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當(dāng)代名醫(yī) 周信有教授:“益氣補(bǔ)血湯”治療再障

   [組成] 黨參20克,黃芪20克,黃精20克,山萸肉20克,女貞子15克,淫羊藿15克,巴戟天20克,丹參15克,雞血藤20克,龜板30克,鹿角膠9克(烊化),大棗10枚,干地黃15克。

    [功能] 培補(bǔ)脾腎,益氣養(yǎng)血。


    [主治] 再生障礙性貧血表現(xiàn)為陰陽(yáng)氣血兩虛者。也可用以治療各種貧血癥和化療后骨髓抑制所出現(xiàn)的貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。可作為臨床常用的基本方劑。


    [用法] 水煎,日服3次。另外,人參研粉每服1.5克,早晚2次吞服。


    [方解] 再生障礙性貧血是嚴(yán)重的血液疾患。西醫(yī)認(rèn)為是骨髓造血功能障礙引起嚴(yán)重貧血。中醫(yī)認(rèn)為腎主藏精,脾為氣血生化之源,再障貧血,主要是由于脾腎虛損,氣血化生無(wú)源,因致氣血虛損不足。故本方的設(shè)計(jì),突出增補(bǔ)脾腎、補(bǔ)益氣血這一基本原則。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“陽(yáng)生陰長(zhǎng)”的理論觀點(diǎn),培補(bǔ)脾腎,補(bǔ)益氣血,又當(dāng)以溫陽(yáng)益氣為先。故本方把健脾益氣之黨參、黃芪、黃精與補(bǔ)腎助陽(yáng)之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角膠等作為基本藥于疾病之全過(guò)程。據(jù)臨床觀察,這類(lèi)藥似對(duì)紅細(xì)胞系統(tǒng)的造血功能有促進(jìn)作用,這與中醫(yī)觀點(diǎn)是一致的。同時(shí),根據(jù)“血以和為補(bǔ)”的原則,加入功兼補(bǔ)血與和血作用的丹參、雞血藤,這類(lèi)藥以有改善微循環(huán)及清降病損處代謝障礙的作用;加入干地黃滋陰補(bǔ)腎涼血,大棗健脾益氣。共奏補(bǔ)脾腎、益氣血之功。


    [按語(yǔ)] 再障目前尚無(wú)特效藥物,中藥只能改善癥狀、糾正西藥之副作用。至于中藥的選用則以補(bǔ)藥為主。本方除重在溫補(bǔ)脾腎之外,尚輔以丹參、雞血藤養(yǎng)血活血,有祛瘀生新之意,與眾不同,對(duì)指導(dǎo)臨床處方用藥頗有啟示。


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