuō)SARS啊,流行性的病,傳染性的。經(jīng)方里面就開(kāi)始區(qū)分了。張仲景呢,就是看《黃帝內(nèi)經(jīng)》,他的熱論,我記得是第三十一篇“熱論”,張仲景為什么把他《黃帝內(nèi)經(jīng)》第三十一篇“熱論”,把他歸納成“六經(jīng)辨證”。所謂六經(jīng)辨證,就是當(dāng)你把它歸納成六經(jīng),就是說(shuō)太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰,歸經(jīng)了以后呢,每一個(gè)經(jīng)發(fā)生的病變你可以有依循。一個(gè)病變一個(gè)癥狀一個(gè)處方,你有所依循。所以六經(jīng)辨證的話(huà),有這個(gè)條理寫(xiě)下來(lái)的話(huà),學(xué)中醫(yī)很好學(xué)。經(jīng)方并不是張仲景研究出來(lái)的。經(jīng)方是上追,一直追,追到黃帝、岐伯、伊尹都在用經(jīng)方,張仲景呢就是經(jīng)方的傳承的人,他把經(jīng)方統(tǒng)統(tǒng)收納起來(lái),上古、古代的圣賢用的絕對(duì)處方。所謂經(jīng)方就是絕對(duì)處方,你們不要去改他了,依樣畫(huà)葫蘆就解決了,叫經(jīng)典之方。張仲景把它不但收納起來(lái),同時(shí)把它按照六經(jīng)的方式,把它一條一條,每一個(gè)經(jīng)發(fā)生的不同的病變,用什么處方,張仲景把它配置得非常好。所以,我們講傷寒論的時(shí)候就是講如何去配置它。所以,當(dāng)你們熟練了以后,你只要聽(tīng),“一聽(tīng)到那個(gè)癥狀處方就已經(jīng)開(kāi)完了”,你就要熟練到這種程度才行。每一個(gè)方子我都會(huì)跟諸位介紹得很詳細(xì),包括什么時(shí)候使用。所以說(shuō),當(dāng)你在進(jìn)入傷寒的時(shí)候,我會(huì)分兩種,一種是正氣,春夏秋冬得到的病,開(kāi)處方,有時(shí)候是時(shí)疫,是疫病,我們開(kāi)的處方,不太一樣。張仲景是集大成的人,所以說(shuō),我們醫(yī)師歷代都是以張仲景為醫(yī)圣。經(jīng)方家呢,我在網(wǎng)絡(luò)上推薦的書(shū)是你們比較好容易找到的,等到大家學(xué)完以后我再推薦很好的書(shū)給你們,這個(gè)書(shū)就不好找了,你們要花一點(diǎn)心思去找。我都有了,因?yàn)槲抑?,我就把他收起?lái)了。那你們可能比較難找。現(xiàn)在我不能在網(wǎng)絡(luò)上寫(xiě)哦,我在這里先申明,不能在網(wǎng)絡(luò)上寫(xiě)
,怕寫(xiě)上去你們從此找不到書(shū)了。都是古書(shū),古書(shū)都是沒(méi)有版本的,那變成說(shuō)要從我這邊拷貝出去了。沒(méi)有辦法啦,沒(méi)有原版。所以諸位,研究過(guò)《內(nèi)經(jīng)》以后,讀過(guò)“熱論”就知道我們介紹的那個(gè)問(wèn)題。今天開(kāi)始呢,《傷寒論》第一篇,“辨太陽(yáng)病脈證并治法上篇”。太陽(yáng)篇呢,大概占了百分之六十以上,整個(gè)《傷寒論》的百分之六十以上。介紹之前呢,我要給諸位一個(gè)觀念,有了這個(gè)觀念,你再去看《傷寒論》的話(huà),就簡(jiǎn)單了。畫(huà)圖,你們這個(gè)圖看的時(shí)候,記不記得我們那個(gè)六壬,我們那個(gè)六壬法里面,也可以看到這個(gè)圖。這個(gè)是十二個(gè)時(shí)辰,我們所謂五運(yùn)六氣,十二個(gè)時(shí)辰里面我們分六個(gè)氣:第一個(gè)氣呢,我們叫厥陰,厥陰氣講的是亥時(shí)和巳時(shí),這兩個(gè)相對(duì)的。厥陰呢,如果一天分陰陽(yáng),大家看過(guò)陰陽(yáng)的太極圖是一個(gè)圓的,不是一條線(xiàn),瞬間天黑,瞬間白天,沒(méi)有這種事情。慢慢慢慢天黑,慢慢慢慢白天。這說(shuō)明陰和陽(yáng)是慢慢慢慢轉(zhuǎn)換的。那厥陰的意思就是陰的剛開(kāi)始的時(shí)候要準(zhǔn)備結(jié)束了。出盡的時(shí)候開(kāi)始往下坡走的時(shí)候。到子時(shí)的時(shí)候,我們稱(chēng)為少陰。子時(shí)午時(shí)的時(shí)候是少陰的時(shí)間。到丑未的時(shí)候呢是太陰。如果走到寅和申的時(shí)候,這個(gè)呢,我們叫少陽(yáng)。再來(lái)呢,卯時(shí)酉時(shí)呢,我們稱(chēng)之為陽(yáng)明。到了辰和戌的時(shí)候,這個(gè)我們叫做太陽(yáng)。這個(gè)叫一天的六氣,它的循環(huán)。那為什么定義叫做氣?這種中醫(yī)被人家詬病的就是名詞很多。讓人家不太了解。不太了解的狀態(tài)之下,就說(shuō)中醫(yī)比較玄啊,這個(gè)是玄學(xué),沒(méi)有意思。其實(shí)這個(gè)不對(duì)。你如果真的了解的話(huà),還找不到別的字好形容它。用氣比較好形容它。所謂六氣,氣就是不斷地動(dòng)。因?yàn)橹v到氣,就是會(huì)流動(dòng)。它不斷地流動(dòng)。如果說(shuō)是順時(shí)針的時(shí)候,順著走的時(shí)候,是正,正氣。正氣就是說(shuō)你是無(wú)病的狀態(tài),沒(méi)有病的狀態(tài),你是常人。當(dāng)醫(yī)生最基本的藥知道什么叫做健康狀態(tài),你健康不知道,你如何知道這個(gè)病人被你治好了?對(duì)不對(duì)?你如何確定他病被你治好了。所以,中醫(yī)和西醫(yī)不太一樣。西醫(yī)呢,馬路上,我是肝病專(zhuān)家,我是腎臟病專(zhuān)家,中醫(yī)不是,中醫(yī)“我是健康專(zhuān)家”,對(duì)啊,中醫(yī)我們健康狀態(tài)就是健康專(zhuān)家啊。所以你如果肝病,去找西醫(yī)的肝病專(zhuān)家,結(jié)果病人與醫(yī)生都死在肝病。因?yàn)樗麄兪遣〉膶?zhuān)家,不是健康的專(zhuān)家。所以,你一定要學(xué)習(xí)中醫(yī)。一定要知道,整本傷寒金匱都在講,你看他的病證很多,實(shí)際上他的重心在哪里?重心在健康的標(biāo)準(zhǔn)。如果六氣是順時(shí)針?lè)较蜃?,是常態(tài)。正常的。如果是反呢,你如果是病氣的時(shí)候,它反著走,就是病態(tài),就是生病了。比如說(shuō)病在太陽(yáng),病在太陽(yáng)的時(shí)候,你沒(méi)有治好,沒(méi)有找到好的經(jīng)方給他治好,病進(jìn)入陽(yáng)明,進(jìn)入少陽(yáng),至于進(jìn)入這些中間的變化怎樣,我們進(jìn)入傷寒金匱的時(shí)候跟諸位詳細(xì)地講。基本上開(kāi)宗明義的時(shí)候,腦袋里面先有這個(gè)概念。當(dāng)你存有這個(gè)概念的時(shí)候,腦筋里面就很清楚了,厥陰癥啊什么的,你也不會(huì)迷惑掉,你也會(huì)知道病在痊愈的時(shí)候,它的癥狀怎么走怎么走。很清楚。其實(shí)就是一個(gè)圖嘛,這個(gè)就是六氣。《傷寒論》就是條辨,所以我們無(wú)可避免的一定要把條辨列出來(lái)給大家看?!秱摗愤@個(gè)條辨呢它是“言簡(jiǎn)剛中”。在中國(guó)的相書(shū)上講,“言簡(jiǎn)剛中”的人是君子、是人才,講的話(huà)簡(jiǎn)單扼,有的人講話(huà)很復(fù)雜,講了十分鐘還不知道他在講什么。我就跟他講,你告我你要什么就好了。不要那么復(fù)雜。張仲景就是一位非?!把院?jiǎn)剛中”的人,也因?yàn)樗摹把院?jiǎn)剛中”,當(dāng)然是很好了,可是呢,誤了很多人。大家都看不懂啊。這問(wèn)題就來(lái)了。所以說(shuō),真的要了解傷寒金匱呢,要把整套看完以后,把它稍微整理一下,你的系統(tǒng)就出來(lái)了。否則的話(huà),光是這樣,你看不懂啊。把它背起來(lái)你還是不會(huì)用。我的工作就是我?guī)椭T位整理過(guò),整理過(guò)以后呢,那你看就會(huì)比較清楚了。-------------------------------------------------------------
中醫(yī)為我們中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)理論就已基本形成,承載著先祖?zhèn)兺膊∽鞫窢?zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論總結(jié)。
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