便秘是指大便不通暢，大便或者干結(jié)，或者粘滯，很難解出來?？梢詭滋煲淮?，也可以一天幾次，每次大便解不干凈，肛門墜脹。
一般應(yīng)該檢查結(jié)腸鏡，特別是上了年紀(jì)的人，可能有結(jié)腸炎，或者同時(shí)有結(jié)腸息肉，極少數(shù)可能會(huì)有腫瘤。大多數(shù)便秘者腸鏡檢查沒有異常，屬于功能性的腸蠕動(dòng)緩慢。
治療應(yīng)該分食療和藥物。
食療：飲食應(yīng)該清淡，不吃辛辣燥熱的食物，多喝開水，多吃粗纖維的食物，如各種青菜、蘿卜、地瓜、玉米、馬蹄、雜糧等等?？梢越?jīng)常喝蜂蜜水。炒菜的油也可以通便，所以不要回避。
保健品：各種通便茶、腸潤(rùn)茶，都有瀉藥成分。能通便，短期使用是可以的，但是不宜長(zhǎng)期使用，會(huì)有依賴性。
西藥：最簡(jiǎn)單的是果導(dǎo)片、大黃蘇打片等等，便宜，有效。但是不宜長(zhǎng)期服用，以免形成依賴性。
中成藥：常用的有麻仁軟膠囊、麻仁膠囊、麻仁丸、大黃通便膠囊、六味能消膠囊、牛黃解毒片、一清膠囊等等。麻仁類的服用時(shí)間可以長(zhǎng)一些，屬于通便加潤(rùn)腸調(diào)理的藥，老年人可以長(zhǎng)期服用。也適合年輕人服用。
六味能消膠囊、牛黃解毒片、一清膠囊、大黃通便膠囊都能清熱、消炎、通便，多用于有熱像、有腸炎的便秘。也都是常用中成藥。
中藥：總的原則是調(diào)理腸胃，慢慢讓其自己排便，盡量不要用瀉藥（如大黃、番瀉葉等等）。最好先服用中成藥，如果效果不好再煲中藥。
按中醫(yī)辨證便秘分幾類：
1 燥熱型 患者有明顯熱像，如：痤瘡、口干、咽痛、大便干結(jié)、煩熱。大便干結(jié)可導(dǎo)致肛門出血?？梢苑弥谐伤帲毫赌芟z囊、牛黃解毒片、一清膠囊，清熱瀉火通便。這種類型多為年輕人，體質(zhì)壯實(shí)。
常用處方 功效：清熱通便。生地黃10～20克、決明子10～20、元參15、枳實(shí)10、秦皮10、紫草10、蘇子20、牡丹皮10。上火明顯者，還可以加清熱藥，如：連翹10、蒲公英20、黃柏10。有出血加槐花20、白芨10 。
2 虛弱型 患者乏力、胃口欠佳、氣虛而無力推動(dòng)腸蠕動(dòng)，大便不通但不一定干燥，體質(zhì)虛弱。多見于老年人，也有一些年輕瘦弱的女性也是這種類型。這種患者不宜用寒涼的中藥，太散，久服會(huì)傷身體。應(yīng)該補(bǔ)益與通便同時(shí)用。中成藥可以用麻仁軟膠囊、麻仁膠囊、麻仁丸等等。
常用處方 功效：補(bǔ)益通便 火麻仁10～20、桑椹子10～20、柏子仁15、郁李仁10～20、蘇子10、黨參10、白術(shù)30、厚樸10。如有腎虛或者年紀(jì)大可以加：肉蓯蓉10～20、鎖陽(yáng)10，老年人虛寒者可以長(zhǎng)期服用這個(gè)處方。
氣虛者還可以經(jīng)常服用西洋參，補(bǔ)氣而不燥熱。虛寒者可以用生曬參，補(bǔ)氣，比西洋參略熱些。虛寒較甚者，可以用紅參、高麗參，更熱一些，宜從少量服起。
3 濕熱型 大便軟，粘滯不暢，每日數(shù)次或者數(shù)日一次，總感覺排便不盡。除大便的性狀外，這種患者還應(yīng)該有其它濕熱之像，如：舌苔厚，身體困重，胃欠佳。應(yīng)該清濕熱加上通便藥。中成藥可以用六味能消膠囊、一清膠囊。
常用處方 功效：祛濕通便。秦皮10、白頭翁10、土茯苓20、佩蘭10、生地黃15、決明子15、萊菔子20、厚樸10。另外廣東藥材雞蛋花20、木棉花20，可以清濕熱。
上述幾種類型，如果服用以上處方仍不能順暢排便，可以同時(shí)服用中成藥，或者短期加服果導(dǎo)片（每日2～4片）、或大黃蘇打片，或者加服幾天番瀉葉（每日3～5克泡服）。大便通暢即停用西藥和番瀉葉，繼續(xù)服用中藥。
長(zhǎng)期打算 便秘治療時(shí)間較長(zhǎng)，涉及到改變體質(zhì)，所以要長(zhǎng)期打算。開始時(shí)可以一種或者數(shù)種藥物同時(shí)服用，如中藥、中成藥、或者西藥同時(shí)服用。大便通暢后即開始減少用藥。可以先減掉西藥，然后逐漸減掉中藥，用中成藥替帶中藥。最后將中成藥減少用量，逐漸到完全不服中西藥。這過程中始終配合上面說的食療。
調(diào)理腸道菌群 服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?；蛘吣z囊也可以幫助排便。
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